Cirrosis hepática postetílica como factor de riesgo para adquirir la hepatitis C / Hepatic post-etilic cirrhosis as a risk factor for acquiring hepatitis C virus infection

Se ha señalado que los pacientes con cirrosis postetílica son falsamente serpositivos al virus C de la hepatitis; sin embargo, suelen ser sujetos politransfundidos y, por lo tanto, portadores de factores de riesgo para adquirirlo. En un estudio longitudinal, prospectivo y abierto se evaluaron 60 pacientes con cirrosis hepática postetílica divididos en dos grupos. El grupo A incluyó 44 sujetos sin antecedentes de transfusión sanguínea. El grupo B constó de 16 enfermos con antecedente de transfusión. En ambos grupos se realizó búsqueda de anticuerpos contra el virus C de la hepatitis (VCH) por el método de aglutinación en partículas y confirmatorio de RIBA. No se incluyeron enfermos transfundidos en nuestro hospital porque desde hace tres años se hace determinación de anticuerpos contra el virus mencionado en los donadores. Nigún pacientes sin antecedente de transfusión fue seropositivo, mientras que 14 de los 16 sujetos transfundidos (87 por ciento) lo fueron (p<0.005). Nuestros resultados apoyan el que la seropositividad al VCH en los pacientes cirróticos es secundaria a infección viral real postransfusión y no una falsa positiva por reacción cruzada

Alteraciones en el coagulograma por el manejo de la encefalopatía hepática con benzoato de sodio / The effect of sodium benzoate on the coagulation test, in patients with hepatic encephalopathy

En un estudio longitudinal, comparativo al azar, se evaluó el efecto del benzoato de sodio (BS) sobre las pruebas de coagulación en un grupo de 10 sujetos con encefalopatía hepática severa, y se comparó con un grupo similar de 10 pacientes con encefalopatía hepática manejados con lactosa al 20 por ciento. En el grupo con BS, 8 sujetos fallecieron con agravamiento de la encefalopatía, 6 presentaron prolongación del tiempo parcial de tromboplastina (TTP) de 30" o más, no se registró modificación del tiempo de protrombina (TP). En el grupo que recibió lactosa hubo 3 defunciones (P=0.05), 1 sujeto presentó prolongación similar del TTP (P=0.025), 5 presentaron mejoría del mismo y tampoco hubo cambios del TP. Estos resultados sugieren que el BS prolonga el TTP y que la lactosa al 20 por ciento es una mejor opción que dicho fármaco en los pacientes con encefalopatía grave