Producción científica de los docentes de Estomatología en Ciego de Ávila del 2010 al 2019 / Scientific Production of Stomatology Teachers in Ciego de Ávila from 2010 to 2019

El objetivo de la investigación fue caracterizar la producción científica de los docentes de Estomatología de la Universidad de las Ciencias Médicas de Ciego de Ávila, publicada en revistas científicas indexadas en bases de datos bibliográficas nacionales e internacionales del 2010 al 2019. Se realizó un estudio observacional, descriptivo transversal, mediante un análisis bibliométrico, con los indicadores referidos a los artículos y los autores. Se hizo la búsqueda manual a partir de los nombres de cada docente en los metabuscadores Google, Google Académico y Google Metrics por separado y en las 104 revistas cubanas de las ciencias de la salud editadas por la Editorial de Ciencias Médicas entre 2010 y 2019. Se publicaron 80 artículos, el año 2015 fue el de mayor cantidad (16). El 61,7 por ciento de estos fueron artículos originales. Los 67 docentes del claustro tienen autoría y diez resultaron más productivos. El 46,2 por ciento de las publicaciones fueron citadas. El 91,2 por ciento de los artículos fueron publicados en revistas indexadas en bases de datos especializadas. El tipo de estudio que predominó fue el observacional (31). El índice de colaboración internacional y nacional fue de 0,04. La media de autor por artículo es cuatro. La producción científica y el impacto reflejado en la citación es bajo. La mayoría de los artículos se publicaron en revistas indexadas en bases de datos especializadas de reconocimiento latinoamericano, fueron artículos originales; prevaleció la materia estomatología, el tipo de estudio observacional, la baja colaboración internacional y la autoría múltiple(AU)

The objective of the research was to characterize the scientific production of Stomatology teachers of the University of Medical Sciences of Ciego de Avila, published in scientific journals indexed in national and international bibliographic databases from 2010 to 2019. An observational, cross-sectional descriptive study was carried out, by means of a bibliometric analysis, with indicators referred to articles and authors. The manual search was made from the names of each teacher in the Google, Google Scholar and Google Metrics meta-search engines separately and in the 104 Cuban journals of the health sciences published by the Medical Sciences publishing house between 2010 and 2019. Eighty articles were published, 2015 was the year with the highest number (16). Of these, 61.7percent were original articles. All 67 faculty members have authorship and 10 were the most productive. 46.2percent of the publications were cited. 91.2percent of the articles were published in journals indexed in specialized databases. The predominant type of study was observational (31). The international and national collaboration index was 0.04. The average number of authors per article was four. The scientific production and the impact reflected in the citation is low. Most of the articles were published in journals indexed in specialized databases of Latin American recognition and were original articles; the subject of stomatology, the type of observational study, low international collaboration and multiple authorship prevailed(AU)

Thromboprophylaxis during the pregnancy-puerperal cycle - literature review / Tromboprofilaxia no ciclo gravídico-puerperal - revisão da literatura

Abstract Objective To identify current strategies and recommendations for venous thromboembolism prophylaxis associated with the pregnancy-puerperal cycle, a condition of high morbidity and mortality among women. Methods The literature search was performed between May and October 2019, using the PubMed database, including papers published in Portuguese, English and Spanish. The terms thromboembolism (Mesh) AND pregnancy (Mesh) OR postpartum (Mesh) were used as descriptors, including randomized controlled trials, meta-analyses, systematic reviews and guidelines published from 2009 to 2019, presenting strategies for prevention of thromboembolism during pregnancy and the postpartum. Results Eight articles met the inclusion criteria. Many studies evaluated were excluded because they did not address prevention strategies. We compiled the recommendations from the American Society of Hematologists, the American College of Obstetricians and Gynecologists, the Royal College of Obstetricians and Gynecologists, the Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada, the American College of Chest Physicians and the Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists. Conclusion: There are some gaps in the research, and clinical studies with appropriate methodology are needed to support decisions made regarding the risk of thromboembolism in the perigestational period. Thus, the attention of the professionals involved in the care of pregnant and postpartum women is crucial, as it is a condition associated with high morbidity and mortality.

