Retinocoroidite toxoplásmica reativada provavelmente por cirurgia refrativa: laser in situ keratomileusis - LASIK / Probable reactivation of toxoplasmic retinochoroiditis by refractive surgery: laser in situ keratomileusis - LASIK

O presente trabalho objetiva demonstrar provável relaço entre recorrência de toxoplasmose ocular e cirurgia refrativa (LASIK). Trata-se de relato de caso de um paciente de 33 anos de idade com recorrência de retinocoroidite toxoplásmica após cirurgia de LASIK. O exame fundoscópico do olho esquerdo revelou foco de retinocoroidite em atividade, satélite a cicatriz antiga de toxoplasmose ocular, 17 dias após cirurgia de LASIK. Os autores apresentam subsídios para o estabelecimento de relação causal entre LASIK e a reativação de retinocoroidite toxoplasmática.

The aim of this article is to demonstrate the probable relationship between the recurrence of toxoplasmic retinochoroiditis and refractive surgery (LASIK). The case consists in a toxoplasmic retinochoroditis recurrence observed in a 33-year-old patient after a LASIK surgery. Fundoscopy revealed a retinochoroiditis focus in activity in the left eye seventeen days after the surgery, adjacent to an old scar of ocular toxoplasmosis. The authors present findings that reinforce possible causal links between LASIK and the recurrence of toxoplasmic retinochoroiditis.

Vitrectomia em pacientes com pars planitis e edema cístico macular: quando indicá-la / Vitrectomy in cystoid macular edema due to prs planitis

O edema cístico macular é uma das complicaçöes mais temíveis da pars planite, frequentemente responsável por severo e definitivo déficit visual. A importância da vitrectomia no tratamento de muitas uveítes crônicas tem sido amplamente demonstrada. Já a sua eficácia na regressäo do edema cístico macular é um assunto mais recente e polêmico. Trata-se do primeiro estudo realizado no Brasil sobre a eficácia da vitrectomia no controle do edema cístico macular associado à pars planits. Sete pacientes com edema cístico macular crônico, rebelde a todas as tentativas terapêuticas, foram submetidos à vitrectomia via pars plana e observados, sequencialmente, por no mínimo 20 e no máximo 74 meses. O edema cístico macular foi responsável pela decesäo cirúrgica. A literatura foi revisada e discutida

Filariose intra-ocular: apresentaçäo e um caso de localizaçäo sub-hialoidea da Wuchereria Bancrofti / Intraocular filariosis: report of a case of sub-hyaloid localization of Wuchereria bancrofti

Os autores relataram um caso de parasita intra-ocular e o identificam como filária do gênero Wuchereira (W. brancrofti), baseados na morfologia do verme, na positividade da pesquisa parasitológica no sangue periférico e na resposta positiva ao tratamento específico. Discutem, ainda, aspectos epidemiológicos, clínicos e de diagnóstico diferencial.

Estudo de 21 casos de neurorretinite subaguda unilateral difusa (DUSN); dois casos com larva móvel sub-retiniana / Study of 21 cases of diffuse unilateral subacute neuroretinitis (DUSN); two cases of subretinal mobile larvae

Os autores analisaram 21 casos de neurorretinite subaguda unilateral difusa (DUSN), encontrando uma faixa etária entre 1 e 24 anos, com média de 10,8 anos, predominância pelo sexo masculino (61,90 por cento) em relaçäo ao sexo feminino (38,10 por cento) e discreta preferência pelo olho direito (52,38 por cento) em contraposiçäo ao olho esquerdo (47,62 por cento). O estudo biomicroscópico do corpo vítreo mostrou 80,85 por cento de células presentes e 19,15 de células ausentes. A sorologia para toxoplasmose mostrou 57,14 por cento de positividade e 38,10 por cento de negatividade e em 4,76 näo foi realizada. O teste de ELISA para toxoplasmose foi positivo em 47,62 por cento dos casos, negativo em 42,86 por cento e näo foi realizado em 9,52 por cento. Os exames eletrofisiológicos (ERG, potenciais oscilatórios, flicker, EOG e PVE) mostram o comprometimento da retina central e peripécia e do EPR nos casos de DUSN. A constância dos ERGs negativos indica também que a doença, através de mecanismos que säo discutidos, atinge sistematicamente as células bipolares. Foram observados dois pacientes com larva móvel, mostrando uma variaçäo de forma da larva em anel e em S itálico

ERG e AgS em filhos de pacientes com retinose pigmentar / ERG and AgS in children of patients with pigmentary retinosis

Realizamos a presente monografia com o objetivo básico de tentar diagnosticar precocemente a Retinose pigmentar em filhos de portadores dessa doença. Submetemos 40 pacientes a exame oftalmológico completo, eletrorretinograma e pesquisa de sensibilidade ao antígeno retiniano solúvel: teste cutâneo, pesquisa de anticorpos por hemaglutinaçäo (anti-úvea e anti-retina) e teste de inibiçäo de aderência dos leucócitos (LAI-S), sendo 20 pacientes näo descendentes de portadores de Retinose pigmentar (grupo controle) e 20 filhos de portadores de Retinose pigmentar. A comparaçäo entre os dois grupos é mostrada nas tabelas I e II. Verificamos que alguns pacientes apresentaram somente alteraçöes eletrorretinográficas ou nos testes de pesquisa do AgS, enquanto outros mostraram tanto um ERG alterado como títulos positivos ao AgS nos testes imunológicos. O ERG foi normal no grupo controle; nos filhos de portadores de Retinose pigmentar, houve 2 casos extintos e vários subvoltados. Um dos casos extintos também mostrou nítida positividade aos testes imunológicos. O ERG extinto em filhos de portadores de Retinose pigmentar deve ser considerado um valioso dado de alerta

Eletrofisiologia ocular: 1 - princípio e objetivos / Ocular electrophysiology: 1 - principles and objectives

O Autor apresenta aspectos relevantes da história e dos princípios básicos da eletofisiologia ocular, define a terminologia usada e situa os objetivos da semiologia eletrofisiológica no conjunto dos exames funcionais da retina