Hallazgos ultrasonográficos y laparoscópicos en pacientes con endometriosis profunda

Objetivo: Determinar los hallazgos ultrasonográficos y laparoscópicos en pacientes con endometriosis profunda en el Servicio de Ginecología del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid, Caja de Seguro Social (CHMDAAM - CSS). Metodología: Estudio descriptivo observacional transversal retrospectivo donde se evaluaron mediante expedientes clínicos los hallazgos ultrasonográficos y laparoscópicos en 48 pacientes con endometriosis en el servicio de Ginecología del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid. Resultados: La prevalencia de endometriosis fue mayor en el grupo etario de 31 a 40 años (58%). La mayoría de la sintomatología presentada fue en el grupo de 31 a 40 años. Siendo la dismenorrea el síntoma más frecuente. En los hallazgos ultrasonográficos, la mayoría se encontró en el comportamiento posterior, involucrando mayormente al recto. Los hallazgos laparoscópicos más frecuentes fueron en el comportamiento posterior. En nuestro estudio, 35 de 46 de las pacientes con hallazgos ultrasonográficos que demostraba endometriosis profunda, tenían en la laparoscopia endometriosis profunda. Es decir, el ultrasonido por mapeo de endometriosis fue capaz de predecir el 76% de los hallazgos por laparoscopia. Conclusiones: los hallazgos ultrasonográficos concuerdan en su mayoría con los hallazgos encontrados por laparoscopia, siendo el compartimiento posterior el más afectado, las lesiones en el recto fueron las más frecuentes encontradas. (provisto por Infomedic International)

Objective: To determine the ultrasonographic and laparoscopic findings in patients with deep endometriosis in the Gynecology Service of the Dr. Arnulfo Arias Madrid Hospital Complex, Caja de Seguro Social (CHMDAAM - CSS). Methodology: Retrospective cross-sectional observational descriptive study in which ultrasonographic and laparoscopic findings in 48 patients with endometriosis in the Gynecology Service of the Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid were evaluated by means of clinical records. Results: The prevalence of endometriosis was higher in the 31-40 years age group (58%). Most of the symptomatology presented was in the 31 to 40 years age group. Dysmenorrhea was the most frequent symptom. In the ultrasonographic findings, most were found in the posterior behavior, mostly involving the rectum. The most frequent laparoscopic findings were in the posterior behavior. In our study, 35 of 46 of the patients with ultrasonographic findings demonstrating deep endometriosis had deep endometriosis at laparoscopy. In other words, endometriosis mapping ultrasound was able to predict 76% of the laparoscopic findings. Conclusions: the ultrasonographic findings are mostly consistent with the findings found by laparoscopy, being the posterior compartment the most affected, lesions in the rectum were the most frequently found. (provided by Infomedic International)

Diagnóstico prenatal de enfermedad de canal atrio-ventricular, análisis epidemiológico y experiencia CERPO entre 2003 y 2021 / Prenatal diagnosis of atrio-ventricular canal disease, epidemiological analysis and CERPO experience between 2003 and 2021

Antecedentes: En Chile, la mitad de los casos de mortalidad perinatal son atribuibles a anomalías congénitas, y un tercio de estas corresponde a cardiopatías congénitas. Aproximadamente un 35% de estos últimos requerirán cirugía antes del año de vida, por lo que la pesquisa prenatal impacta profundamente en el pronóstico. Objetivo: Dar a conocer los resultados perinatales de pacientes con diagnóstico prenatal de canal atrio-ventricular controlados en el Centro de Referencia Perinatal Oriente (CERPO) entre los años 2003 y 2021, su asociación a otras anomalías, características demográficas y pronóstico a un año. Métodos: En este estudio se puede apreciar que tanto el pronóstico como el plan terapéutico posnatal dependerán de la presencia de otras alteraciones morfológicas y del estudio genético. De los factores estudiados, se puede concluir que tanto la presencia de anomalías cardiacas asociadas, como el grado de insuficiencia valvular y el tipo de canal no son predictores de la sobrevida perinatal. Conclusiones: Finalmente, en relación con la sobrevida posnatal, en este estudio, la sobrevida a un año de los recién nacidos vivos fue de un 52%, pero al desglosarlo en los niños con cariotipo euploide y trisomía 21, estos valores se tornan muy distintos, 44 y 81% respectivamente.

Background: In Chile, half of the perinatal mortality cases are attributable to congenital anomalies, and one third of these correspond to congenital heart disease. Approximately 35% of the later will require surgery before one year of life, so prenatal screening has a profound impact on the prognosis. Objective: To present the perinatal results of patients with a prenatal diagnosis of atrio-ventricular canal controlled at Centro de Referencia Perinatal Oriente CERPO) between 2003 and 2021, its association with other anomalies, demographic characteristics, and 1-year prognosis. Methods: In this study it can be seen that both the prognosis and the postnatal therapeutic plan will depend on the presence of other morphological alterations and the genetic study. From the factors studied, it can be concluded that the presence of associated cardiac anomalies, the degree of valvular insufficiency, and the type of canal are not predictors of perinatal survival. Conclusions: Finally, in relation to postnatal survival, in this study, the 1-year survival of live newborns was 52%, but when broken down into children with euploid karyotype and trisomy 21, these values become very different, 44 and 81% respectively.