Resumo Objetivo Identificar as estratégias e recomendações atuais para profilaxia de tromboembolismo venoso associado ao ciclo gravídico-puerperal, condição de alta morbimortalidade entre mulheres. Métodos A busca na literatura ocorreu entre maio e outubro de 2019, com pesquisa na base de dados do PubMed, contemplando trabalhos publicados nos idiomas português, inglês e espanhol. Os termos thromboembolism (Mesh) AND pregnancy (Mesh) OR postpartum (Mesh) foram utilizados como descritores, incluindo ensaios clínicos randomizados, metanálises, revisões sistemáticas e diretrizes publicadas entre 2009 a 20019, apresentando estratégias de prevenção de tromboembolismo venoso durante a gravidez e o pós-parto. Resultados Oito artigos abordando estratégias de tromboprofilaxia primária e secundária durante a gestação, parto e puerpério foram selecionados para a presente revisão sistemática. Muitos estudos avaliados foram excluídos por não abordarem estratégias de prevenção. Foram compiladas as recomendações das seguintes sociedades: American Society of Hematologists, American College of Obstetricians and Gynecologists, Royal College of Obstetricians and Gynecologists, Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada, American College of Chest Physicians e Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists. Conclusão Até o presente momento, há algumas lacunas e estudos clínicos com metodologia adequada se fazem necessários para respaldar a tomada de decisão frente ao risco de tromboembolismo venoso no período perigestacional. Torna-se fundamental a atenção dos profissionais envolvidos no atendimento às gestantes e puérperas, pois trata-se de uma condição associada a alta morbimortalidade.

ANÁLISIS DE LA EXPERIENCIA SUBJETIVA EN MUJERES CON CÁNCER DE MAMA / SUBJECTIVE EXPERIENCE ANALYSIS IN WOMEN WITH BREAST CANCER

En este artículo se analiza la experiencia y necesidades psicológicas presentes en el discurso de las participantes durante una intervención psicoterapéutica grupal dirigida a mujeres con cáncer de mama. Se transcriben las sesiones del grupo y se realiza un análisis del discurso, recogiendo los temas más prevalentes. Las principales dificultades psicológicas recogidas son el cambio en su imagen corporal y su sexualidad, la nueva vivencia de las relaciones interpersonales, las repercusiones del discurso social sobre la importancia de las emociones positivas, el miedo a la recidiva, las relaciones con el personal sanitario y los cambios tras la enfermedad. Se recogen aspectos que las pacientes consideran factores de ayuda en el grupo (sentirse comprendidas, ver a las compañeras como modelos de afrontamiento o cambiar su relación con la enfermedad). Se apuntan implicaciones clínicas para una mejora en la atención integral a las pacientes con cáncer de mama.

In this article the psychological experience and needs shown in the discourse of women diagnosed with breast cancer in a psychological group intervention were analyzed. The sessions are transcribed and a discourse analysis is performed, selecting the most prevailing topics. The main psychological difficulties perceived by the participants are the following: body identity change, sexuality changes, new quality of interpersonal relationships, implications of positive thinking culture, fear of recurrence, the relationship with the hospital staff, and change after diagnosis. The aspects that the group considered helpful are also addressed, i.e. feeling understood by the others, seeing the rest of participants as coping models, changing their relationship with the illness. Several clinical implications are highlighted in order to improve a comprehensive care.

