Interface entre cuidado à saúde da criança e a formação profissional: estudo original / Interface between child health care and vocation training: original study / Interfaz entre atención médica infantil y formación profesional: estudio original

OBJETIVO: Compreender a efetivação da linha de cuidado integral à saúde da criança na Estratégia Saúde da Família e suas interfaces entre a prática e a formação. MÉTODO: Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, do tipo estudo de caso, realizada com observação e entrevistas com profissionais médicos e enfermeiros. Analisaram-se os dados a partir de análise temática de conteúdo. RESULTADOS: Três categorias foram geradas: Fragilidade da formação acadêmica frente a temática saúde da criança na Estratégia Saúde da Família; Desconexão entre teoria e prática frente ao cuidado à saúde da criança; Entre muitos limites e algumas possibilidades na efetivação de práticas integrais. CONCLUSÃO: Tornam-se necessárias ações de educação permanente para qualificação das práticas, assim como a ampliação das discussões sobre o tema na formação acadêmica.

OBJETIVO: Comprender la efectividad de la línea de atención integral a la salud infantil en la Estrategia Salud de la Familia y sus interfaces entre práctica y formación. MÉTODO: Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, del tipo estudio de caso, realizada con observación y entrevistas a profesionales médicos y enfermeros. Los datos se analizaron con base en el análisis de contenido temático. RESULTADOS: Se generaron tres categorías: Fragilidad de la formación académica ante la salud infantil en la Estrategia Salud de la Familia; Desconexión entre teoría y práctica en relación con la atención de la salud infantil; Entre muchos límites y algunas posibilidades en la implementación de prácticas integrales. CONCLUSIÓN: Las acciones de educación permanente son necesarias para calificar las prácticas, así como la ampliación de las discusiones sobre el tema en la formación académica.

OBJECTIVE: To understand the implementation of the comprehensive care for children's health in the Family Health Strategy and its interfaces between practice and training. METHOD: Qualitative, descriptive and exploratory case study, conducted with observation and interviews with medical professionals and nurses. Data were analyzed using thematic content analysis. RESULTS: Three categories were formed: Fragility of academic education in relation to child health area in the Family Health Strategy; Disconnection between theory and practice in relation to child health care; Among the many limitations and some possibilities in the implementation of comprehensive practices. CONCLUSION: Permanent education actions are necessary to qualify practices, as well as the expansion of discussions on the subject in academic education.

A prática e a formação de profissionais da estratégia saúde da Família: o desafio do cuidado integral à saúde da criança / The professionals practice and training of the family health strategy: the challenge of integral care to the child's health

Este trabalho trata-se de uma pesquisa qualitativa descritiva que problematiza a prática do profissional da Estratégia Saúde da Família (ESF), diante da linha de cuidado integral à saúde da criança, e a correlação dessa prática com a formação acadêmica. Objetivos: Compreender aspectos da prática profissional e a sua correlação com a formação, para efetivar a linha de cuidado integral à saúde da criança na ESF. Identificar aspectos da formação profissional relacionados com a linha de cuidado integral à saúde da criança. Analisar se as práticas profissionais contemplam a singularidade do cuidado integral à saúde da criança. Descrever potencialidades e limitações das práticas profissionais, frente à singularidade da linha de cuidado integral à saúde da criança nas unidades de ESF. Indicar estratégias para reorientações da prática profissional perante a linha de cuidado integral à saúde da criança. Metodologia: Este trabalhou foi realizado em 2017 por meio de uma pesquisa de campo em uma unidade de ESF no município do Rio de Janeiro. A abordagem foi de natureza qualitativa, descritiva e exploratória, do tipo estudo de caso. Após aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, realizou-se trabalho de campo com observação não participante e entrevistas com profissionais atuantes na ESF (médicos e enfermeiros), diretamente ligados à linha de cuidado integral à saúde da criança. Analisaram-se os dados a partir da análise temática. Resultados: Foram geradas três categorias: Fragilidade da formação acadêmica referente à temática saúde da criança na Atenção Primária à Saúde; Desconexão entre teoria e prática frente ao cuidado integral à saúde da criança; Entre muitos limites e algumas possibilidades na efetivação de práticas resolutivas. Conclusão: Considera-se que há um frágil preparo dos profissionais de saúde da ESF para efetivar a linha de cuidado integral à saúde da criança. Portanto, indicam-se ações de educação permanente aos profissionais para a qualificação das práticas, assim como a ampliação das discussões sobre o tema na formação acadêmica, o que poderá garantir à população infantil uma assistência resolutiva, integral e universal. Também foi construído um produto tendo por base as demandas do local, ou seja, uma proposta de complementações no prontuário eletrônico (PE) com um "guia" orientador às ações desempenhas pelos profissionais diante da linha de cuidado integral à saúde da criança

