Variaciones en los patrones lipídicos y del índice atrogénico en pacientes hipertensos tratados con propranolo y furosemida / Variations in lipid patterns and of atherogenic index in hypertensive patients treater with propranolol and furosemide

Se estudiaron 46 pacientes con hipertensión arterial primaria en estadio I. Dicha muestra se dividió en dos grupos de 23 pacientes cada uno. Se les realizaron estudios de diferentes fracciones lipídicas y se les determinó el índice aterogénico, antes y después del tratamiento con furosemida a un grupo y con propranolol a otro. Se encontró diferencias estadísticamente significativas en el aumento de las HDLc en los pacientes que usaron forosemida y disminución de la tensión arterial, tanto sistólica como diastólica, con ambos fármacos. En el grupo que empleó propranolo se observó una tendencia al aumento de colesterol sérico, y una disminución de fracción HDLc, pero ambos hallazgos no fueron estadísticamente significativos. En estos pacientes se observó un aumento del índice aterogénico en contraste con los que emplearon furosemida, en los que encontramos disminución de éste; estos resultados fueron estadísticamente significativos. Nuestros hallazgos coincidieron con lo observado por otros autores, exepto en lo referente al empleo de furosemida. No hemos encontrado informes similares con este fármaco, lo que representa un hallazgo interesante para posteriores estudios

Retorno a la ovulación posempleo de contraceptivos orales (COs) / Return to ovulation following discontinued use of oral contraceptives (COs)

Se estudiaron 13 mujeres en edad reproductiva (de 15 a 35 años) las que usaron como método contraceptivo tabletas de progesterona y estrógenos combinados con dosis fija, durante 18 a 24 meses. Estas mujeres fueron seguidas por consultas durante este tiempo y se les realizaron determinaciones de progesterona el día 21 del primer ciclo, después de descontinuar los contraceptivos orales (COs) para buscar la producción de niveles ovulatorios de esta hormona. En el análisis de los resultados se halló que en 10 mujeres, el 76,9

Estudio de la función hepática durante el uso de contraceptivos orales combinados (estrógenos-progestágenos) con menos de 50 *g de estrógenos / Study of liver performance during the use of combined (estrogens-progestogens) oral contraceptives with less than 50 *g of estrogens

Se estudiaron 153 mujeres en edades reproductivas (18 a 35 años) que asistieron a las consultas de reproducción del Instituto Nacional de Endocrinología (INE) y Hospital Ginecoobstétrico "Ramón González Coro"; éstas fueron distribuidas en 3 grupos: en 2 de los grupos (I y II) se emplearon 2 contraceptivos orales combinados (COC) a dosis fijas. En el grupo I, con 70 mujeres, se empleó como contraceptivo oral (CO) noretisterona (NET), 1 mg más etinilestradiol (EE) 35 *g; en el II, con 63 usuarias, levonorgestrel (LNG), 150 *g más etinilestradiol, 30 *g y el III, con 20 mujeres, usó dispositivo intrauterino (DIU). A todas se les realizó transaminasa glutamicooxalacética (TGO), fosfatasa alcalina (FA) y bilirrubina (B) basal a los 3 meses y al año del empleo de contaceptivos. Se destaca que en el grupo II, las cifras de FA aumentaron significativamente al año con respecto a las basales. No se observó diferencia estadística significativa en cuanto a los niveles de TGO y B en ninguno de los grupos. Las diferencias entre el grupo III y los grupos I y II no fueron significativas. Los hallazgos encontrados en relación con la FA, pudieran relacionarse con el componente progestágeno del CO empleado en el grupo II, pero estimamos que más bién se deben al efecto sinérgico de ambos (estrógenos y progestágenos) sobre la función excretora hepática

Estudio comparativo entre el ultrasonido y la gammagrafía en enfermedades del tiroides / Comparative study between ultrasound and gammagraphy in thyroid

Se estudiaron 13 pacientes que presentaban diversas enfermedadeses tiroideas, y que asistieron a la consulta externa de Endocrinología del Hospital "Comandante MManuel Fajardo", a los que se les realizó examen físico, ultrasonido y gammagrafía tiroidea. A 5 pacientes se les realizó biopsia a cielo abierto y en 4 se observó adenoma folicular y una tiroiditis de Hashimoto. Se encontró en 10 pacientes (76,92%) un alto por ciento de relaciones entre ambas pruebas diagnósticas. En 3 (60%) a los que se realizó biopsias, se observó relaciones entre ultrasonido, lá gammagrafia y la histología tiroidea. En 7 pacientes (53,84%) hubo coincidencia entre el cuadro clínico, la gammagrafía y el ultrasonido tiroideo. Se considera el ultrasonido un procedimiento diagnóstico útil, pero que no reemplaza a la gammagrafía en enfermedadeses tiroideas sobre todo nodulares. Se concluye que el ultrasonido es el método de elección en niños y mujeres embarazadas por la ausencia de efectos nocivos. Se destaca el valor del examen físico que es determinante a pesar de las pruebas diagnósticas, ya que ninguna de las mismas son de alta fidelidad en enfermedades nodulares del tiroides

