Cirugía abierta como manejo de la enfermedad varicosa pélvica / Open Surgery as of Pelvic Varicose Disease Management / Cirurgia aberta como manejo da doença varicosa pélvica

El dolor pélvico crónico es un motivo frecuente de consulta que está presente hasta en un 40% de las mujeres y que afecta de manera considerable su calidad de vida. El síndrome de congestión pélvica asociado a varices constituye un factor etiológico de esta patología; sin embargo, existe poca evidencia que describa la eficacia y seguridad de la técnica quirúrgica abierta. Este estudio evalúa los resultados clínicos de la cirugía abierta para el manejo de las várices pélvicas.Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con 94 pacientes con varices gonadales, sometidas a cirugía abierta. Se evaluaron los hallazgos del método diagnóstico, los hallazgos intraoperatorios, y la evolución posoperatoria. Resultados: El 85% de las pacientes presentó reflujo bilateral y 15% reflujo unilateral. Más del 70% de las pacientes consultaron por presentar dolor pélvico mayor a seis meses, dispareunia, dismenorrea y síntomas urinarios. Se encontraron diferencias estadísticas significativas cuando se compararon los diámetros reportados en el dúplex, con los medidos intraoperatoriamente, en específico en las mediciones de la vena gonadal derecha, tanto en pacientes con reflujo unilateral (p = 0,022) como bilateral (p = 0,017). El 92% de las pacientes presentó mejoría de los síntomas posterior al tratamiento quirúrgico. Conclusiones: La ligadura de las venas ováricas por cirugía abierta es una alternativa terapéutica para el tratamiento de las várices pélvicas, con resultados que demuestran mejoría sintomática importante. El dúplex constituye un método diagnóstico útil, aunque el diámetro de las venas gonadales puede ser subestimado.

Chronic pelvic pain is a frequent condition for health care outpatient visits, which may occur in up to 40 % of women, and that significantly affects quality of life. The pelvic congestion syndrome associated with varicose veins is an etiological factor of this disease, but there is little evidence describing the efficacy and safety of the open surgical technique. This study evaluates the clinical results of open surgery for the management of pelvic varicose veins. Material and Methods: A cross sectional study with 94 patients with gonadal varix, who underwent open surgery, was conducted. We evaluated the diagnostic test findings, intra operative findings, and postoperative evolution. Results: 85 % of patients had bilateral reflux, and 15 % unilateral reflux. Over 70 % reported pelvic pain for more than six months, dyspareunia, dysmenorrhea, and urinary symptoms. Statistically significant differences were found when comparing the diameters reported in the duplex, with those measured intra-operatively, specifically of right gonadal vein, both in patients with unilateral (p = 0.022) and bilateral reflux (p = 0.017). 92% of the patients showed improvement of symptoms after surgical treatment. Conclusions: The ovarian vein ligation by open surgery is a therapeutic alternative for the treatment of pelvic varicose veins, with results demonstrating significant symptomatic improvement. The duplex is a useful diagnostic method, although the diameter of the gonadal veins may be underestimated.

A dor pélvica crônica é um motivo frequente de consulta, que está presente até em um 40% das mulheres, e que afeta de forma considerável sua qualidade de vida. A síndrome de congestão pélvica associada a varizes constitui um fator etiológico desta patologia; no entanto, existe pouca evidência que descreva a eficácia e segurança da técnica cirúrgica aberta. Este estudo avalia os resultados clínicos da cirurgia aberta para o manejo das varizes pélvicas. Materiais e métodos:: realizou-se um estudo descritivo de corte transversal com 94 pacientes com varizes gonadais, submetidas à cirurgia aberta. Avaliaram-se os achados do método diagnóstico, os achados intraoperatórios, e a evolução pós-operatória. Resultados: 85% das pacientes apresentaram refluxo bilateral, e 15% refluxo unilateral. Mais do 70% dos pacientes consultaram por apresentar dor pélvica maior a 6 meses, dispareunia, dismenorreia, e sintomas urinários. Encontraram-se diferenças estatisticamente significativas quando se compararam os diâmetros reportados no dúplex, com os medidos intraoperatoriamente, especificamente nas medições da veia gonadal direita, tanto em pacientes com refluxo unilateral (p=0.022) quanto bilateral (p= 0.017). O 92% das pacientes apresentou melhoria dos sintomas posterior ao tratamento cirúrgico. Conclusões: A ligadura das veias ovarianas por cirurgia aberta é uma alternativa terapêutica para o tratamento das varizes pélvicas, com resultados que demonstram melhoria sintomática importante. O dúplex constitui um método diagnóstico útil, ainda que o diâmetro das veias gonadais pode ser subestimado.