El día después: comportamientos de riesgo y protección ante el COVID-19 durante los comienzos de la cuarentena / The day after: risk and protection behaviours towards COVID-19 during the early quarantine

La declaración de la pandemia (Organización Mundial de la Salud, OMS, 2020) causada por el COVID-19 ha generado, a nivel global y en tiempo récord, investigaciones y publicaciones de evidencias preliminares. En este contexto, dentro de un diseño exploratorio, correlacional y comparativo, de corte transversal, se indaga comportamientos de riesgo y de protección (resiliencia, autoeficacia y afrontamiento) ante el COVID 19, percibidos individual y colectivamente, por los encuestados durante y post cuarentena. Participaron 1.134 encuestados, 31.48% hombres y 68.52% mujeres, con edad promedio de 30.18 años, el 94.4% residentes de Paraguay. Se destaca el acatamiento de normas de bioseguridad por parte de los participantes en el distanciamiento físico (62,17%), lavado regular de manos (89,8%), uso de tapabocas (81,13%). Existe acuerdo en la efectividad de la cuarentena para frenar el contagio (92,86%), pero una baja percepción de la capacidad para manejar el estrés individual en aislamiento (m=1.88; ds= .83), baja recurrencia a profesionales de la salud por ayuda (m= .86; s= 1.02), y un bajo nivel de afrontamiento en comparación a los otros factores preventivos (m= 10.61; ds=3.25). Importante seguir esta línea de investigación para las fases de confinamiento en proceso.

The declaration of the pandemic (WHO, 2020) caused by COVID-19 has generated, at a global level and in record time, investigations and publications of preliminary evidence. In this context, risk and protective behaviours (resilience, self-efficacy and coping) were investigated, perceived individually and collectively, by respondents during and after lockdown within an exploratory, correlational, and comparative, crosssectional design. The survey considered 1,134 respondents, with 31.48% men and 68.52% women, the average age was 30.18 years, and 94.4% were Paraguay residents. The study highlights the observance of biosafety regulations by the participants in terms of physical distance (62.17%), regular handwashing (89.8%) and use of face masks (81.13%). There is agreement on the effectiveness of lockdown to stop contagion (92.86%), but a low perception of the ability to handle individual stress in isolation (m = 1.88; ds = .83), low recurrence to health professionals for help (m = .86; s = 1.02), and a low level of coping compared to the other preventive factors (m = 10.61; ds = 3.25). It is important to follow this investigation line for the current lockdown phases.

Utilidad del apósito liofilizado de piel de cerdo en el manejo de cicatrización de úlcera de pie diabético / Usefulness of lyophilized pig skin dressings in wound healing as treatment for diabetic foot ulcer

Resumen Objetivo: Mostrar la utilidad del apósito liofilizado de piel de cerdo comparado con el manejo conservador con sulfadiazina de plata en el proceso de cicatrización de la úlcera de pie diabético. Materiales y Método: Estudio cuasiexperimental en pacientes con diagnóstico de pie diabético, se establecieron 2 grupos de estudio utilizando una relación 2:1, el grupo de exposición (10 pacientes) tratado con apósito liofilizado de piel de cerdo y el grupo de control (5 pacientes) manejado con sulfadiazina de plata. La utilidad se midió con la cicatrización en semanas de tratamiento. El análisis estadístico incluyó prueba de t, prueba de z, regresión logística simple y cálculo de la probabilidad del evento. Resultados: El tiempo de cicatrización fue más corto en el grupo manejado con apósito liofilizado de piel de cerdo (10,20 semanas) que en el grupo con manejo a base de sulfadiazina de plata (13,8 semanas). A las 9 semanas de iniciado el tratamiento, la mitad de las pacientes con apósito de piel de cerdo ya habían cicatrizado comparado con la cicatrización en el grupo manejado con sulfadiazina de plata (20%). La probabilidad de cicatrización a las 11 semanas en paciente manejados con sulfadiazina de plata es 20% y con apósito liofilizado de piel de cerdo 80%. Conclusión: El apósito liofilizado de piel de cerdo tuvo mejores resultados en el estudio, comparado con el manejo estándar con sulfadiazina de plata. Es necesario realizar un estudio aleatorizado para determinar la efectividad de este material como herramienta terapéutica.

Aim: To demonstrate the usefulness of lyophilized pig skin dressings versus usual management with silver sulfadiazine in wound healing treatment for diabetic foot ulcers. Materials and Method: In this quasi-experimental study, we included patients diagnosed with diabetic foot. We established two groups with a distribution (2:1), the exposure group treated with lyophilized pig skin dressings (10 patients) and the control group (5 patients), the standard of care with silver sulfadiazine. Usefulness was measured with wound healing in treatment weeks. Statistical analysis included t-test, z-test, simple logistic regression, and calculation of probability of an event. Results: Wound healing time was shorter in the group treated with lyophilized pig skin dressing (10.20 weeks) than in the group treated with silver sulfadiazine (13.8 weeks). At 9 weeks after treatment started, 50% of patients treated with lyophilized pig skin dressings had complete wound healing compared with the patients in the group managed with silver sulfadiazine. (20%). The probability of wound healing been completed at 11 weeks in a patient managed with silver sulfadiazine is 20%, compared to lyophilized pig skin dressings is 80%. Conclusion: Lyophilized pig skin dressings had better outcomes than silver sulfadiazine in wound healing treatment for diabetic foot ulcers inside the study. Is mandatory develop another study with a randomized design to determinate the effectiveness as a therapeutic alternative.

