Résumé
OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi o de avaliar os resultados imediatos da realimentaçäo precoce por via oral em pacientes submetidos a anastomoses intestinais. MÉTODOS: Estudo prospectivo envolvendo 43 pacientes submetidos a operaçöes eletivas envolvendo anastomoses intestinais. Foram randomizados para dois grupos: grupo precoce (N=23) com a alimentaçäo recomeçada após 24 horas da operaçäo; e grupo convencional (N=20) cuja realimentaçäo obedeceu aos critérios convencionais. Os dois grupos foram estatisticamente semelhantes com relaçäo ao gênero, idade, estado nutricional, porte e duraçäo da operaçäo, local e tipo de anastomose, tipo de anestesia e uso de morfina. RESULTADOS: Três pacientes (13 por cento) do grupo precoce e dois (10 por cento) do grupo convencional apresentaram vômitos, obrigando a passagem de sonda naso-gástrica (P>0.05). Três pacientes (7,3 por cento) faleceram no pós-operatório sendo dois (10 por cento) no grupo com realimentaçäo precoce e um (5 por cento) no grupo convencional (P>0.05). Näo houve diferença em relaçäo a morbidade. Ocorreram quatro deiscências de anastomose sendo duas no grupo precoce (8,7 por cento) e duas (10 por cento) no grupo convencional (P>0.05). Eliminaçäo de flatos foi relatada mais rapidamente (P=0.01) no grupo precoce (35±13 horas) que no grupo convencional (44±12 horas). A permanência hospitalar foi semelhante nos dois grupos (convencional = 12 [6-36] dias versus precoce = 10 [5-29] dias; P>0.05). CONCLUSÖES: A alimentaçäo por via oral no primeiro dia de pós-operatório de pacientes com anastomoses intestinais é segura, näo se relaciona com deiscência de anastomose e ainda determina um período de íleo paralítico menor