Implante coclear en adultos mayores / Cochlear implants in elderly people / Implante coclear em idosos

Introducción: el objetivo de este estudio fue mostrar los resultados del implante coclear en adultos mayores, quienes presentaban hipoacusia neurosensorial severa a profunda bilateral. Método: Fueron incluidos 20 pacientes adultos mayores (mayores a 60) con una edad promedio de 71,1 años, post linguales a los cuales se les realizó la colocación del implante coclear y quienes habían tenido como mínimo 12 meses de seguimiento. Los pacientes fueron tratados en el Hospital Dr. César Milstein y en el Centro de Investigaciones Oto Audiológicas (CIOA) entre enero de 2004 y agosto de 2014. El análisis realizado es retrospectivo-descriptivo de casos. Resultados: El porcentaje promedio de discriminación de palabras es de 75,2% a 60 dB post implante. Conclusión: El uso del implante coclear ha brindado mejor desempeño auditivo y una mejor calidad de vida en todos los pacientes evaluados.

Introduction: the main aim of this research was to show the results obtained in carrying out cochlear implants in elderly people who presented bilateral severe to profound sensorineural hearing loss. Methods: a total number of 20 elderly people (older than 60 years old) were included with average age of 71,1 years old, post lingual patients to whom the cochlear implant was practised and who have had at least a 12 month medical control. These people have treated in hospital Dr. César Milstein and in Centro de Investigaciones Oto Audiológicas (CIOA) in the period between January 2004 and August 2014. The research done over medical cases is descriptive and retrospective. Results: the average percentage of word distinction is around 75,2% to 60 db post implant. Conclusions: the cochlear implants practised have had positive consequences in patient’s auditory performance at the same time they serve to improve their quality of lives.

Introducäo: o objetivo deste estudo foi demonstrar os resultados do implante coclear em pessoas idosas que apresentavam hipoacusia neurossensorial severa a profunda bilateral. Métodos: foram incluídos 20 pacientes idosos pós linguais (maiores de 60 anos) com uma idade media de 71,1 anos, os quais se praticou a colocação do implante coclear e que tiveram como mínimo 12 meses de seguimento. Tratados no Hospital Dr. César Milstein e no Centro de Investigaciones Oto Audiológicas (CIOA) entre janeiro do 2004 e agosto do 2014. A análise realizada é retrospectivo-descritivo de casos. Resultados: a porcentagem média de discriminação de palavras é de 75,2% a 60 db pós implante. Conclusöes: o uso do implante coclear tem alcançado a melhor atuação auditiva e uma melhor qualidade de vida em todos os pacientes avaliados.

Uso de Láser diodo de 1470 nm en el tratamiento del carcinoma escamoso de laringe (Tis, T1 y T2) en adultos mayores / 4170 nm diode Laser use in the treatment of laringeal squamous carcinoma (Tis, T1 and T2) in elderly adults / Usando diodo laser 1470 nm, no tratamento do carcinoma de celulas escamosas da laringe (Tis, T1 y T2) em idosos

Introducción: entre las diferentes modalidades terapéuticas para el carcinoma escamoso de laringe en estadios iniciales, la cirugía transoral láser (CTL) constituye el tratamiento de elección. El láser de CO2 es aceptado universalmente como la mejor herramienta terapéutica en este sentido. En situaciones de no poder acceder a esa tecnología, es posible utilizar otros instrumentos para resección en CTL (radiofrecuencia, electrobisturí). Entre estas, nuestro equipo de trabajo ha implementado el uso del láser de diodo de 1470 nm. En el presente trabajo describimos los resultados preliminares en el tratamiento de estadios tempranos del carcinoma escamoso de laringe con CTL. Materiales y métodos: Se utilizó el láser de diodo de 1470 nm en pacientes adultos mayores realizados entre enero de 2012 y diciembre de 2015 en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Dr. C. Milstein. Resultados: Se trataron 32 pacientes con cáncer de laringe, de los cuales se incluyeron 21, todos mayores de 65 años, con carcinoma escamoso de laringe estadio Tis T1 y T2 sin compromiso cervical ni metastásico y sin tratamiento oncológico previo. De los 21 pacientes incluidos, a 19 se les realizó una única intervención y dos fueron reintervenidos con la misma técnica. Conclusiones: El uso del láser diodo de 1470 nm para el tratamiento del carcinoma escamoso de laringe en estadios iniciales ha permitido controlar la enfermedad en los 21 pacientes intervenidos con esta tecnología, en un tiempo medio de seguimiento de 21 meses. La CTL con láser de diodo se presenta como una opción válida para el tratamiento del cáncer de laringe en estadios iniciales.

Introduction: among the different therapeutic modalities for squamous carcinoma of the larynx in early stages, transoral laser surgery (CTL) is the treatment of choice. Materials and methods: CO2 laser is universally accepted as the best therapeutic tool in this regard. In situations of not being able to access that technology, it is possible to use other CTL resection instruments (radiofrequency, electro-scalpel). Among these, our work team has implemented the use of 1470 nm diode laser. In the present work we describe the preliminary results in the treatment of early stages of squamous carcinoma of the larynx with CTL using 1470 nm diode laser in elderly patients performed between January 2012 and December 2015 at the Otorhinolaryngology Service of Dr. Hospital C. Milstein. Results: Thirty-two patients with laryngeal cancer were treated, including 21, all over 65 years old, with squamous carcinoma of the Tis T1 and T2 larynx without cervical or metastatic involvement and without prior cancer treatment. Of the 21 patients included, 19 were given a single intervention and two were retreated with the same techniqu Conclusions: The use of laser 1470 nm diode for the treatment of squamous carcinoma of the larynx in early stages has allowed the control of the disease in the 21 patients operated with this technology, in an average follow-up time of 21 months. The CTL with diode laser is presented as a valid option for the treatment of laryngeal cancer in initial stages.

Introdução: entre os vários tratamentos para o carcinoma de células escamosas da laringe em modalidades estágios iniciais, laser cirurgia transoral (CTL) é o tratamento de escolha. O laser de CO2 é universalmente aceito como a melhor ferramenta terapêutica a este respeito. Em situações de não ter acesso a essa tecnologia, é possível usar outros instrumentos para CTL ressecção (radiofreqüência, eletrocautério). Materiais e métodos: Entre estes, a nossa equipa implementou o uso de diodo laser 1470 nm. Neste artigo descrevemos os resultados preliminares no tratamento do carcinoma de células escamosas da laringe, com CTL estágios iniciais utilizando o laser de diodo 1470 nm em pacientes idosos realizadas entre Janeiro de 2012 e Dezembro de 2015, Otorrinolaringologia do Hospital Dr. C. Milstein. Resultados: 32 pacientes com câncer de laringe, das quais 21 foram incluídos, todos com mais de 65 anos com carcinoma epidermóide de laringe Tis T1 e T2 sem ou compromisso de cancro cervical metastático e sem tratamento foram tratados. Dos 21 pacientes incluídos, 19 pacientes foram submetidos a uma única intervenção e dois eram reintevenidos com a mesma técnica. Conclusão: O uso de 1.470 nm diodo laser para o tratamento de carcinoma de células escamosas da laringe em estágios iniciais ajudou a controlar a doença em 21 pacientes tratados com esta tecnologia, em um seguimento médio de 21 meses. CTL diodo laser é apresentado como uma opção válida para o tratamento de carcinoma da laringe, em fases iniciais.