Síndrome metabólico en gestantes de alto riesgo obstétrico / Metabolic syndrome in women with high risk obstetric pregnancy

Objetivo. Determinar la prevalencia del síndrome metabólico (SM) y sus componentes en mujeres embarazadas con alto riesgo obstétrico. Material y métodos. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 181 mujeres embarazadas durante un periodo de 22 meses, admitidas en el servicio de Alto Riesgo Obstétrico del Hospital Materno Infantil de la Caja Nacional de Salud en La Paz, Bolivia. El diagnóstico del SM se basó en el concenso de la IDF y NCEP ATP III pero fue excluida la circunferencia abdominal debido al incremento en el tamaño abdominal que experimenta la gestante. Resultados. Se encontró una prevalencia de SM del 49,7%; de hipertrigliceridemia 80,1%; de colesterol-HDL<50 mg/dL 60,9%; de glucemia>110 mg/dL 19,2%; y, de IMC ≥ 25 y preeclampsia (p<0,05). Conclusión. La prevalencia de SM en mujeres con preeclampsia fue alta, con una asociación significativa.

Objective. To determine the prevalence of metabolic syndrome (MS) and its components in women with high risk obstetric pregnancy. Material and methods. An observational, descriptive and cross-sectional study was conducted in 181 pregnant women for a period of 22 months that entered to the High Risk Obstetrics Service in Maternal and Child Hospital, Caja Nacional de Salud, La Paz, Bolivia. The diagnosis of MS was based on the NCEP ATP III and IDF consensus but was excluded the abdominal circumference due to an increase in abdominal size that experience the pregnant woman. Results. It was found a 49,7% prevalence of MS; hypertriglyceridemia 80,1%; HDL-cholesterol < 50 mg/dL 60,9%; blood glucose > 110 mg/dL 19,2%; and BMI > 25 75,5%. It was found a significant association between MS and preeclampsia (p<0,05) and BMI greater than 25 and preeclampsia (p<0,05). Conclusion. The prevalence of MS in women with preclampsia was high, and there was a significant association.

Tratamiento de las lesiones traumáticas del extremo proximal del fémur en crecimiento / Treatment of traumatic injuries of the growning proximal femur

Este es un estudio prospectivo, longitudinal, descriptivo y observacional de las lesiones traúmaticas del extremo proximal del fémur en crecimiento. Se revisaron 22 pacientes, cuyas edades oscilaron desde recién nacido hasta 16 años; fueron del sexo masculino y 8 del sexo femenino, en el periodo de 1985 a octubre de 1997. El lado derecho es el más afectado, con un total de 14 pacientes. Se uso la clasificación de Delbet-Colonna, constituyéndose en cinco grupos. En el primer grupo, de la lesión fisaria cefálica, tuvimos tres pacientes: en el segundo grupo, de la lesión transcervical, siete casos; de la lesión basicervical fue el tercer grupo, con siete casos; del cuarto grupo de la lesión intertrocantérea, tres casos y en el último grupo, de la lesión subtrocantérea, dos pacientes. En todos los casos se obtuvo reducción anatómica de la lesión, consolidación de la fractura; y en el caso de los procedimientos quirúrgicos, no se presentaron infecciones. Un caso evolucionó al cierre de la fisis de la cabeza femoral y posteriormente necrosis avascular. Otro caso desarrolló coxa vara. Consideramos que la lesión traumática del extremo proximal del fémur en crecimiento debe ser cuidadosamente clasificada para brindar un óptimo tratamiento, utilizar en caso necesario, el material de osteosíntesis adecuado; llevar a la lesión a la reducción anatómica posible. Se debe revisar al paciente hasta que cese su crecimiento, para detectar futuras complicaciones

Resección en bloque y sustitución protésica en paciente con osteosarcoma del extremo proximal de fémur, a dos años de evolución. Informe de un caso / En-Bloq resection and prosthetic substitution in a patient had an osteosarcoma of the proximal femur. A case report after a two year follow-up

Se informa el caso de un paciente de 14 años de edad con diagnóstico de osteosarcoma de metáfisis proximal de fémur tratado con quimioterapia fue sometido a tratamiento quirúrgico con resección en bloque y sustitución protésica. Después de dos años de evolución postoperatoria, el paciente presenta marcha indivial y buenas condiciones generales. Se hace hincapié en una cuidadosa selección del paciente para obtener buenos resultados con este tratamiento

Deteccion a largo plazo de anticuerpos antiamibianos por contrainmunoelectroforesis y hemaglutinacion indirecta. / Long-term detection of anti-ameba antibodies by counterimmunoelectrophoresis and indirect hemagglutination

Se determinaron por las tecnicas de contrainmunoelectroforesis (C.I.E.) y hemaglutinacion indirecta (I.H.A.) los titulos de anticuerpos antiamibianos en 19 pacientes con absceso hepatico amibiano, en fase clinica y meses despues de tratamiento. Se observo que el mayor porciento de titulos positivos por ambas tecnicas se obtuvo entre la sexta y octava semana del tratamiento, posteriormente por I.H.A. disminuyo notablemente el porciento de positividad, mientras que por C.I.E.persistio elevado hasta 8 meses despues. Se estudiaron tambien 37 pacientes con mas de un ano de haber presentado la enfermedad, de estos el 56,7 por ciento fueron positivos por C.I.E., en tanto que por I.H.A. el 18.9 por ciento. Debido a que la C.I.E. es una tecnica sensible y detecta una mayor persistencia de anticuerpos, su utilidad clinica es importante en la fase diagnostica de la enfermedad asi como para estudios seroepidemiologicos