Mental health problems among healthcare workers involved with the COVID-19 outbreak

Objective: The mental health problems and perceived needs of healthcare workers involved with coronavirus disease (COVID-19) may vary due to individual and contextual characteristics. The objective of this study was to evaluate healthcare workers' mental health problems during the common COVID-19 exposure scenario in Mexico, comparing those on the frontline with other healthcare workers according to gender and profession, determining the main risk factors for the most frequent mental health problems. Methods: A cross-sectional online study was conducted with a non-probabilistic sample of 5,938 Mexican healthcare workers who completed brief screening measures of mental health problems and ad hoc questions about sociodemographic professional characteristics, conditions related to increased risk of COVID-19 infection, life stressors during the COVID-19 emergency, and perceived need to cope with COVID-19. Results: The identified mental health problems were insomnia, depression, and posttraumatic stress disorder (PTSD), all of which were more frequent in frontline healthcare workers (52.1, 37.7, and 37.5%, respectively) and women (47.1, 33.0 %, and 16.3%, respectively). A lack of rest time was the main risk factor for insomnia (OR = 3.1, 95%CI 2.6-3.7, p ≤ 0.0001). Mourning the death of friends or loved ones due to COVID-19 was the main risk factor for depression (OR = 2.2, 95%CI 1.8-2.7, p ≤ 0.0001), and personal COVID-19 status was the main risk factor for PTSD (OR = 2.2, 95%CI 1.7-2.9, p ≤ 0.0001). Conclusion: The most frequent mental health problems during the common exposure scenario for COVID-19 in Mexico included the short-term psychological consequences of intense adversity. A comprehensive strategy for preventing mental health problems should focus on individuals with cumulative vulnerability and specific risk factors.

Características morfofuncionales de una muestra de futbolistas profesionales chilenos de primera B según posición de juego / Morfofunctional Characteristics of a Sample From First B Chilean Professional Football Players According to Playing Position

Resumen Objetivo: analizar el perfil morfofuncional de futbolistas profesionales chilenos según su posición de juego. Método: el diseño del estudio fue no experimental, con un alcance descriptivo-correlacional. Se evaluaron 29 futbolistas profesionales de la primera B. Para determinar el porcentaje graso se midieron cuatro pliegues cutáneos y se aplicó la ecuación de Durnin y Womersley; para las variables físicas se aplicó el test de 1 repetición máxima de sentadillas y se utilizó el método de Brzycki para proyectar la fuerza máxima; en fuerza explosiva se ejecutó el Test de Bosco que evalúa el salto Squat Jump (SJ); para la resistencia aeróbica se utilizó el Yoyo test nivel 1 de recuperación, con toma de frecuencia cardiaca (FC) al final y en recuperación (1 minuto). Resultados: se observan solo diferencias significativas en la talla entre arqueros y volantes (F=4.491; p=0.012), esto implica, que la edad, peso y Σ4 pliegues no inciden en la posición de juego. Conclusiones: se observa que, en cada posición de juego, los jugadores presentan una configuración morfofuncional distinta, lo cual permite inferir que el trabajo debe ser diferenciado.

Abstract Objective: to analyze the morphofunctional profile of Chilean professional soccer players according to their playing position. Method: the study design was non-experimental, with a descriptive-correlational scope. Twenty-nine professional soccer players belonging to the Valdivia Sports Club of Chile were evaluated. Fat percentage was established by measuring four skin folds and applying the Durnin and Womersley equation. For the physical variables, the maximum squat repetition test was applied, and the Brzycki method was used to project the maximum force in one repetition. In explosive force, the Bosco Test was performed; this test evaluates the squat jump (SJ). The level 1 recovery Yoyo Test was used for the aerobic resistance, with heart rate (HR) measurement at the end and in recovery (1 minute). Results: Only significant differences in height are observed between goalkeepers and midfielders (F =4.491;p= 0.012); this implies that age, weight, and Σ4 folds do not affect in the playing position. Conclusions: it is observed that, in each game position, the players present a different morphofunctional configuration, which allows inferring that the work must be differentiated.

Resumo Objetivo: analisar o perfil morfofuncional de jogadores profissionais chilenos de futebol segundo sua posição de jogo. Método: o desenho do estudo foi não experimental, de escopo descritivo-correlacional. Foram avaliados 29 jogadores de futebol profissional do primeiro B. Para determinar o percentual de gordura, foram medidas quatro dobras cutâneas e aplicada a equação de Durnin e Womersley; Para as variáveis físicas foi aplicado o teste de 1 repetição máxima de agachamento e utilizado o método de Brzycki para projetar a força máxima; Na força explosiva, foi realizado o Teste de Bosco, que avalia o Salto de Agachamento (SJ); Para a resistência aeróbia, foi utilizado o teste de recuperação Yoyo nível 1, com frequência cardíaca (FC) medida no final e na recuperação (1 minuto). Resultados: foram observadas apenas diferenças significativas na altura entre goleiros e petecas (F = 4,491; p = 0,012), isso implica que idade, peso e Σ4 dobras não interferem na posição de jogo. Conclusões: observa-se que, em cada posição de jogo, os jogadores apresentam uma configuração morfofuncional diferente, o que permite inferir que o trabalho deve ser diferenciado.

