Sujets)
Humains , Adulte , Adulte d'âge moyen , Mâle , Femelle , Cathétérisme , Cathétérisme/instrumentation , Chirurgie générale/méthodes , Cysticercose/diagnostic , Cysticercose/physiopathologie , Cysticercose/thérapie , Hydrocéphalie/diagnostic , Hydrocéphalie/physiopathologie , Hydrocéphalie/thérapie , Praziquantel/administration et posologie , Praziquantel/pharmacocinétique , Praziquantel/usage thérapeutiqueRésumé
Se estudiaron cinco pacientes con el disgnóstico de hidrocefalia secundaria a neurocisticercosis, que presentaron disfunción valvular por obstrucción del catéter ventricular debido a quistes de cisticercos. En cuatro casos se utilizaron sistemas Biomed (Mex) y en un caso sistema tipo Hakim. Los pacientes presentaron la disfunción valvular entre 18 y 24 meses posterior a la derivación, ellos tenían historia de múltiples disfunciones valvulares. El diagnóstico se realizó al momento de la extracción del catéter en que se encontró el quiste adherido al cepillo ventricular. La evolución clínica posterior ha sido poco satisfactoria. Las causas de esta complicación parecen relacionarse con factores relacionados a la hidrodinámica (a pesar de haberse cambiado el sistema derivativo), al tratamiento farmacológico y al crecimiento propio del quiste. Esta complicación por su rareza, es poco sospechosa por lo que recomendamos que en casos de pacientes cisticercosos con disfunción valvular con hidrocefalia asimétrica se realicen estudios (yodotomografía o resonancia magnética nuclear) para descartar esta posibilidad
Sujets)
Humains , Adulte , Mâle , Femelle , Cathéters à demeure , Cysticercose/thérapie , Liquide cérébrospinal , Dérivations du liquide céphalorachidien , HydrocéphalieRésumé
Se informa del caso numero 24 en la literatura mundial de tuberculoma intramedular tratado quirurgicamente con exito.Se hacen consideraciones clinicas y revision de la literatura