Esquizofrenia y tiroiditis de Hashimoto: descripción de un caso clínico / Schizophrenia and Hashimoto’s thyroiditis: a clinical case

Se muestra la asociación entre trastornos psiquiátricos y disfunción tiroídea, mediante el estudio de un adolescente con esquizofrenia y tiroiditis de Hashimoto. Se trata de un varón de 15 años de edad, con bajo rendimiento escolar y desinterés por actividades sociales y académicas. Inicialmente cumple criterios DSM IV para trastorno depresivo y se inicia tratamiento antidepresivo. El cuadro empeora apareciendo sintomatología psicótica donde prima el empobrecimiento afectivo y social, presencia de un juicio de realidad alterado y conducta escindida y autista. Se indica Risperidona lo que tiene un efecto moderado sobre la sintomatología, por lo que se agrega Aripiprazol. Las pruebas tiroídeas inicialmente fueron normales, sin embargo la evaluación endocrinológica confirma una Tiroiditis de Hashimoto iniciándose tratamiento con tiroxina (T4). Posteriormente la sintomatología remite. Queda la duda del papel jugado por la disfunción tiroídea en este caso y se destaca la necesidad de una evaluación cuidadosa de la tiroides en pacientes psiquiátricos.

The following work intends to show the association between psychiatric disorders and thyroid dysfunction through a study of a teenager with schizophrenia disorder and Hashimoto thyroiditis. We present the case of a young male, fifteen years of age, with complaints of low performance at school, and loss of interest in social activities and academic affairs. At the beginning, the symptoms observed in the patient coincided with the DSM-IV criteria for Depression, and treatment with antidepressants was begun. However, the illness soon worsened, with the appearance of different psychotic symptoms, with diminished social interactions and affects, and also the presence of an altered judgment as well as an autistic and split behavior. Risperidone is then indicated having moderate effect on symptoms, so Aripiprazol was added to the treatment. Initially, thyroid tests were normal, but further endocrine evaluation confirms Hashimoto´s thyroiditis diagnosis, indicating thyroxine (T4) treatment, after which the symptoms subside. There remains the question of the role of thyroid dysfunction in this particular case and the necessity to a careful thyroid evaluation in psychotic patients.

Aplicación del Michigan Alcoholism Screening Test en jefes de hogar / Application of the Michigan Alcoholism Screening Test in the family heads

Se presenta una investigación acerca del hábito de ingestión de alcohol de los jefes de hogar en familias de extrema pobreza de una comuna del área sur de Santiago. Se empleó para ello el "Michigan Alcoholism Screening Test" (MAST) versión validada en Chile, instrumento que permite discriminar entre bebedores normales y anormales de alcohol. La prevalencia de bebedores anormales encontrada fue de 40,3 por ciento. Al distribuir este porcentaje según el sexo del jefe de hogar, se estabeleció que cuando éste era varón, la prevalencia llegaba al 46,2 por ciento mientras que cuando era mujer, a un 3,3 por ciento. Esta prevalencia fue estudiada en relación a las siguientes variables: índice de estratificación socioeconómica (CAS), educación, tamaño de la familia y unidad vecinal de residencia.