Résumé
Introducción: La trombosis del seno lateral (seno sigmoídeo) secundaria a mastoiditis aguda cada vez es más infrecuente en nuestro medio y aún más si se habla de lesiones más extensas que comprometan a otros senos como el transverso. Sin duda el diagnóstico precoz y el manejo adecuado de la otitis media aguda han influido de manera importante para que esto suceda. Lo habitual es que se trate de pacientes sépticos con una sintomatología otológica manifiesta y repercusión sistémica. Hoy día comenzamos a ver casos en que el cuadro clínico es muy poco llamativo y a veces el diagnóstico se realiza de manera casual en el transcurso de la cirugía matoídea. Caso: Presentamos una niña de 5 años con trombosis de los senos lateral y transverso que tuvo como presentación clínica un signo de focalización neurológica (diplopia) sin otro hallazgo otoscópico ni otorrinolaringológico de interés. Se empleó sólo tratamiento médico, tuvo una evolución favorable y lenta, pero quedó sin secuelas. Discusión: Revisamos la literatura y la comparamos con nuestra decisión terapéutica.
Sujets)
Humains , Femelle , Enfant d'âge préscolaire , Mastoïdite/complications , Thrombose du sinus latéral/diagnostic , Thrombose du sinus latéral/étiologie , Ceftriaxone/usage thérapeutique , Diplopie/étiologie , Ésotropie/étiologie , Imagerie par résonance magnétique , Méthylprednisolone/usage thérapeutique , Résultat thérapeutique , Thrombose du sinus latéral/traitement médicamenteuxRésumé
La mononucleosis infecciosa (MI) es una entidad que tiene su máxima incidencia entre los 15 y 24 años. Presentamos un caso de mononucleosis infecciosa con compromiso exclusivo nasofaríngeo en un varón de 42 años, que requirió hospitalización y tratamiento de urgencia. Hacemos referencia al cuadro clínico, diagnóstico, principales complicaciones y tratamiento de esta entidad
Sujets)
Humains , Mâle , Adulte , Mononucléose infectieuse , TomodensitométrieRésumé
La hipoplasia del seno maxilar homolateral (HSM) en su gran mayoría se debe a una causa post quirúrgica o post traumática. En otros enfermos la HSM cursa como una patología sinusal poco sintomática que provoca reabsorción y remodelación del suelo orbitario homolateral. Presentamos un caso de HSM bilateral con deformidad facial asociada. Revisamos la bibliografía en lo referente a la etiopatogenia, cuadro clínico y tratamiento
Sujets)
Humains , Mâle , Adulte , Sinus maxillaire , Résorption osseuse/anatomopathologie , Diagnostic différentielRésumé
Se presenta el caso de una paciente portadora de un linfoma no Hodkin T periférico de células en fosa nasal y seno maxilar, pequeña y mediana, sin invasión angiocéntrica con sobreinfección por actinomice. El adecuado examen físico, la tomografía axial computarizada y las pruebas de inmunohistoquímica fueron tres valiosas herramientas para el diagnóstico. Se estudió la enfermedad y se comenzó el tratamiento con poliquimioterapia (VACPE). La radioterapia, dado el compromiso a distancia y la agresividad clínica no fue alternativa terapéutica. Revisamos la bibliografía y hacemos un análisis del valor del diagnóstico inmunohistoquímico. La paciente fallece en insuficiencia respiratoria