Anemia Hemolitica macroangiopatica severa y refractaria con insuficiencia renal aguda / Anemia hemolytic macroangiopahy severe and refractary acute kidney failure

Se presenta el caso de un niña de 3 años que en el posoperatorio mediato(tercer día)de cierrre del ductus por cateterismo reingresa por palidez y hematuria macroscópica. Se diagnostico anemia hemolitica macroangiopáticasevera e insuficiencia renal aguda,superada con hiperhidratacion y diuréticos. Al no ceder la hemólisis, se requirio varias transfunciones, luego de varios díasde internación, se realizo un nuevo intento de oclusión percutánea. Este tampoco alcanzo a mantener el esstado hemolitico compensado, por lo que se efectuo cirugía convencional, reiterandos oclusores y cerrando el ductus. De esta forma sesupero la condición de hemolisis

Enfermedad por arañazo de gato: presentacion atipica / Cat-scratch disease: presentation atypical

Se presenta el caso de un varon de 11 años con fiebre de origen desconocido (FOD), imagen ecografica compatible con microabscesos hepatico y explenicos, antecedentes de contactos con gatos (no adultos) y mejoria clinica y sonografica luego del tratamiento con gentamicina endovenosa