Custo da facoemulsificação no projeto catarata em Itápolis, SP / Cost of phacoemulsification in the national campaing of elective cataract surgery in Itápolis, SP, Brazil

OBJETIVO: Determinar o custo médio do ato operatório da cirurgia de catarata, pela técnica de facoemulsificação com implante de lente intra-ocular (LIO), realizado durante a Campanha Nacional de Cirurgias Eletivas de Catarata, promovido pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) e Ministério da Saúde na cidade de Itápolis - SP, no hospital local, entre os meses de março a dezembro do ano de 2000. MÉTODOS: Análise de custos pré e pós-operatórios a partir de coleta de dados e cálculos inserido no trabalho que visam quantificar os resultados financeiros obtidos na cirurgia de catarata. Para isto realizou-se estudo prospectivo de caso em série. Um grupo com catarata senil submeteu-se à intervenção cirúrgica. Foram verificados neste estudo 58 cirurgias de catarata. RESULTADOS: O custo médio do ato operatório foi de R$ 485,03 ou US$ 248,05. Este valor representa o custo médio da intervenção cirúrgica propriamente dita; em que determinadas insumos, equipamentos, taxas e/ou outros serviços foram previamente determinados e utilizados para este projeto. CONCLUSAO: A técnica de facoemulsificação na cirurgia de catarata, tem-se tornado procedimento cada vez mais utilizado devido à sua comprovada eficácia, sendo método de excelência no tratamento da catarata. Apesar desta técnica encontrar-se solidificada, deparamo-nos com um problema de ordem econômica, pois o seu custo ainda a faz inacessível a uma parcela da população.

Anterior capsule staining using 0.025 percent trypan blue in cataracts without red reflex

Purpose: To describe the use of anterior capsule staining in cataracts without red reflex using a 0.025 percent trypan blue solution. Methods: Six eyes of 6 patients with cataracts without red reflex were submitted to phacoemulsification using a direct injection of 0.2 to 0.5 ml of 0.025 percent trypan blue in the anterior chamber previous to viscoelastic injection. All patients had an ophthalmologic examination prior to surgery, as well as pre and postoperative corneal endothelial cell count. Results:In all cases the capsule became stained with a faint blue color that enabled an adequate visibility of the flap during the continuous curvilinear anterior capsulotomy (CCC). There were no i I II or postoperative complications. The endothelial cell loss varied between 1.8 percent and 26.6 percent (mean 12.8 percent). Conclusion: Staining the anterior capsule with 0.025 percent trypan blue solution allows a good visibility of the capsular flap and facilitates the confection of CCC in cataracts without red reflex.

Cultura de material provindo de úlceras de córnea em laboratório de referência / Corneal ulcers cultures in refering laboratory

Análise dos resultados das culturas obtidas de material de úlceras de córnea em 263 pacientes no período de setembro de 1989. Confirma estudos anteriores de que o isolamento de bactérias (41,8%) mais frequente que o de fungos (3,8%). Neste período pela primeira vez foram isoladas 2 cepas de Acanthamoeba sp. como agente etiológico de úlcera de córnea. Entre as bactérias Gram positivas, Staphylococcus aureus foi a mais frequentemente isolada (22,1%), e entre as Gram negativas, Pseudomonas sp. foi a mais encontrada (7,6%). Entre as ceratites micóticas, os fungos mais frequentemente isolados foram Aspergillous sp. e Fusarium sp. Foram demonstradas alteraçöes nos perfis de sensibilidade das bactérias aos antibióticos testados em relaçäo ao estudo realizado neste mesmo Laboratório de Microbiologia Ocular da Escola Paulista de Medicina. Houve aumento de resistência bacteriana, cefalotina, atobromicina e amicacina, enquanto a gentamicina apresentou níveis de sensibilidade semelhantes em relaçäo ao estudo anterior