Tumores metastásicos al ovario. Estudio clínicomorfológico

Objetivo: Precisar las caracteristicas clinicas y morfologicas de los tumores metastasicos al ovario. Metodos: Estudio retrospectivo descriptivo, de 25 pacientes operados en el Hospital Clinico Universitario de Caracas, y diagnosticados en la Seccion de Ginecopatologia del Instituto Anatomopatologico gDr. Jose A. OLDalyh, clasificados segun el origen tumoral, en ginecologicos y no ginecologicos. Se evaluaron caracteristicas clinicas y morfologicas. En los casos de origen digestivo, se realizo determinacion de mucopolisacaridos, glicogeno, y un panel inmunohistoquimico que incluyo citoqueratina (CK)7, citoqueratina (CK)20, α inhibina y CA125. En el resto de los casos, se realizo el panel inmunohistoquimico de acuerdo al origen tumoral. Resultados: El grupo de origen ginecologico represento el 36 % de los casos examinados, edad promedio de 49,66 anos, los motivos de consulta mas frecuentes fueron dolor abdominal y perdida de peso, se comprobo el tumor primario en cada uno de los casos examinados y todos tenian dimension menor de 10 cm. El grupo no ginecologico represento el 64 % de los casos, con edad promedio de 42,68 anos, y los motivos de consulta mas frecuentes fueron aumento de volumen abdominal, dolor abdominal y trastornos gastrointestinales, 10/16 casos alcanzaron dimensiones mayores de 10 cm. El estudio inmunohistoquimico de los casos de origen digestivo fue: CK7-/CK20+ en 4 adenocarcinomas (ADC) mucinosos originados en el colon y 4 tumores de Krukenberg; CK7+/CK20+ en 3 tumores de Krukenberg y 1 adenocarcinoma (ADC) originado en la vesicula biliar; CK7+/CK20- en el adenocarcinoma (ADC) originado en el pancreas. Conclusion: El estudio inmunohistoquimico, orienta en la histogenesis del tumor. La correlacion clinicomorfologica es determinante para el diagnostico definitivo.

Objective: To determine the clinical and morphological characteristics of metastatic tumors to the ovary. Methods: A descriptive retrospective study of 25 patients who underwent surgery at the University Hospital in Caracas, and diagnosed at the gynecological pathology section of the Anatompathological Institute “Dr. José A. O´Daly”. Tumors were classified according to their anatomic origin in gynecologic and nongynecologic. Clinical and morphologic features were evaluated. Determination of mucopolysaccharides and glycogen and an immunohistochemical panel including cytokeratin 7, cytokeratin 20, alfa inhibin and CA125 antigen, was performed. In the remaining cases, immunohistochemistry was done according to tumor origin. Results: The group of gynecological origin represented 36 % of the cases, median age 49,66 years. The most frequent motives for consultation were abdominal pain and weight loss. Primary tumor was confirmed in all the cases and they all measured less than 10 cm in diameter. The non-gynecologic group represented 64 % of the cases with a median age of 42,68 years. Consultation was due to increased abdominal girth, abdominal pain and gastrointestinal disturbances. 10/19 cases measured over 10 cm in diameter. The immunohistochemical study of digestive cases were CK7-/CK20+ in four mucinous adenocarcinomas originated in the colon and four Krukenberg tumors. The other three Krukenberg tumors were CK7+/ CK20+ as was a tumor originated in the gall bladder. A pancreatic originated tumor was CK7+/CK20-. Conclusion: Immunohistochemical studies are useful to orient hystogenesis of metastatic ovarian tumors. Clinical-morphologic correlation is determinant for the definitive diagnosis.

