Résumé
Salmonella isolates from 3920 patients with typho8id fever form 2 years in Santiago wetre analyzed to determine the frequency of association with S paratyphi B infection. This was demonstrated in 18.8% of subjects in both areas, a figure significantly higher than the 8-10% previously reported. the association S paratyphi B was higher for females, especially for the younger age agrupo. These findings suggest an infectious agentgender-age interaction which may explain the discrepancy with previously report rates of infection. Their possible relation to the chronic salmonella carrier state and association with biliary tract lithiasis and cancer is discussed
Sujets)
Nourrisson , Enfant d'âge préscolaire , Enfant , Adolescent , Adulte , Humains , Mâle , Femelle , Salmonella paratyphi B/pathogénicité , Fièvre paratyphoïde/épidémiologieRésumé
Las fiebres tifoidea y paratifoidea son consideradas clínica y epidemiológicamente casi una misma entidad. Sin embargo, para estudios clínico-epidemiológicos, en particular los dirigidos a estudios inmunogenéticos sobre la relación huésped-agente, estas salmonellas deben ser consideradas como diferentes. Este estudio fue hecho para estudiar posibles cambios en el comportamiento de la Salmonella paratyphi B (SPTB) luego de haber sido introducida la cepa viva de la vacuna oral Ty21a en el Area Norte de Santiago. Se revisaron los resultados de hemo y mielocultivos del Laboratorio de Microbiología del Hospital Roberto del Río hechos durante 1983 y el período 1986-89. De 1.204 fiebres tíficas bacteriológicamente comprobadas, el 22,4% correspondieron a SPTB, lo cual fue una frecuencia inesperadamente más alta que las estimaciones anteriores (p < 0,02). En mujeres tíficas, la SPTB fue más frecuente que en varones (p < 0,02). En 697 niños seleccionados por ser residentes del Area Norte, la SPTB fue dos veces más la causa de la enfermedad que en varones de la misma edad (p < 0,009). Se comenta estos resultados teniendo en cuenta que la portación crónica de salmonelas tíficas afecta principalmente a mujeres (5,5: 1). Los resultados no permiten establecer el papel de vacuna oral en los fenómenos descritos