Sexual dysfunction in the climacteric period and associated factors / Disfunção sexual no climatério e fatores associados

Abstract Objectives: to evaluate associated factors with sexual dysfunction among middle-aged women. Methods: cross-sectional and analytical study was carried out with climacteric women attended at a Family Health Strategy Unit in the city of Montes Claros, MG. Brazil. The eligible women answered a question form containing sociodemographic, behavioral, anthropometric, gynecological factors and sexuality. The Body Mass Index and waist circumference were used to assess nutritional status and metabolic risk. To evaluate quality of life and sexual performance the Menopause Rating Scale and the Sexual Quotient - Female Version were used, respectively. Bivariate analysis and hierarchical multiple regression were used to identify associated factors with sexual dysfunction in the climacteric period. Results: among 195 women, 29.6% had sexual dysfunction. The prevalence of unsatisfactory sexual performance was higher among women who reported moderate to severe climacteric symptoms (OR=2.47) and lower schooling level was also associated (OR=1.95). However, age at menarche below 12 years (OR=0.43) and non-white (OR=0.36) seem to have a protective effect for good sexual performance. Conclusion: the prevalence of sexual dysfunction was high and the level of schooling and climacteric symptomatology were associated factors with this outcome.

Resumo Objetivos: avaliar os fatores associados à disfunção sexual entre as mulheres de meia-idade. Métodos: estudo de corte transversal e analítico realizado com mulheres climatéricas atendidas em uma Unidade de Estratégia de Saúde da Família no município de Montes Claros-MG, Brasil. As mulheres elegíveis responderam a um formulário contendo questões sociodemográficas, comportamentais, antropométricas, fatores ginecológicos e sexualidade. Utilizou-se o Índice e Massa Corporal e a circunferência da cintura para avaliar o estado nutricional e risco metabólico. Para avaliar a qualidade de vida e o desempenho sexual foram utilizados a Menopause Rating Scale e o Quociente Sexual -Versão Feminina, respectivamente. Empregou-se análise bivariada e regressão múltipla hierarquizada para identificar fatores associados à disfunção sexual no climatério. Resultados: dentre 195 mulheres, 29,6% apresentaram disfunção sexual. A prevalência de desempenho sexual insatisfatório foi maior entre as mulheres que declararam sintomas climatéricos moderados a graves (OR = 2,47) e o menor grau de escolaridade (OR = 1,95). No entanto, a idade da menarca abaixo de 12 anos (OR = 0,43) e a cor de pele não branca (OR = 0,36) parecem ter efeito protetor para o bom desempenho sexual. Conclusão: a prevalência de disfunção sexual foi elevada e o nível de escolaridade e a sintomatologia climatérica foram fatores associados a esse resultado.

Efeito da chia sobre a função intestinal, parâmetros antropométricos e hemodinâmicos em idosas / The effect of chia on intestinal function, anthropometric andHemodynamic parameters in elderly women

O processo de envelhecimento vem associado à diversas alterações funcionais, evidenciando-se a constipação intestinalcomo uma das mais prevalentes. O objetivo do estudo foi avaliar o efeito da semente de chia na constipação intestinale sua interferência nas medidas de peso, circunferência da cintura e pressão arterial. Inicialmente foi realizada aidentificação das idosas com o quadro de constipação intestinal por meio da aplicação do questionário Roma III. Apóseste procedimento aferiu-se as medidas antropométricas peso e altura para o cálculo e diagnóstico do estado nutricionalsegundo o Índice de Massa Corporal e Circunferência da Cintura para análise do risco de doenças cardiovasculares eParâmetro Hemodinâmico. As participantes da pesquisa receberam a semente de chia para consumo durante 45 dias,sendo orientadas a ingerir diariamente em jejum 1 colher de sopa da semente (correspondente a 12g/dia), e tambémquanto a ingestão de água. Depois de transcorridos os 45 dias, as idosas foram reavaliadas. Observou-se, que a sementefoi capaz de reverter o quadro da constipação intestinal, verificando a melhora em todos os fatores investigados peloQuestionário Roma III. Notou-se redução nos valores apresentados antes e após o experimento no que se refereao peso, Índice de Massa Corporal e Circunferência da Cintura, mas sem significância estatística. Quanto aos níveispressóricos, não foi observada alteração de valores. A chia se mostrou uma importante fonte de alimento funcionalsendo eficaz nas pacientes que apresentaram constipação, porém mais trabalhos devem ser realizados a fim de explorartodos os efeitos benéficos da semente

