Hipospadia distal: resultados con la técnica de Mathieu / Distal hypospadia: repaired with Mathieu technique

Se analizan los resultados con la técnica de Mathieu en 21 casos. En el 33,3 por ciento se conservó el hemiprepucio. El 28, 5 por ciento se complicó (3 pérdidas de colgajo y 3 fístulas). Se obtuvieron 71,4 por ciento de buenos resultados, 14,2 por ciento regulares y 14, 2 por ciento de malos

Tumor testicular: etapificación clínica / Testicular tumor: clinical stage

Para determinar el rendimiento de los marcadores tumorales post orquidectomía y de los hallazgos histopatológicos del tumor primario como indicadores de extensión extragonadal, se analizan 2 grupos: 27 y 30 pacientes respectivamente. Los marcadores tumorales en etapa patológica I tienen un 8,3//de falsos (+). En etapa patológica II se tuvo un subestadiaje de 53,4 por ciento. Con un valor predictivo (+) de 90 por ciento, un valor predictivo (-) de 52,4 por ciento y sensibilidad 33 por ciento. El compromiso vascular del cordón y/o epididimo podrían ser indicadores de compromiso retroperitoneal

Quiste hidatídico retrovesical: localización única / Retrovesical hydatid cyst: only one localization

Se presentan 6 casos de quiste hidatídico de ubicación retrovesical, como localización única. En el 100 por ciento el motivo de consulta fue obstrucción urinaria. Al examen rectal en todos se encontró una masa diferenciable de la próstata y en 33,3 por ciento, además había una masa hipogástrica, ambas no modificables con cateterismo vesical. La radiología convencional mostró signos de comprensión extrínsica vesical. La ecografía fue de 100 por ciento diagnóstica. Los test serológicos son de bajo rendimiento. El tratamiento es quirúrgico y sin morbimortalidad

Reparación de malformaciones uretrales congénitas: hipospadia y epispadia / Congenital urethral malformation repair: hypospadia and epispadia

Se analizan los resultados obtenidos en el tratamiento de 17 pacientes con hipospadia y uno con epispadia distal. El 76,4% presenta una forma distal. Sólo en el 16,6% la reparación se efectuó a los 3 años, edad que consideramos más adecuada. La anomalía asociada más frecuente fue criptorquidea (16,6%). Las técnicas utilizadas fueron: Colgajos pediculados (27,7%); Magpi (22,2%); Avance uretral (22,2%); Mathieu (16,6%), Duplay (11,1%). Tuvimos 61,1% de buenos resultados, regulares (27,7%) y malos 11%; los mejores se obtuvieron en las formas distales especialmente con el Magpi. Las complicaciones están en relación a intentos previos de reparación y la más frecuente fue la estenosis de meato (22,2%). Presentamos una modificación a la técnica del colgajo pediculado (Duckett) para la resolución de formas distales

Incidencia de neoplasia testicular en hermanos no mellizos: 2 familias / Incidence of testicular neoplasia in brothers non-twins: 2 families

Se presentan 2 familias en las que se observó incidencia de cáncer de testículo en 2 y 4 hermanos no mellizos. Los tipos histológicos fueron: carcinoma embrionario 4 casos, seminoma puro 1 caso y teratocarcinoma 1 caso. Fallecen 4 de los 6 casos, a los 4, 4, 10 y 32 meses. Los 2 casos que sobreviven tienen 4 y 15 meses de observación

Traumatismo testicular cerrado / Traumatic testis

Presentamos una serie de pacientes, en su mayoría adultos jóvenes (85%) con traumatismo testicular. El 25% fué por accidentes deportivos; agresiones (20%), caídas a horcajadas (20%), contusión directa (20%) y coz de caballo (15%). No se dispuso de sonografías, el criterio diagnóstico fue clínico con 13,3% de falsos positivos. El 75% fueron intervenidos quirúrgicamante. El 40% se realizó precozmente (antes de 48 hrs) con un 16,6% de Orquidectomía y sin morbilidad. En los operados tardíamente hubo un 33,3% de orquidectomía con 10% de morbilidad (infección de herida). La cirugía conservadora fué Orquidectomía parcial (46,6%); Orquidectomía parcial con epidemectomía parcial (13,3%); sutura albuginea (6,6%). No encontramos relación entre mecanismo y magnitud de la lesión. La atrofia testicular en controles tardíos fue 6,25% para el total de pacientes con riesgo y de 11,1% en el grupo con cirugía conservadora. Los resultados avalan el abordaje quirúrgico precoz