It is a descriptive qualitative research that problematizes the practice of the Family Health Strategy (ESF) professional, considering the line of integral care to the child's health and the correlation with his academic formation. Objectives: To understand aspects of the professional practice and its correlation with the training to carry out the line of integral health care of the child in the FHS. Identify aspects of professional training related to the line of comprehensive child health care; To analyze if the professional practices contemplate the singularity of the integral health care of the child; Describe the potential and limitations of professional practices in relation to the uniqueness of the line of comprehensive child health care in FHS units; Indicate strategies for reorientation of professional practice towards the line of integral health care for the child. Methodology: Conducted in 2017 through a field work in an ESF unit in the city of Rio de Janeiro. The approach was qualitative, descriptive and exploratory, of the case study type. After approval by the Research Ethics Committee, fieldwork was carried out with non-participant observation and interviews with professionals working at the FHS (Physicians and Nurses), directly linked to the child's comprehensive health care line. Data analyzed from the thematic analysis. Results: Three categories were generated: Fragility of the academic formation related to the health issue of the child in the Primary Attention in Health; Disconnection between theory and practice regarding integral child health care; Among many limits and some possibilities in the implementation of resolutive practices. Conclusion: It is considered that there is a fragile preparation of the health professionals of the FHT to carry out the line of integral health care of the child. Therefore, permanent education actions are indicated to the professionals to qualify the practices, as well as the expansion of the discussions on the subject in the academic formation, which can guarantee to the child population a complete, universal and resolute assistance. A product was also built based on the demands of the place, that is, a proposal of complements in the electronic medical record (PE) with a "guide" guiding the actions performed by the professionals in front of the line of integral health care of the child

Triagem neonatal: o desafio de uma cobertura universal e efetiva / Neonatal screening: the challenge of an universal and effective coverage

Programas de triagem neonatal (PTN) visam detectar portadores de várias doenças congênitas em recém-natos assintomáticos para uma intervenção efetiva. A coleta do teste é a primeira etapa do processo, devendo ser universal e precoce. Foi feita revisão sobre cobertura e momento de coleta em PTN de diversos países. A busca foi realizada em fontes diversas, de 1998 e 2008, com descritores "triagem neonatal" e "cobertura". A falta de desenho de estudo típico impediu o rigor necessário a uma revisão sistemática. Os dados foram agrupados em macrorregiões. O Canadá teve cobertura de 71 por cento em 2006. A Europa teve cobertura de 69 por cento em 2004, com dados de 38 países. Na Ásia e Pacífico, houve dados de dezenove países. No Oriente Médio e Norte da África, houve dados de quatro países. Na América Latina, a cobertura foi de 49 por cento em 2005, com dados de catorze países. No Brasil, a cobertura foi de 80 por cento em 2005. Sobre o momento da coleta, houve doze relatos. A transição epidemiológica contribuiu para o êxito dos PTN. Regiões mais desenvolvidas têm coberturas e momento de coleta mais adequados. No Brasil, a iniciativa do governo ampliou o acesso ao teste, mas coletas tardias indicam a necessidade de ações educativas e de organizações profissionais na definição de diretrizes específicas.

Newborn screening programs (NSP) aim to detect carriers of several congenital diseases among asymptomatic infants in order to warrant effective intervention. Specimen collection is the first step of a process that should be done in an universal and timely manner. A review of coverage and time of collection was done in NSP of several countries. The search was made in various sources, from 1998 to 2008, with "neonatal screening" and "coverage" as key words. The lack of a typical study design did not allow to the rigor required for a systematic review. Data were grouped in macro-regions. Canada had coverage of 71 percent in 2006 while the European coverage was of 69 percent in 2004, with data of 38 countries. In Asia and Pacific region, there were data of 19 countries. In Middle East and North Africa, there were data of 4 countries. In Latin America, the coverage was 49 percent in 2005, with data of 14 countries. In Brazil, coverage was 80 percent. Twelve reports had information about timeliness. The conclusion is that epidemiological transition has contributed to NSP success. Developed regions had more universal and timelier collection. In Brazil, government initiative increased access to the NSP, but late collections lead to the need of educational actions and participation of professional organizations in developing specific guidelines definition.