The aging process has been associated with several functional disorders, and constipation has proven to be one ofthe most prevalent. Aim: To evaluate the effect of chia seeds on intestinal constipation and its influence on weight,waist circumference, and blood pressure measurements. Initially, the identification of the elderly women withintestinal constipation was carried out by using the Roma III questionnaire. After this procedure the anthropometricmeasurements, weight and height, were checked to calculate and diagnose their nutritional status according to the BodyMass Index and Waist Circumference, in order to analyze the risk of cardiovascular diseases and analyze hemodynamicparameters. The study participants consumed chia seeds during 45 days, and they were instructed to eat 1 tbsp of theseed (corresponding to 12 g/day) as well as to drink water. After 45 days, the elderly women were re-evaluated. Results:We have observed that the seed was able to suppress the intestinal constipation, and we verified an improvement inall the factors investigated by the Roma III Questionnaire. There was a reduction in the values presented before andafter the experiment regarding weight, Body Mass Index and Waist Circumference, but with no statistical relevance. Forblood pressure levels, no changes in values were observed. Chia seed is an important source of functional food and iseffective in patients who presented constipation, but more work should be done in order to explore all the beneficialeffects of this seed

Sobrepeso e obesidade e fatores associados ao climatério / Overweight and obesity and factors associated with menopause

Resumo O objetivo deste estudo é verificar a associação entre sobrepeso e obesidade e fatores sociodemográficos, comportamentais e clínicos em mulheres climatéricas. Estudo transversal, com amostra de 253 mulheres climatéricas, que responderam questões sobre fatores socioeconômicos e demográficos, saúde geral, hábitos alimentares e comportamentais. Para a avaliação do estado nutricional, foi utilizado índice de massa corpórea (IMC). Para avaliação da qualidade de vida foi utilizado a Menopause Rating Scale (MRS). Empregou-se o Quociente Sexual (QS-F)-Versão Feminina para a avaliação do desempenho sexual. Utilizou-se análise bivariada e regressão múltipla hierarquizada para identificar fatores associados ao sobrepeso e à obesidade no climatério. Pela análise do IMC, 30,8% apresentaram sobrepeso e 35,2%, obesidade, totalizando 66% de excesso de peso. Na análise múltipla, não possuir casa própria, gravidade de sintomas pela avaliação do MRS, uso de medicamento de forma contínua e ter feito algum tipo de dieta apresentaram associação com sobrepeso e obesidade. Intervenção nutricional, visando ao controle de peso e mudanças de hábitos de vida, poderá resultar em benefícios consideráveis relativos à saúde e qualidade de vida das mulheres climatéricas.

Abstract This study aims to check the association between overweight and obesity and sociodemographic, behavioral and clinical factors in menopausal women. A cross-sectional study of a sample of 253 menopausal women who answered questions about socioeconomic and demographic factors, health in general, eating habits and behaviors. Body-mass index (BMI) was used to assess participant nutritional status. The Menopause Rating Scale (MRS) was used to assess quality of life. To assess sexual performance we used SQ-F (Sexual Quotient, Female Version). We used bivariate analysis and hierarchical multiple regression to identify the factors associated with being overweight during menopause. Using BMI we found that 30.8% of the sample was overweight and 35.2% obese, totaling 66% overweight women in the sample. In the multiple analysis, not owning a home, the severity of symptoms using MRS, use of continuous use medication and having been on any type of diet were associated with being overweight or obese. Nutritional intervention for weight control and changing behaviors could produce considerable benefits in terms of the health and quality of life of menopausal women.

Projetos para os filhos e estratégias de socialização: a perspectiva de pais e mães / Family projects for their children and socialization strategies: a parent's perspective

O presente estudo teve por objetivo identificar quais os projetos que pais e mães manifestam ter para seus filhos, assim como as estratégias que utilizam no processo educativo a fim de concretizá-los. Foram entrevistados, em suas residências, oito casais que coabitavam, de nível socioeconômico-cultural médio, com pelo menos um filho em idade escolar, residentes em Porto Alegre. A partir da análise de conteúdo das entrevistas, foi possível constatar projetos tais como: formação profissional, formação pessoal e constituir família. Também se encontrou uma categoria de respostas a qual denominamos de liberdade para que os filhos construam seus próprios projetos. Quanto às estratégias para concretizar tais projetos, identificou-se: investimento na formação profissional, em conforto, diálogo, cuidado, tratamento igualitário entre os filhos, respeito pelos interesses dos filhos e instrumentalização pedagógica. Os entrevistados evidenciaram a valorização da formação profissional de seus filhos. Todos os pais e mães entrevistados prospectam seus filhos numa vida adulta.

This study aimed to identify fathers and mothers' desired projects related to their children, and strategies used to achieve them in the educative process. Eight couples, with an average social-economic-cultural level, were home interviewed. They had at least one school age child and lived at Porto Alegre. Interview content analysis made possible to identify projects such as: professional training, personal development, family constitution. It was also possible to identify a category of answers that was called freedom for the children to build their own projects. Professional training investment, comfort investment, dialogue, care, egalitarian treatment between children, respect by children's interests and pedagogical instrumentalization were perceived as strategies used by these parents to achieve their projects. Professional training was seen by the participants as highly worth it. All parents interviewed prospect their children in an adult life.