The CYP707A Gene Family in Strawberry (Fragaria × ananassa)

Abstract Abscisic acid (ABA) is a plant hormone that plays several roles in plant development. The de novo synthesis and the reversible inactivation of ABA have been largely described in the literature; however, the degradation of ABA, promoted by the enzymes Abscisic Acid 8'-Hydroxylase, encoded by the CYP707A gene family, is still poorly elucidated. Strawberry (Fragaria x ananassa) has been used as a model to study the ABA-dependent maturation process of non-climacteric fruits, and the ABA-dependent response to abiotic stress. However, the CYP707A genes from this species have not been fully described and characterized. In this perspective, FaCYP707A sequences were identified from strawberry fruit transcriptome and several structural and comparative genomic analyzes were performed. Moreover, the expression of the FaCYP707A sequences identified was investigated in fruits under salt stress and ABA application. Four putative FaCYP707A were identified and the structural analysis confirmed the identity of three of them. The phylogenetic analysis allowed to determine their homologous in other plant species and to predict their evolutionary history; and the expression profile of the FaCYP707As demonstrated that FaCYP707A3 seems to be involved in the response against salt stress in an ABA-dependent manner. Moreover, the interaction network analysis pointed out proteins involved in the ABA metabolism, heavy metal homeostasis and detoxification, and cell wall dissemble. This study characterized for the first time the CYP707A gene family in F. ananassa; this information will guide future studies in order to develop biofortified fruits and stress tolerant plants.

Asociación del cáncer de mama con síndrome metabólico y estado nutricional en mujeres en Querétaro, México / Association of breast cancer with metabolic syndrome and nutritional status of women in Queretaro , Mexico

Introducción: a nivel mundial el cáncer de mama es el tipo de cáncer más común entre las mujeres, y el síndrome metabólico se define como un conjunto de alteraciones (hipertensión arterial, hiperglucemia, hipertrigliceridemia, bajos niveles de colesterol HDL y grasa abdominal excesiva) que aumenta el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular y diabetes tipo 2. Estudios previos han encontrado que la obesidad, componente esencial del síndrome metabólico, se asocia con una mayor incidencia de cáncer de mama, pero no se tienen suficientes datos de mujeres mexicanas donde se establezca dicha asociación. Objetivo: el presente trabajo tiene como objetivo estimar la asociación entre el cáncer de mama y el síndrome metabólico según el estado nutricional en mujeres. Materiales y métodos: estudio transversal en el que se valoró el estado nutricional de 295 pacientes tratadas en una Unidad de Especialidades Médicas que aceptaron participar en la investigación a las cuales se les realizó la medición de glucosa, triglicéridos, colesterol, circunferencia abdominal y presión arterial. Se les determinó el IMC y la presencia de síndrome metabólico. Resultados: se encontró que 222 (75%) pacientes tuvieron sobrepeso u obesidad y 156 (52,8%) presentaron síndrome metabólico; más de la mitad de las pacientes tuvo valores fuera del rango recomendado en circunferencia abdominal (85,1%), triglicéridos (62,4%), glucosa (54,2%) y colesterol HDL (90,8%), siendo los valores de la presión arterial los únicos que se presentaron dentro de los rangos normales en la mayoría de las pacientes. Para determinar la asociación se calculó el Odds Ratio que arrojó un valor de 5,48 (IC 2,9-10,2). Conclusiones: las mujeres con cáncer de mama con sobrepeso u obesidad tienen cuatro veces más de riesgo de presentar síndrome metabólico que aquellas que no poseen exceso de peso.

Introduction: worldwide, breast cancer is the most common cancer among women and the metabolic syndrome is defined as a set of disorders (hypertension, hyperglycemia, hypertriglyceridemia, low HDL cholesterol levels and excessive abdominal fat) that increase risk of developing cardiovascular disease and type 2 diabetes. Previous studies have found that obesity, a key component of the metabolic syndrome, is associated with an increased incidence of breast cancer, but there is not enough data to Mexican women where the association is established. Objective: the present work aims to estimate the association between metabolic syndrome and nutritional status in patients with breast cancer. Materials and methods: cross-sectional study in which nutritional status of 295 patients treated in a Unit of Medical Specialties who agreed to participate was assessed in the research, who underwent measurement of glucose, triglycerides, cholesterol, waist circumference, blood pressure. BMI and the presence of metabolic syndrome in patients were determined. Results: it was found that 222 (75%) patients were overweight or obese and 156 (52.8%) had metabolic syndrome; more than half of the patients had values outside the recommended in abdominal circumference (85.1%), triglycerides (62.4%), glucose (54.2%) and HDL cholesterol (90.8%), being the value of blood pressure the only who were within the normal range in most patients. To determine the association was calculated Odds Ratio, which gave a value of 5.48 (CI 2.9 to 10.2). Conclusions: women with breast cancer who are overweight or obese have 4 times the risk of metabolic syndrome than those without overweight.

Dung removal by dung beetles (Coleoptera: Scarabaeidae) and macrocyclic lactone use on cattle ranches of Yucatan, Mexico / Remoción de estiércol por escarabajos estercoleros (Coleoptera: Scarabaeinae) y uso de lactonas macrocíclicas en ranchos ganaderos de Yucatán, México

Abstract:The expanded use of macrocyclic lactones (ML) to treat endo- and ectoparasites in cattle in tropical regions, can reduce dung beetle populations, and thus interrupt the dung removal process in cattle pasture ecosystems. During the reproductive period (the rainy season) of two functional groups of dung beetles (paracoprid and telocoprid Scarabaeinae), we compared dung removal amount in ranches where ML are and are not used in Yucatan, Mexico, through exclusion traps baited with 500 g of ML-free cow dung. On each ranch, two transects (separated by 500 m) with six traps each, were set up for 24 hours. After this time, all the dung remnants in each trap were obtained and weighed in order to record the dung removal. Results showed that dung removal amounts were similar in ranches with and without ML use. Dung beetles removed 40.1 % of all cow dung weighed. Paracoprids removed 87.46 % and telocoprids 12.54 % of all the dung that was removed. Our results indicated that the ecological function of dung beetles in the pastures studied, does not seem to be affected by the ML use, and that paracoprid species removed most of the dung. For both types of ranch, further studies that take into account the population dynamics and movement of the most important dung beetle species in the region are required, coupled with laboratory studies evaluating the effect of ML on their reproductive success. This could give some light on the effect of ML on the ecological function of this important insect group in the sustainability of cattle production systems. Rev. Biol. Trop. 64 (3): 945-954. Epub 2016 September 01.