Fundamentos para la formación de líderes ambientales comunitarios: consideraciones sociológicas, deontológicas, epistemológicas, pedagógicas y didácticas / Foundaions for eenvironmental leaders training: sociological, deontological, epistemological, pedagogical and instructional considerations

Se ha asumido el reto de pensar la formación de líderes ambientales comunitarios. En este sentido, desde: a) lo sociológico, se reflexiona sobre la cultura desde una perspectiva compleja, sobre el sujeto, la cultura y la identidad, b) lo deontológico, se piensa el tipo de sujeto que se quiere para la ciudad, además, se piensa en el perfil del líder ambiental, c) lo epistemológico, se piensa sobre los conocimientos, sentidos y acciones que pueden ser propias del líder, y sobre la dinámica a través de la cual se construyen las características del perfil, d) lo pedagógico, se propone el sentido que debe cobrar la educación y consecuentemente se propone el "Modelo para la formación de líderes ambientales comunitarios", e) desde lo didáctico, es posible proponer diversas alternativas que respondan a las necesidades de los contextos, pero articuladas a través del enfoque transversal o integrador denominado: "Formación centrada en proyectos".

The challenge of thinking Environmental Leaders Training has been assumed. In this sense from: a) the sociological viewpoint, culture is reflected as a complex perspective about the person, the culture and identity; b) from the deontological viewpoint, the type of individual who is wanted in the city, and the environmental leaders’ profile are considered;, c) from the epistemological viewpoint, the knowledge, feelings and actions that may be characteristic of the Leader are addressed and the dynamics through which the profile characteristics are constituted are considered;, d) from the pedagogical viewpoint, the sense that education should have is proposed and consequently the "Model for Environmental Community Leaders Training" is suggested; e) from the teaching viewpoint, it is possible to propose various options which can respond to the needs of different contexts, but articulated through a transversal or integrative approach called Project-Based Education.

La reflexión y la auto-evaluación en la transformación de los procesos de educación ambiental: estudio de un caso en el jardín botánico de Bogotá / Reflection andseelf-evaluation in the transformation of the environmental education process: a case study in the bogotá botanical garden

El reporte que se hace a través de este artículo se constituye como un caso analizado a través de una perspectiva cualitativa, mediante la cual se recupera información que da cuenta de las vivencias y formas de entender la educación ambiental de un grupo de profesionales que tiene diversas formas de aproximación a las comunidades de Bogotá. Las reflexiones y propuestas presentadas nacen a través de un proceso de formación y de acompañamiento a los participantes del Seminario Permanente de Formación de Formadores Ambientales Enrique Pérez Arbeláez. La información cualitativa, emergente de los espacios de discusión entre los participantes y el orientador, recogida por medio de estrategias como el diario de campo y guías de registro, evidencia la reflexión y la auto-evaluación como alternativas para estructurar la educación ambiental desde las particularidades de las comunidades de Bogotá.

The report presented through this article becomes a case analyzed through a qualitative approach through which information accounting for the experiences and ways to understand environmental education of a group of professionals having a diverse approach to the communities in Bogotá. The reflections and proposals presented come from an educational and accompaniment process of the participants in the Environmental Formative Influence Permanent Education Seminar "Enrique Pérez Arbeláez". The qualitative information emerging from de discussion spaces between the participants and the presenter gathered using strategies such as field journals and registry guides evidences the reflection and self-evaluation as alternatives to structure environmental education from the particularities of the communities in Bogotá.