Coesão, adaptabilidade e rede social no relacionamento conjugal homossexual / Cohesion, adaptability and social support network in homosexual marital relation / Cohesión, adaptabilidad y red de apoyo social en la relación conyugal homosexual

A pluralidade de configurações e estruturas que têm caracterizado os núcleos familiares e conjugais tem gerado a necessidade de compreender determinados aspectos, já estudados em configurações clássicas, nas configurações contemporâneas, tais como os casais do mesmo sexo. Já está comprovado que a rede de apoio social está relacionada com a qualidade conjugal heterossexual e exerce funções de suporte, entretanto são escassas as informações de como isso ocorre na conjugalidade homoafetiva. Com base nesse contexto, o objetivo deste artigo foi investigar a correlação entre a coesão e adaptabilidade conjugal e percepção de apoio social da família, dos amigos e das relações de trabalho/escola de gays e lésbicas. Foram entrevistadas 111 pessoas em relações homoafetivas, com média de idade de 32,59 anos, de ambos os sexos. Encontrou-se uma correlação positiva significativa entre coesão/adaptabilidade e apoio social da família e dos amigos. Esse dado revela que, para essa amostra, as funções de apoio medidas e exercidas pela família e pelos amigos podem estar favorecendo a qualidade conjugal de tais casais.

The pluralities of configurations and structures that have been characterizing the family core diversity and the marital unions have generated the need to comprehend classic constructs in contemporarily configurations, such as same-sex couples. It is known that the heterosexual social support network is related with couple satisfaction and it provides support functions, however, the information about how it happens in homosexual couples are so little. So, the objective of this article is to investigate the correlation between couple's cohesion and adaption and social support perception of gays and lesbians from their family, friends and work/school. The sample interviewed was constituted of 111 people in same-sex relations, with an age mean of 32.59 years old from both sex. It was found a positive significant correlation between cohesion/adaption and both variables social support from family and from friends. This data shows us, in regards to this sample, that the support functions measured and provided by both family and friends may be promoting the development of marital quality.

La pluralidad de configuraciones y estructuras que caracterizan los núcleos familiares y conyugales en la actualidad, generan la necesidad de comprehender determinados aspectos, ya bien estudiados en configuraciones clásicas, en las configuraciones contemporáneas, tales como las parejas de mismo sexo. Hay comprobación de que la red de apoyo social se relaciona con la calidad conyugal hetero-afectiva y ejerce funciones de soporte, pero son escasas las informaciones de cómo eso ocurre en la conyugalidad homo-afectiva. Frente a eso, el objetivo de esta investigación ha sido el de identificar la correlación entre calidad conyugal y percepción de apoyo social de la familia, de los amigos y de las relaciones de trabajo/escuela de gays y lesbianas. Han sido entrevistadas 111 personas en relaciones homo-afectivas, con un promedio de edad de 32,59 años de ambos los sexos. Se ha encontrado una correlación significativa positiva entre cohesión/adaptabilidad conyugal y el apoyo social de la familia y de los amigos. Ese dado revela que, para esa muestra, las funciones de apoyo medidas y ejercidas por la familia y por los amigos pueden favorecer la calidad conyugal de tales parejas.

A evolução histórica em um hospital psiquiátrico: assistência médica tradicional ao gerenciamento pela qualidade total / The hystorical evolution in a psychiatric hospital: from tradicional medical assistance to total quallity management

O presente estudo tem por objetivo apresentar o processo histórico desenvolvido ao longo de setenta anos por uma instituição psiquiátrica de Pelotas/Rio Grande do Sul, bem como demonstrar a importância e a necessidade de articulação adequada entre a tecnologia médica e a tecnologia de gestão de modo a aoferecer aos clientes serviços melhor estruturados, mais acolhedores e mais eficazes em seu processo terapêutico. A Clínica Olivé Leite é o segundo mais antigo hospital psiquiátrico do Estado, fundado em 01 de maio de 1931. De 1931 a 1950, o modelo de administração e atecnologia terapêutica médica estavam baseados no paradigma médico e terapêutico clássico francês, no tratamento moral, na molarioterapia, no choque insulínico, no cardiazol e na eletroconvulsoterapia (ECT). Depois de 1950, com a introdução e massificação do uso da penicilina e dos neurolépticos fenotiazínicos a situação epidemiológica teve importante modificação tendendo à deshospitalização. Nos anos 60, foi implantado o modelo assistencial de Comunidade Terapêutica, voltado para a reintegração social do paciente. Nos anos 80, iniciou-se o processo de implantação da avaliação institucional e da informatização das informações clínicas. Nos anos 90, o hospital apresentou as condições propícias para a implementação da filosofia do gerenciamentpela Qualidade Total.