ResumenLa expansión en el uso de lactonas macrocíclicas (LM) para el tratamiento de endo y ectoparásitos del ganado en las regiones tropicales puede reducir las poblaciones de escarabajos del estiércol, interrumpiendo así el proceso de eliminación de estiércol de ganado en los pastizales. Durante el período reproductivo (época de lluvias) de dos grupos funcionales de escarabajos coprófagos (paracópridos y telecópridos), se comparó la cantidad removida de estiércol usando trampas de exclusión cebadas con 500 g de estiércol de vaca libre de LM en dos ranchos donde se usan y en dos donde no se usan LM, en la península de Yucatán, México. En cada rancho se establecieron dos transectos (separados por 500 m) con seis trampas cada uno, las cuales estuvieron activas durante 24 horas. Después de este tiempo, todos los restos de estiércol en cada trampa se pesaron para registrar la remoción. Los resultados mostraron que las cantidades de remoción fueron similares en ranchos con y sin uso de LM. Los escarabajos estercoleros removieron 40.1 % del peso total del excremento. Los paracópridos removieron 87.46 % y los telecópridos 12.54 % del total de excremento removido. Los resultados indican que la función ecológica de los escarabajos estercoleros en los potreros estudiados no parece verse afectada por el uso de LM y que las especies paracórpidas remueven la mayor parte del excremento. Se requiere hacer más estudios en ambos tipos de ranchos, en los que se tome en cuenta la dinámica poblacional y el movimiento de las especies más importantes de la región, acoplados a estudios de laboratorio que evalúen el efecto de las LM sobre el éxito reproductivo, y de esta manera esclarecer el efecto de las LM sobre la función ecológica de este grupo de insectos tan importante para la sustentabilidad de los sistemas ganaderos.

Farmacovigilancia en el recién nacido crítico en el estado de Jalisco: Obligación olvidada / Pharmacovigilance in the critical newborn in the state of Jalisco: Forgotten obligation

En los neonatos en estado crítico es necesario establecer un sistema de farmacovigilancia con el cual se les proteja de posibles reacciones adversas a los medicamentos; estas reacciones pueden ser por el efecto farmacológico, la interacción con otros medicamentos, errores de dosificación y la idiosincrasia del paciente, de acuerdo con la Norma Oficial Mexicana 220. Objetivo: Conocer el estado actual de la farmacovigilancia en unidades de cuidado intensivo neonatal del estado de Jalisco. Material y métodos: Mediante un cuestionario estructurado de 12 preguntas, se practicó una encuesta de opinión en referencia a los programas de farmacovigilancia en los recién nacidos en estado crítico en instituciones del área metropolitana de Guadalajara y el interior del estado de Jalisco. Se aplicó en ocho centros hospitalarios que cuentan con terapia intensiva neonatal y en un congreso estatal de pediatría en el año 2011. A todos los participantes se les pidió que de manera voluntaria, llenaran una documento ad hoc; los resultados se procesaron en el programa Epi info 2010. Discusión y conclusiones: Los resultados demuestran que no se está cumpliendo la NOM 220. Existe un gran déficit de unidades con programas implementados de farmacovigilancia y proceso de notificación de reacciones adversas a medicamentos; la cobertura es menor al 50%. Al parecer, el problema es aún mayor en instituciones particulares. Es necesario cumplir con la NOM 220 para asegurar la calidad de atención en los recién nacidos críticos en el estado de Jalisco.

There is a need to establish medication surveillance/monitoring systemsfor newborn patients in critical condition in order to protect these patients from possible adverse reactions to prescribed drugs. In accordance with Mexican official standard NOM 220, these reactions may result from pharmacological effects, interaction with other drugs, dosage errors, and the patient's nature/idiosyncrasy. Objective: Our goal was to gain knowledge on the current situation regarding medication surveillance in neonatal intensive care units within the state of Jalisco. Material and methods: By means of a structured questionnaire involving 12 questions, an opinion poll was carried out with reference to medication surveillance programs for newborn patients in critical condition at institutions within Guadalajara's metropolitan area and the State of Jalisco. The survey was conducted in 8 hospital centers that provide neonatal intensive care and at a state congress on pediatrics that took place in 2011. All of the respondents were asked to voluntarily fill out a questionnaire Ad-hoc, and the results were processed using the Epi Info 2010 program. Discussion and conclusions: The results show that there is widespread noncompliance of NOM 220. There is a considerable deficit with respect to units implementing medication surveillance systems and methods to notify adverse reactions to medication, with implementation rates lower than 50%. It appears that the problem is even greater in private institutions. Compliance with NOM 220 is essential in order to guarantee the quality of the care provided to newborn patients in critical condition within the state of Jalisco.

