Baixa renda como fator de proteção contra asma em crianças e adolescentes usuários do Sistema Único de Saúde / Low income as a protective factor against asthma in children and adolescents treated via the Brazilian Unified Health System

OBJETIVO: O estudo visou analisar o papel da baixa renda como fator de risco para o desenvolvimento de asma em crianças e adolescentes. MÉTODOS: Estudo de caso-controle com questionário. RESULTADOS: Foram estudados 687 participantes, de 5 a 15 anos de idade, usuários do Sistema Único de Saúde, em um hospital terciário, sendo 54,7 por cento masculinos. Quase metade (49,1 por cento) residia na zona metropolitana do Recife e o restante no interior. Moravam em casa de alvenaria 98,1 por cento, com média de 5,7 cômodos e 4,8 moradores. Suas mães estudaram em média 6,8 anos. A mediana da renda mensal per capita foi de R$ 103,75. Baseando-se na renda mensal per capita inferior a 25 e 50 por cento do salário mínimo, classificou-se a amostra em muito baixa renda, baixa renda e renda satisfatória, cujos percentuais foram, respectivamente: 39, 37,3 e 23,7. Não se observou associação entre baixa renda e desenvolvimento de asma. CONCLUSÕES: A baixa renda não exerce, em crianças e adolescentes usuários do Sistema Único de Saúde do nordeste do Brasil, efeito protetor no surgimento de asma, como poderia se supor, baseando-se na teoria da higiene. Todavia, estudos de coorte são necessários para confirmar estes achados.

OBJECTIVE: To analyze the role that low income plays in the development of asthma in children and adolescents. METHODS: A case-control study using a questionnaire. RESULTS: A total of 687 participants were studied at a tertiary hospital via the Brazilian Unified Health System. Ages ranged from 5 to 15 years, and 54.7 percent of the participants were male. Nearly half of the individuals (49.1 percent) lived in the metropolitan area of the city of Recife, and the remainder lived in the countryside. Most (98.1 percent) lived in concrete houses or apartments, with a mean of 5.7 rooms and 4.8 occupants per residence. Mean maternal level of education was 6.8 years of schooling. The median monthly per capita income was R$ 103.75 (Brazilian reals). The sample was stratified according to cut-off points related to the national minimum wage (R$350.00): <25 percent of minimum wage = very low income (39 percent of the sample); <50 percent of minimum wage = low income (37.3 percent of the sample); and >50 percent of minimum wage = satisfactory income (23.7 percent of the sample). There was no association between poverty and development of asthma. CONCLUSIONS: Poverty is not protective against asthma in children and adolescents treated via the Brazilian Unified Health System, as we might suppose based on the hygiene hypothesis. However, cohort studies are needed in order to confirm these findings.

Associação de fatores de risco para doenças cardiovasculares em adolescentes e seus pais / Risk factors for cardiovascular diseases in adolescents and their parents

OBJETIVOS: verificar a agregação familiar de fatores de risco para doenças cardiovasculares, observando freqüência de excesso de peso e obesidade, sedentarismo, tabagismo e hipertensão arterial. MÉTODOS: estudo transversal com 421 adolescentes, alunos da rede pública de ensino da cidade do Recife, e com seus pais. O protocolo de avaliação consistiu de um questionário estruturado, antropometria e aferição da pressão arterial. As associações das variáveis foram verificadas pelo teste do qui-quadrado. RESULTADOS: foram avaliados 421 adolescentes (173 do sexo masculikno e 248 do sexo feminino (média de idade 16,0 ± 0,7 anos). Demonstrou-se excesso de peso e obesidade em 7,8 por cento dos adolescentes, 18,8 por cento dos pais e 19,8 por cento das mães. Sedentarismo foi detectado em 41,5 por cento dos adolescentes, 61,0 por cento dos pais e 61,7 por cento das mães. Hábito de fumar foi observado em 7,8 por cento dos adolescentes, 14,7 por cento dos pais e 13,0 por cento das mães. Hipertensão ocorreu em 11,4 por cento dos adolescentes, 20,3 por cento dos pais e 10,2 por cento das mães. Fatores de risco nos pais ou nas mães estiveram associadas com maior freqüência desses mesmos fatores nos filhos, exceto hipertensão arterial. CONCLUSÕES: há correlação familiar entre obesidade, tabagismo e sedentarismo confirmando a influência da família nesses fatores de risco para as doenças cardiovasculares.

OBJECTIVES: to determine family risk factors aggregation for cardiovascular diseases focusing on overweight and obesity, sedentary lifestyle, smoking and arterial hypertension in adolescent groups and their parents. METHODS: cross sectional epidemiological study of 421 adolescents, students of the public school system in the city of Recife and their parents. Sample calculation based in the lower expected prevalence of the variables studied. Assessment protocol consisted of a structured questionnaire, anthropometry and arterial pressure reading. Variables association analysis performed by the chi-square method. RESULTS: 421 adolescents were assessed (173 males and 248 females; age median 16.0 ± 0.7 years old) overweight and obesity in 7.8 percent adolescents, 18.8 percent of fathers and 19.8 percent of mothers. Smoking habits were noted in 7.8 percent of adolescents, 14.7 percent of their fathers and 13.0 percent of their mothers. The presence of these risk factors in fathers and mothers have been associated with a higher frequency of these same factors in their children exception made related to arterial hypertension. CONCLUSIONS: a family correlation between obesity, smoking and sedentary lifestyle were determined, a finding consistent with other previous studies, confirming the significant influence of the family in the risk factors for cardiovascular disease.