Estudio del metabolismo de los hidratos de carbono durante el uso de contraceptivos orales con menos de 50 ug de estrógeno / Study of carbohydrate metabolism during the use of oral contraceptives with less than 50 ug of estrogen

Se estudia un total de 153 mujeres en edad reproductiva (18 a 35 años), que asistieron a la clínica de contracepción del INE, las cuales fueron distribuidas en 3 grupos. Se informa que en 2 de los grupos se emplearon 2 contraceptivos orales (COs) con 35 mg de etinil estradiol (EE) y 1 mg de noretisterona (NET) en 68 mujeres y 30 *g de EE y 150 *g de levonorgestrel en 65 mujeres respectivamente. Se indica que en el otro grupo se emplearon dispositivos intrauterinos (DIU) en 20 mujeres. Se señala que a todas se les realizó estudio de glicemia en ayunas y pospandrial, antes del empleo del método contraceptivo, a los 3 meses, y al año de su uso. Se informa que en ninguno de los grupos donde se utilizaron los COs se encontraron cambios en los niveles de glicemia en ayunas, sin embargo, en los 2 grupos en que se empleó COs se hallaron cambios significativos en las cifras de glicemia pospandrial a los 3 meses y al año del uso de los COs, aunque estas cifras siempre estuvieron dentro de límites normales

Manifestaciones clínicas durante el empleo de diferentes métodos contraceptivos en un grupo de mujeres nicaraguenses / Clinical manifestations during the use of different contraceptive methods on a group in women

Se estudian 156 mujeres que utilizaron contraceptivos y que habían acudido a la consulta. Se indica que la incidencia de sangramiento ginecológico aumentó en las usuarias de DIUs y hubo diferencia estadística significativa entre las proporciones de ambos grupos para este trastorno. No se encuentran complicaciones cardiovasculares ni tromboembólicas periféricas en este estudio

Estudio comparativo del empleo de contraceptivos a corto y a largo plazo en mujeres nicaraguenses / Comparative study of short and long term use of contraceptives in nicaragua women

Se estudian 151 mujeres que acudieron a la consulta de contracepción del principal Centro de Salud en la ciudad de Rivas, República de Nicaragua y que fueron estudiadas por personal médico y de enfermería del hermano país durante el período de 1982 a 1983. Se compara con otro estudio similar realizado entre 1972 y 1982. Se informa que las pacientes usuarias de contraceptivos orales (COs) fueron el 69,6% y utilizaron la noretindrona 1 mg + mestranol 0,05 mg, y el 42,85% usaron dispositivos intrauterinos (DIU). Se expresa que en comparación con el estudio anteriormente realizado, las usuarias de COs disminuyeron y la incidencia de amenorrea fue mayor en el grupo COs en esta serie. Se indica que hubo una disminución estadística significativa del sangramiento ginecológico para el grupo COs comparado con el grupo anterior en contraste con las mujeres que emplearon DIU en que fue mucho mayor este trastorno y la sepsis ginecológica (42,85%). No se observan complicaciones cardiovasculares ni embólicas periféricas

Exploración funcional y diagnóstico de la amenorrea secundaria / Funtional exploration and diagnosis of secondary amenorrhea

Se estudian 50 pacientes con amenorrea secundaria. A todas se les realiza examen físico, así como exámenes complementarios mediante los cuales se estudian las esferas gonodal, tiroidea y adrenal. Se indica que el test de progesterona es de gran valor como índice de actividad estrogénica, porque creemos que nos brinda orientación para el estudio de toda amenorrea secundaria. Igualmente se indica que el test de clomifeno nos sirve de utilidad para valorar la integridad del eje hipotálamo-hipofiso-ovárico. Se señala que las pacientes que presentaron respuesta estrogénica alterada, nos hace sospechar lesión orgánica. Se demuestra estadísticamente que el test de clomifeno tiene utilidad y es capaz de estimular, como grupo, a las pacientes con disfunción hipotálamo-hipofisaria y poliquistosis ovárica, así como la gonadotropina menopáusica humana (HMG) para las pacientes con disfunción hipotálamo-hipofisaria. Se propone el esquema diagnóstico de la amenorrea secundaria