The fight against prejudice in older adults: perspective taking effectiveness / Combatiendo el prejuicio en personas mayores: efectividad de la toma de perspectiva

Inhibition of prejudice appears to be more problematic for older adults, hence the need to develop programs to reduce intergroup bias at later stages in life. Perspective taking was analyzed in this study, as one of various cognitive strategies that have been shown to reduce such bias. Data on a sample of 63 Spanish participants with a mean age of 64.1 years was gathered after an intervention based on mental imagery, aimed at reducing explicit prejudice. A wide array of variables was measured (personality traits, values, empathy, and attribution) which may moderate effectiveness in perspective taking. Despite no main effect was found, effects due to interaction of perspective taking found in OLS regression analysis revealed that perspective taking based intervention was effective for some older adults, particularly those who had low scores on agreeableness, empathy, and universalism, and high scores on conformity. The conclusions suggest that perspective taking might be successfully applied to some profiles of older people albeit it is not as strong and transferable strategy as it used to be thought.

La inhibición del prejuicio resulta más problemática en personas mayores, de lo que se deriva la necesidad de desarrollar programas que reduzcan el sesgo intergrupal en los estadios avanzados de la vida. En el presente estudio se analizó la toma de perspectiva como una de las estrategias capaces de reducir este tipo de sesgo. Se recogieron datos en una muestra de 63 participantes españoles con una edad media de 64.1 años, en la que se implementó una intervención basada en imaginería mental, dirigida a la reducción del prejuicio. Asimismo, se midieron diversas variables que podían modular la efectividad de la toma de perspectiva (personalidad, valores, empatía y atribución). Aunque no se encontró ningún efecto principal, los debidos a la interacción de la toma de perspectiva y los moduladores, hallados en el análisis de regresión por mínimos cuadrados ordinarios, revelaron que la intervención basada en la inducción de toma de perspectiva fue efectiva en determinadas personas mayores, particularmente en aquellas que puntuaron bajo en amabilidad, empatía y universalismo, y alto en conformismo. En las conclusiones se sugiere que la toma de perspectiva podría ser aplicada con éxito en determinados perfiles de adultos mayores, aunque no se trata de una estrategia tan potente y transferible como se pensaba.

Reporte de caso: fístula traqueoesofágica e insuficiencia respiratoria tardía post stent metálico autoexpandible en esófago. Tratamiento con stent traqueal de Dumon / Case report: Tracheoesophageal Fistula and Respiratory Failure After the Placement of an Esophageal Metallic stent. Treatment Using a Dumon Stent

En los últimos años se ha presentado un gran avance tecnológico en el tratamiento endoscópico de pacientes con carcinoma inoperable, lo que permitió mejorar ostensiblemente la calidad de vida de muchos pacientes. Sin embargo, también se han observado nuevos síndromes clínicos relacionados con la utilización de estos recursos, por ejemplo, los stent esofágicos son una herramienta muy valiosa en el tratamiento paliativo de pacientes con carcinoma esofágico, pero infortunadamente no están exentos de complicaciones, sobre todo los nuevos dispositivos metálicos autoexpandibles. Las fuerzas radiales generadas por estos, frecuentemente producen compresión extrínseca traqueal e insuficiencia respiratoria. Presentamos un caso de insuficiencia respiratoria y hemoptisis secundarias a la colocación de un stent esofágico autoexpandible y el tratamiento de esta complicación con un stent de Dumon.

We have seen major technological advances in the endoscopic treatment of patients with inoperable cancer in the past years. This situation has allowed improve the quality of life of many patients, but we have also seen new clinical syndromes associated with the use of these resources. For example, esophagic stents are invaluable tools in the palliative treatment of patients with esophageal cancer, but unfortunately these are not free of complications, especially the new self-expandable metallic stents. Metallic stents produce enormous radial forces and these devices may develop extrinsic tracheal compression with progressive respiratory failure. We present a case of respiratory distress and hemoptysis secondary to the placement of a self-expanding esophageal stent and treatment of this complication with Dumon stent.

Implantacao de protocolo de reducao de sedacao profunda baseado em analgesia comprovadamente seguro e factivel em pacientes submetidos a ventilacao mecanica / The implementation of an analgesia-based sedation protocol reduced deep sedation and proved to be safe and feasible in patients on mechanical ventilation

INTRODUÇÃO: A sedação profunda em pacientes gravemente enfermos se associa a uma maior duração da ventilação mecânica e à permanência mais longa na unidade de terapia intensiva. Diversos protocolos foram utilizados para melhorar esses desfechos. Implantamos e avaliamos um protocolo de sedação baseado em analgesia, direcionado por objetivos e cuidado por enfermeiros, em pacientes gravemente enfermos submetidos à ventilação mecânica. MÉTODOS: Realizamos um estudo multicêntrico prospectivo em duas fases (antes e depois), que envolveu 13 unidades de terapia intensiva localizadas no Chile. Após uma fase observacional (grupo observacional, N=155), delineamos, implantamos e avaliamos um protocolo de sedação cuidado por enfermeiros, direcionado por objetivos (grupo de intervenção, N=132) para tratar pacientes que necessitaram de ventilação mecânica por mais do que 48 horas. O parâmetro primário de avaliação foi a obtenção de dias livres de ventilador até o dia 28. RESULTADOS: No grupo de intervenção, a proporção de pacientes com sedação profunda ou coma diminuiu de 55,2 para 44,0%. A incidência de agitação não se alterou entre os períodos, permanecendo em cerca de 7%. Dias livres de ventilador até o dia 28, permanência na unidade de terapia intensiva e mortalidade foram similares em ambos os grupos. Após 1 ano, a presença de sintomas de desordem de estresse pós-traumático nos sobreviventes foi similar entre os grupos. CONCLUSÕES: Delineamos e implantamos no Chile um protocolo de sedação baseado em analgesia, direcionado por objetivos e cuidado por enfermeiros. Embora não se tenha observado melhora nos principais desfechos, observamos que o presente protocolo foi ...

