Résumé
O objetivo deste trabalho é mostrar as dificuldades de diagnóstico da actinomicose cervicotorácica (ACT), especialmente nos casos em que esta se apresenta sob as formas de lesöes fistulizadas e parenquimatosas, simulando uma tuberculose ganglionar periférica ou neoplasia. Os autores relatam dois casos com longa evoluçäo até o diagnóstico definitivo. As dificuldades diagnósticas säo atribuídas à falta de suspeiçäo, à impropriedade do material (cultura em anaerobiose) e ao fato de alguns casos somente serem diagnosticados após ressecçäo ganglionar exploradora ou aspirado transbrônquico. Chamam a atençäo para o fato de ainda haver confusäo na etiologia da actinomicose. Ela näo é considerada uma infecçäo fúngica, e sim bacteriana.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Enfant , Adulte , Actinomycose/diagnostic , Ganglion cervicothoracique , Actinomycose , Actinomycose/traitement médicamenteux , Actinomycose/anatomopathologie , Radiographie thoraciqueRésumé
Relatam-se dois casos de pacientes que desenvolveram intensa reaçao inflamatória no local da picada por Crotalus durissus. Ambos queixavam-se de fortes dores musculares e urina de coloraçao vinhosa, sugerindo diagnóstico clínico de rabdomiólise; apresentavam ainda ptose palpebral bilateral e alteraçoes visuais. Os exames laboratoriais nao evidenciaram alteraçao da funçao renal. A terapêutica instituída foi o soro anti-crotálico e antibiotecoterapia, com boa evoluçao, havendo total remissao da sintomatologia.