Satisfacción de los usuarios con los servicios de consultoría metodológica del Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Ciego de Ávila / Users satisfaction with the methodological consulting services in the Provincial Center of Medical Sciences Information, Ciego de Ávila

Se realizó un estudio de usuarios con diseño transversal descriptivo en el Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Ciego de Ávila con la finalidad de evaluar la opinión y el grado de satisfacción de los mismos en relación con los diferentes productos y servicios de la Consultoría de Gestión del Conocimiento. Para la recogida de información se utilizaron los registros de la consultoría presencial y una encuesta de satisfacción. Se demostró que los servicios de la Consultoría tuvieron buena acogida y los médicos fueron los usuarios que disponían de más información con respecto a sus servicios y funcionamiento. La mayoría de los usuarios acude mensual y quincenalmente y el motivo por el que mayoritariamente acudían era por asesoría a tesis y grado científico. Los usuarios en general se encontraron satisfechos con los servicios que se ofertan. Se mostró descontento en relación con el local que no reúne las condiciones necesarias de mobiliario y computadoras que no pueden conectarse por carecer de los aditamentos necesarios. Lo que más les gusta es el nivel profesional de los consultores y el fácil acceso y manejo del portal GesCon. Lo que menos gusta es que no hay máquinas suficientes con acceso a Infomed.

An user study was carried out with cross sectional design in the Provincial Information Center of Medical Sciences from Ciego de Avila in order to evaluate the opinion and the degree of their satisfaction concerning different products and Knowledge Management consulting services. For the collection of information it was used the presential consulting records and satisfaction survey. It was shown that consulting services were well received and doctors were the users with access to more information about their services and performance. Most of the users go monthly and fortnightly and the main reason they go there was for thesis advising, scientific degrees followed by versions review of articles for publication. The general users were satisfied with the services offered, it was shown dissatisfaction with the place that does not have the necessary conditions of furniture and computing machines can not be connected because they lacked the hardware needed. What they like most is the professional level of consultants and the easy access and management of GesCon portal. What they like least is that there aren´t enough machines to access Infomed.

Úlcera de Mooren bilateral / Bilateral Mooren's ulcer

Objetivo: describir el caso de un paciente con úlcera de Mooren bilateral en el Hospital de San José. Metodología: revisión y análisis de historia clínica. Resultados: paciente de 21 años sin antecedentes sistémicos, de ocupación carnicero, que consultó por ojo rojo, fotofobia y lagrimeo en ojo izquierdo y ardor en el derecho de dos días de evolución. Refería haber presentado seis episodios similares en los últimos seis meses. Al examen se encontró una úlcera corneana periférica en OD entre meridianos 9:00 y 11:00 y en el OI entre 1:00 y 6:00, de forma alargada, con borde anterior serpiginoso, levantado, infiltrado y socavado, y con compromiso parcial del epitelio. Se diagnosticó úlcera de Mooren bilateral, se inició tratamiento tópico con prednisona, ciclosporina, diclofenaco, lubricantes, inhibidor de la colagenasa y lente de contacto terapéutico. Se solicitaron exámenes paraclínicos y valoración por medicina interna, descartando enfermedad sistémica asociada. Después se solicitaron linfocitos totales, linfocitos CD2, CD4 y CD8, C3, C4, IgA total sérica, anticuerpos anticisticerco y coproscópico seriado. Conclusiones: por la rareza de esta entidad en nuestro medio y por interés académico presentamos este caso, cuyo diagnóstico fue clínico, haciendo énfasis en las características biomicroscoscópicas de esta patología.

Objective: to describe the case of one man with bilateral Mooren´s ulcer diagnosed at Hospital de San José. Methodology: review and analysis of clinical record. Results: the patient is a 21-year old man with no systemic antecedents, he is a butcher and presented with a 2-day history of: red eye, photophobia and increased tears on left eye and burn sensation in right eye. He refers six similar episodes in the last six months. Medical examination revealed peripheral corneal ulcers located between meridians 9:00 and 11:00 in the right eye and between 1:00 and 6:00 in the left eye; ulcers were: elongated, sinuous, elevated, infiltrative, excavated and partially compromised the overlying epithelium. Diagnosis was: bilateral Mooren´s ulcers. Treatment with topical prednisone, cyclosporine, diclofenac, lubricants, collagenase inhibitors and therapeutic contact lenses was initiated. Lab work-up and internal medicine consultation ruled out associated systemic disease. Further lab work-up including total lymphocyte, CD2, CD4 and CD8 lymphocyte count, determination of C3, C4, total serum IgA, and cysticercoids antibodies and serial stool examination was requested. Conclusions: we report this case for this condition rarely occurs in our setting and for being of academic interest. The diagnosis was clinical, and biological/ microscopic features of this condition are highlighted.