INTRODUCTION: Deep sedation in critically ill patients is associated with a longer duration of mechanical ventilation and a prolonged length of stay in the intensive care unit. Several protocols have been used to improve these outcomes. We implement and evaluate an analgesia-based, goal-directed, nurse-driven sedation protocol used to treat critically ill patients who receive mechanical ventilation. METHODS: We performed a prospective, two-phase (before-after), non-randomized multicenter study that involved 13 intensive care units in Chile. After an observational phase (observational group, n=155), we designed, implemented and evaluated an analgesia-based, goal-directed, nurse-driven sedation protocol (intervention group, n=132) to treat patients who required mechanical ventilation for more than 48 hours. The primary outcome was to achieve ventilator-free days by day 28. RESULTS: The proportion of patients in deep sedation or in a coma decreased from 55.2% to 44.0% in the interventional group. Agitation did not change between the periods and remained approximately 7%. Ventilator-free days to day 28, length of stay in the intensive care unit and mortality were similar in both groups. At one year, post-traumatic stress disorder symptoms in survivors were similar in both groups. CONCLUSIONS: We designed and implemented an analgesia-based, goal-directed, nurse-driven sedation protocol in Chile. Although there was no improvement in major outcomes, we observed that the present protocol was safe and feasible and that it resulted in decreased periods of deep sedation without increasing agitation. .

Efecto de los arados rotativos sobre algunas propiedades físicasde un suelo franco arcilloso / Effect of rotary plows on some physical properties of a clay loam soil / Efeito do arado rotativo em algumas propriedades físicasde um solo argiloso

Se estudió el efecto de diferentes arados rotativos (rotavator, grada rotativa y motoazada) sobre algunas de las principales propiedades físicas de un suelo Vertic Haplustalf, franco arcilloso, con material parental aluvióny pendiente <3%. Se establecieron 12 parcelas experimentales, en tres diferentes tratamientos y un tratamientocontrol. Se determinaron valores de densidad aparente, porosidad total, contenido de humedad gravimétrica,resistencia a la penetración, distribución y estabilidad estructural de agregados por parcelas tratadas. Sólo seencontró diferencia significativa (p<0,05) en la resistencia a la penetración entre el suelo testigo y los tratados con rotavator y grada rotativa. Las restantes propiedades físicas del suelo evaluadas presentaron algunas variaciones, pero no fueron estadísticamente significativas, por lo que se concluye los arados rotativos no alteraron, ni afectaron representativamente las propiedades en cuestión.

The effect of rotating plows (rotavator, power harrows and motorhoes) on some of the main physical propertiesin a clay loam soil Vertic Haplustalf, with alluvial parent material and slope less than 3%, was studied. Twelveexperimental parcels were stablished and three different treatments and a control were applied to the soil. Valuesof soil bulk density, total porosity, gravimetric moisture content, penetration resistance, distribution and structural stability of aggregates were determined for treated parcels. Only significant difference was found (p<0,05) in the penetration resistance between control soil and treated with rotavator and power harrows. The remaining soil physical properties evaluated showed some variation, but were not statistically significant, so we conclude that these (rotary plows) did not alter or affect the properties in question representatively.

Estudou-se o efeito de diferentes arados giratórios (rotador, grade rotativa e cultivador) sobre algumas dasprincipais propriedades físicas de um solo Vertic Haplustalf, franco argiloso, com material de origem aluvial edeclividade <3%. Foram estabelecidas 12 parcelas experimentais em três tratamentos diferentes e um tratamentocontrole. Foi determinada valores da densidade aparente, a porosidade total, o teor de umidade por gravimetria,a resistência à penetração, distribuição e estabilidade estrutural dos agregados nas parcelas tratadas. Apenas umadiferença significativa (p<0,05) foi encontrada na resistência à penetração entre o solo controle e os tratados comrotador e grade rotativa. As propriedades físicas restantes do solo avaliadas apresentaram alguma variação, mas não foram estatisticamente significativas, ao que se conclui que os arados rotativos não alteraram nem afetaram representativamente as propriedades em questão.

New neotropical distribution records of braconid wasps (Hymenoptera: Braconidae) / Nuevos registros de distribución neotropical de avispas bracónidas (Hymenoptera: Braconidae)

New distribution records of 22 braconid species belonging to Agathidinae, Braconinae, Helconinae, Homolobinae and Rogadinae subfamilies from Brazil, Chile, Costa Rica, Guatemala, Mexico and Panama are presented. Agathirsia ninesevenci Pucci & Sharkey is reported for the first time from Mexico; Homolobus acares van Achterberg, H. antefurcalis van Achterberg and H.infumator (Lyle) from Costa Rica; Triaspis kurtogaster Martin from Brazil, Costa Rica and Panama. Sabulodes caberata Guenée (Lepidoptera: Geometridae) is recorded as a new host for Homolobus infumator (Lyle).

Se proporciona nueva información de distribución geográfica para 22 especies de las subfamilias Agathidinae, Braconinae, Helconinae, Homolobinae y Rogadinae (Hymenoptera: Braconidae) de Brasil, Chile, Costa Rica, Guatemala, México y Panamá. Se reporta por primera vez a Agathirsia ninesevenci Pucci & Sharkey en México; Homolobus acares van Achterberg, H. antefurcalis van Achterberg y H. infumator (Lyle) en Costa Rica; Triaspis kurtogaster Martin en Brasil, Costa Rica y Panamá. Sabulodes caberata Guenée (Lepidoptera: Geometridae) es registrado como huésped de Homolobus infumator (Lyle).

