Résumé
Introdução: A ausculta cervical é um recurso instrumental utilizados na abordagem clínica fonoaudiológica funcional da alimentação e a ausculta pulmonar constitui-se em método semiótico para a exploração clínica do tórax e do coração. Objetivo: Relacionar os ruídos das auscultas cervical e pulmonar. Método: Estudo prospectivo, clinico e experimental, quantitativo e comparativo entre as auscultas cervical e pulmonar e amostra composta de 19 pacientes adultos com diagnóstico clínico de disfagia orofaríngea neurogênica, pós acidente vascular encefálico, com idade média de 59,11 anos. Foram estabelecidos percentuais para as variáveis considerando-se dois avaliadores. A análise estatística evidencia presença de disfagia leve em 66,67%; disfagia moderada em 16,67% e severa em 16,67%. Na ausculta cervical a presença de cliques secos ocorreu entre 42,11% e 78,95%, para os diferentes avaliadores, sendo observado maior frequência de alterações para o avaliador 1. Na ausculta pulmonar a maior frequência foi de murmúrio vesicular normal para ambos os avaliadores. Verificamos diferença significativa entre os graus de disfagia para com as variáveis de ausculta cervical e pulmonar, cuja correlação mostra baixa concordância e verificou-se discordância significativa entre os avaliadores para a ausculta cervical e concordância perfeita para a ausculta pulmonar. Conclusão: Não há relação entre os ruídos auscultados, mesmo tendo a função respiratória como base e a região da avaliação estar próxima, mas evidencia relação entre a disfagia e a ausculta pulmonar, cujos resultados estabeleceram a frequência de 100% de alterações na ausculta pulmonar nos quadros de disfagia, em graus de comprometimento de moderado a severo.
Introduction: The cervical auscultation is an instrumental resource used in the functional clinical phonoaudiological approach of feeding and the pulmonary auscultation is a semiotic method for clinical exploitation of the thorax and the heart. Objective: To relate noises from cervical and pulmonary auscultations. Method: Prospective, clinical and experimental, quantitative and comparative study between the cervical and the pulmonary auscultations and sample composed by 19 adult patients with clinical diagnosis of oropharyngeal neurogenic dysphagia, after encephalic vascular accident, with mean age of 59.11 years. We established percentages for variables considering two evaluators. The statistical analysis confirms the presence of slight dysphagia in 66.67%; moderate dysphagia in 16.67% and severe dysphagia in 16.67%. In the cervical auscultation the presence of dry clicks occurred between 42.11% and 78.95% for the different evaluators, and we observed a higher frequency of alterations for evaluator 1. In the pulmonary auscultation the higher frequency was of normal vesicular respiration for both evaluators. We also verified a significant difference between the levels of dysphagia for the cervical and pulmonary auscultations variables, whose correlation shows a low concordance; and a significant discordance between the evaluators for the cervical auscultation and perfect concordance for the pulmonary auscultation. Conclusion: there is no relationship between the noises listened, even with the respiratory function as a base and with the evaluation region being close; but we confirm a relation between dysphagia and pulmonary auscultation, whose results set a frequency of 100% of alterations in the pulmonary auscultation in the dysphagia pictures, with moderate and severe affection levels.