¿ Metastasis o implantes de tumores serosos limitrofes (borderline) del ovario a ganglios linfaticos? revisión de la literatura a propósito de un caso / Metastasis or implant of bounding serous tumors? rervition of the literature a propuse of an case

Aproximadamente el 15 a 20 por ciento de todos los tumores epiteliales del ovario son limítrofes (borderline) o de bajo potencial de malignidad. De estos, el 30 al 5o por ceinto presentan "implantes peritoneales" para el momento del diagnóstico. En la s ultimas décadas se ha informado el compromiso de ganglios linfáticos asociados a tumores serosos lilmítrofes, este fenómeno es mucho más dificil de interpretar ya que establece la disyuntiva de sí se tratan de verdaderas metástasis o de una transformación secundaria de restos del epitelio mulleriano en el ganglio linfático. Tratando de aclarar un poco este controversial tema, presentamos una revisión de la literatura existente sobre el mismo así como los hallazgos clínicos, histológicos e inmumohistoquímicos de un caso de tumor seroso limítrofe (TSL) con compromiso de ganglios linfáticos

Embarazo ectópico ovárico: presentación de tres casos / Ovarian ectopic pregnancy: report of three cases

El embarazo ectópico ovárico es una entidad poco frecuente. Su incidencia se calcula entre 1 x 7000 a 1 x 40000 embarazos según los diferentes reportes publicados; aun cuando se registra un aumento de su frecuencia en los últimos años. Presentamos tres casos de embarazo ectópico ovárico intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario de Caracas; y el material de biopsia enviado y evaluado por la Sección de Ginecopatología del Instituto Anatomopatológico de la Universidad Central de Venezuela. Los tres casos llenaron satisfactoriamente los criterios de Spiegelbergt. Uno de los casos, tenía antecedente de esterilización quirúrgica un año antes. Las pacientes fueron egresadas en buenas condiciones generales, desconociéndose datos sobre la evolución obstétrica posterior

Tumores epiteliales malignos del ovario: análisis morfológico / Epithelial tumors malignant of the ovaries: morphological study

Se revisaron 261 casos de tumores epiteliales del ovario obtenidos del archivo general y de la Sección de Ginecopatología del Instituto Anatomopatológico de la Universidad Central de Venezuela, entre los años 1987/1994. Encontrando 205 casos de tumores benignos (79 por ciento), 13 casos límite (5 por ciento), 43 malignos (16 por ciento). Del total de los tumores malignos 22 casos correspondieron a cistadenocarcinoma seroso (51 por ciento), 14 (33 por ciento) fueron carcinoma endometrioides, 4 casos (9 por ciento) fueron cistadenocarcinoma mucinoso, 1 caso (2 por ciento) carcinoma de células y 2 (2 por ciento) fueron tumores metastásicos (tumor de Krukenberg). La edad promedio de las pacientes con tumores serosos fue de 52,62 años, los mucinosos 36,5 años, de los endometrioides 54,87 años, 41 años en el caso de carcinoma de células claras y 30 años para los casos de tumores metastásicos. El motivo de consulta más frecuente fue aumento de volumen abdominal (44,18 por ciento). La mayoría de los tumores serosos y endometrioides fueron moderadamente diferenciados (grado 2) 50 por ciento y 78,5 por ciento respectivamente. Todos los casos de cistadenocarcinoma mucinoso fueron bien diferenciados grado 1. El carcinoma de células claras fue poco diferenciado (grado 3). En 5 casos (35,71 por ciento) de los tumores endometrioides y en el caso de carcinoma de células claras se observó una evidente asociación con endometriosis