Hepatitis aguda tipo A en portadores del antígeno de superficie de la hepatitis B / Acute type A hepatitis in hepatitis B surface antigen carriers

Se presentaron dos casos de portadores crónicos del antíogeno de superficie de la hepatitis B que hicieron un cuadro clínico de hepatitis aguda. Los marcadores virales realizados en ambos, comprobaron que se trataba de la hepatitis aguda tipo A, la cual no alteró la evolución ulterio de estos pacientes, ya que después de una evolución favorable persistieron como portadores del AgsHB. Se destaca la importancia de realizar el anticuerpo de tipo IgM de la hepatitis A en todo enfermo con una hepatitis aguda, para realizar el diagnóstico etiológico de certeza de la misma

Estudio del antígeno de superficie del virus de la hepatitis B por biopsia hepática / Study of surface antigen of virus of hepatitis B by liver biopsy

Se estudiaron 60 pacientes portadores asintomáticos del virus de la hepatitis B, 40 con hepatitis crónica activa y 20 con hepatitis aguda tipo B, a los cuales se les realizó biopsia hepática y se observó la presencia del antígeno de superficie del virus B en tejido, por la técnica de inmunoperoxidasa. Se encontró que del total de portadores asintomáticos estudiados el 100 % tenían antígeno de superficie en tejido hepático, en contraste con un 65 % en los casos de hepatitis crónica activa y un 20 % en los casos de hepatitis aguda tipo B. Además, se relacionaron la presencia del antígeno de superficie del virus B y la zona histológica donde éste predominaba en las tres entidades estudiadas, se encontró que en el 73 % de los pacientes con hepatitis crónica activa apareció el antígeno en espacios porta y en todos los casos de hepatitis aguda tipo B, el antígeno predominó alrededor de la vena controlobulillar. En los casos de los portadores asintomáticos la distribución de antígeno de superficie del virus B estaba muy diseminado en todo el tejido, lo cual no permitió enmarcarlo en una zona determinada