Efecto de Rhizophora mangle L sobre colitis ulcerativa experimental en ratas / Rhizophora mangle L effect on experimental ulcerative colitis in rats

INTRODUCCIÓN: Rhizophora mangle L. es una planta de gran distribución en Cuba, de la cual se han demostrado científicamente efectos sobre las úlceras gastroduodenales, cicatrizantes, antiinflamatorios, antioxidantes, así como elevada absorción intestinal; por lo que podría poseer actividad sobre colitis ulcerativa. OBJETIVOS: establecer el efecto del extracto acuoso seco de cortezas de R. mangle sobre colitis ulcerativa en 2 modelos experimentales en ratas. MÉTODOS: se realizó el estudio en los modelos de inducción de colitis ulcerativa por la administración intracolon de ácido acético, una previa oral de 3 niveles de dosis del extracto seco de 100, 250 y 500 mg/kg de masa corporal y 3 grupos con la administración intracolon de las dosis 24, 50 y 100 mg de materia seca/mL de solución del extracto y un grupo control negativo. En un segundo modelo experimental por inducción de la colitis por ácido trinitrobenceno sulfónico se realizó la administración previa por 3 d de niveles de dosis de 50, 100, 250 o 500 mg/kg por vía oral. RESULTADOS: el extracto acuoso seco de R. mangle en la administración oral aguda y crónica e intracolon mostró un moderado efecto sobre la colitis ulcerativa, con una discreta disminución en los parámetros clínicos, patológicos e inflamatorios en el modelo experimental de inducción con ácido acético. En el modelo de la colitis ulcerativa aguda y crónica inducida por ácido trinitrobenceno sulfónico no se evidenció efecto antiinflamatorio significativo. CONCLUSIONES: el extracto acuoso seco de corteza de R. mangle posee una moderada acción sobre la colitis ulcerativa experimental en ratas.

INTRODUCTION: Rhizophora mangle L. is a plant with a high level of distribution in Cuba, which has many scientifically demonstrated effects on gastroduodenal ulcers, healer, antiinflammatory, antioxidant, as well as a high intestinal absorption and a possible activity on ulcerative colitis. OBJECTIVES: to establish the effect of dry aqueous extract of R. mangle barks on ulcerative colitis in two experimental models in rats. METHODS: we performed a study on induction of ulcerative colitis by intracolon administration of doses 24, 50 and 100 mg of dry matter/mL of extract solution, and a negative control group. In a experimental second model by induction of colitis from sulfuric trinitrobenzene acid we carried out a previous administration over 3 d of dose levels (50, 100, 250 or 500 mg/kg per os). RESULTS: dry aqueous extract of R. mangle per os and intracolon showed a moderate effect on ulcerative colitis with a light decrease in clinical, pathologic and inflammatory parameters in experimental model of induction with acetic acid. In model of sulfonic trinitrobenzene acid-induced acute and chronic ulcerative colitis there was not evidenced significant antiinflammatory effect. CONCLUSIONS: dry aqueous extract of R. mangle barks has a moderate action on experimental ulcerative colitis in rats.

Estudio del efecto diurético de la hoja de Cimbopogon cytratus en modelo de ratas / Study of diuretic effect of leaf from Cimbopogon cytratus in rats model

Se realizó un estudio preclínico para demostrar el efecto diurético del Cymbopogon Citratus en modelo de ratas. Se trabajó con 3 grupos de ratas machos R/Loty. Al grupo control positivo se le administró 1 mg de furosemida, al grupo control negativo se le administró suero fisiológico y al grupo experimento se le aplicó soluciones preparadas al 10, 20 y 50 porciento, a partir de extractos fluidos de Cymbopogon Citratus obtenidos al 30 y 70 porciento en alcohol etílico. Los resultados de la diuresis fueron promediados por grupos. Se compraron los resultados del grupo experimento con los grupos control negativo y control positivo mediante pruebas de comparación de medias de 2 grupos independientes. No se encontró significación en los resultados del grupo experimental, pero se hallaron ligeros efectos que coinciden con otros investigadores