Résumé
El cáncer de tiroides en la niñez es muy inusual, razón por la cual sus características clínicas son poco conocidas y su tratamiento suscita controversias. Presentamos 6 niños con cáncer de tiroides, 5 del tipo palpitar y 1 del tipo medular esporádico; 4 del sexo femenino y 2 del masculino, con edad promedio de 13 años (margen 9 a 15 años). Todos fueron tratados quirúrgicamente y la extensión de la cirugía varió según el tipo histológico y el estadio de la enfermedad. No hubo complicaciones postoperatorias inmediatas. Una paciente con cáncer papilar evolucionó con recidiva regional ipsilateral en 2 oportunidades y la niña con cáncer medular falleció por diseminación a los 84 meses de realizada la cirugía. El seguimiento promedio de los cánceres papilares es de 119 meses (margen 62 a 175 meses). Al cierre de esta revisión los 5 niños vivos se encuentran sin evidencias de enfermedad
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adolescent , Carcinome médullaire/chirurgie , Carcinome papillaire/chirurgie , Tumeurs de la thyroïde/chirurgie , Stadification tumorale , Nodule thyroïdien/chirurgie , Nodule thyroïdien/diagnostic , Études rétrospectives , Tumeurs de la thyroïde/diagnostic , Tumeurs de la thyroïde/anatomopathologie , Thyroïdectomie/statistiques et données numériquesRésumé
En este estudio se analizan los resultados del tratamiento quirúrgico practicado a niños portadores de patología tiroidea-operados en un período de 7 años. La edad promedio de los pacientes fue de 11,6 años. El diagnóstico preoperatorio de los enfermos correspondió en 9 casos a bocio nodular eutiroideo (6 uninodular y 3 multinodular), en 4 a Enfermedades de Basedow Graves y en 2 a cáncer de tiroides. La cirugía que se efectuó varió de acuerdo al tipo de patología y al resultado de la biopsia, contemporánea. El estudio histológico de las piezas operatorias reveló en 5 de los 6 casos de bocio uninodular, un adenoma folicular y en el caso restante un cáncer papilar; los 3 bocios multinodular correspondieron a 2 tiroiditis crónica y en un caso a adenoma folicular múltiple. En los 4 niños con Enfermedad de Basedow Graves, la biopsia lenta informó hiperplasia tiroidea difusa. En los 2 niños que presentaron nódulo tiroideo, solitario, sospechoso de ser maligno, la biopsia confirmó el planteamiento clínico revelando un carcinoma folicular y otro medular. Las complicaciones postoperatorias fueron escasas. El seguimiento promedio de la serie es de 46,8 meses