Environmental risk factors associated with biliary atresia in Rio Grande do Sul, Brazil

Biliary atresia (BA) seems to be a multifactorial disorder in which environmental factors interact with the patient's genetic constitution. This study aimed to analyze information concerning environmental risk factors associated with BA in southern Brazil. A case-control study with mothers of patients with BA and mothers of patients with cystic fibrosis (CF) was conducted. Inquiry included questions related to exposition to environmental risk factors during the periconceptional and gestational (second and third trimesters) periods. Mothers of BA patients had smoked during pregnancy more frequently in comparison with the mothers of CF patients, but no significant difference was found in a multivariate analysis. There was no between group difference in terms of seasonality, but the multivariate analysis showed a significant difference within the BA group between date of conception in winter compared to other seasons. In conclusion, smoking during pregnancy seemed to increase the risk of BA while date of conception in winter decreased it (AU)

Reversão do diabetes mellitus tipo 2 através da cirurgia bariátrica / Reversal of type 2 diabetes mellitus by bariatric surgery

O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença crônica de etiologia multifatorial, na qual o pâncreas deixa de produzir insulina ou as células param de responder à insulina que é produzida, fazendo com que a glicose sanguínea não seja absorvida pelas célulasdo organismo. Atualmente, o DM2 é um dos principais problemas de saúde pública, tendo como principal fator de risco a obesidade. Devido aos dados preocupantes e o número de pessoas acometidas crescerem a cada ano, a busca por terapias mais eficientes no controle da doença, como a cirurgia bariátrica, se torna de suma mportância. A perda de peso é parcialmente responsável pela melhora dos pacientessubmetidos a cirurgias por presentarem melhora no quadro glicêmico antes mesmo da redução de peso. A explicação para isto está nas incretinas, hormônios gastrointestinais associados à liberação de insulina, dependente da ingestão de nutrientes. O glucagon like peptídeo 1 é o mais importante das incretinas por suprimir a liberaçãode glucagon, desacelerar o esvaziamento gástrico, melhorar a sensibilidade à insulina, além de reduzir o consumo de alimentos. Após novas descobertas da relação das incretinas, a cirurgia bariátrica se mostra como o caminho mais curto na busca por umacura efetiva do DM2