Determinación del patrón cefalométrico dento esqueletal de indios guaraníes (Pa`i Tavyterã)con oclusión normal / Determining the pattern of skeletal cephalometric dento Guarani Indians (Pa `iTavyterã) with normal occlusion

El objetivo de este trabajo, constituye determinar las características cefalométricas dentó esqueletales del individuo amerindio xantoderma mongoloide, nativos Pa`i Tavyterâ - Caiobá, guaraníes con oclusión normal, utilizando para el efecto los cefalogramas padrón U.S.P. y Mc Namara, compararlos con las medidas ideales propuestas por los autores de estos análisis. La muestra fue de 22 sujetos nativos de 12 a 18 años con oclusión normal y que nunca habían recibido tratamiento ortodóncico ni ortopédico, habitantes del departamento de Amambay, región Oriental del Paraguay. Los resultados de la investigación denota, la necesidad de utilizar un padrón cefalométrico específico para los guaraníes, Pa´i Tavyterâ - Caiobá y los paraguayos y mestizos que presentan caracteres cráneo faciales parecidos a estos. Además, han demostrado existir significativas diferencias en los valores medios para las medidas cefalométricas dento esqueletales de los Pa´i Tavyterâ, en relación con los valores medios ideales para leucodermas norteamericanos, utilizados como padrón en los cefalogramas utilizados; siendo el alto grado de biprotrución de los nativos, las diferencias más resaltantes entre ambos grupos raciales. Estos pueden ser atribuídos a que los Pa´i Tavyterâ presentan una base craneal anterior corta y no precisamente por la longitud efectiva mayor de sus maxilares. Además, es digno destacar el elevado valor de ángulo ANB y la excesiva pro inclinación de los incisivos inferiores demostrados por las variables/1.ANB, /1-ANB, IMPA y la línea "I" de Interlandi, lo que redunda en el ángulo interincisivo de los más cerrados que se puedan observar entre todos los estudios cefalométricos referentes a grupos raciales existentes en la literatura ortodóncica universal .

Copro-necrophagous beetle (Coleoptera: Scarabaeidae) diversity in an agroecosystem in Yucatan, Mexico

Scarabaeinae are sensitive to structural habitat changes caused by disturbance. We compared copronecrophagous beetle (Scarabaeinae) community structure in three differently managed zones within an agroeco-system of the northern Yucatan Peninsula, Mexico. We placed dung and carrion traps once a month from June 2004 through May 2005. The beetle community included 17 species from the genera Canthon, Canthidium, Deltochilum, Pseudocanthon, Malagoniella, Onthophagus, Phanaeus, Copris, Uroxys, Sisyphus and Ateuchus. The secondary vegetation had a higher beetle diversity than the other two zones. Species richness was highest in the Brosimum alicastrum plantation. The pasture had the lowest species diversity and richness, but exhibited the highest abundance of Scarabaeinae in the dry season. The two zones with extensive tree cover were the most diverse. Roller beetles were dominant over burrower species and small-sized species outnumbered large species. Our data show two important issues: beetle species in the pasture extended their activity to the beginning of the dry season, while abundances dropped in the other, unirrigated zones; and the possibility that the Scarabaeinae living in neotropical forests are opportunistic saprophages and have specialized habits for resources other than dung. The B. alicastrum plantation is beneficial to the entire ranch production system because it functions as a dispersion and development area for stenotopic species limited to tree cover.

Fauna de Coleópteros Scarabaeidae Laparosticti y Trogidae (Coleoptera: Scarabaeoidea) asociados al Bosque Mesofilo de Montaña, cafetales bajo sombra y comunidades derivadas en el Centro de Veracruz, México / Fauna of Scarabaeidae-Laparosticti and Trogidae (Coleoptera: Scarabaeoidea) associated with Cloud Forest, shaded coffee plantations and transformed communities in Central Veracruz, Mexico

Durante 16 meses de colectas entre abril 2002 y julio 2003, en el centro del estado de Veracruz, en tres fragmentos de bosque mesófilo de montaña, tres cafetales bajo sombra, un cafetal sin sombra, un acahual y un pastizal, establecidos en un gradiente altitudinal (1000-1400 m), cada 200 m, se obtuvieron 9982 especimenes de Scarabaeidae y Trogidae que representan a 21 géneros y 50 especies. Los géneros Ataenius Harold, Onthophagus Latreilley Aphodius Illiger reúnen al 48 por ciento de las especies de Scarabaeidae. En el gradiente altitudinal se obtuvo que a mayor altitud menor riqueza específica, a los 1000 m coexisten 36 especies, entre los 1200-1300 m 27 especies y a 1400 m 26 especies. La abundancia general en el gradiente altitudinal sigue un patrón de pocas especies abundantes y muchas especies con pocos especimenes. La actividad de los escarabajos está relacionada con la precipitación, observándose con precipitaciones mayores a 100 mm al inicio de la época de lluvias un incremento en la riqueza específica en las nueve comunidades. Durante la época de lluvias coexisten 44 especies, en época de nortes 22 especies y en época de secas 24 especies. Los gremios tróficos están representados por el 40 por ciento de los saprófagos que se alimentan de materia orgánica en descomposición de origen vegetal, y por el 60 por ciento los saprófagos que se alimentan de materia orgánica en descomposición de origen animal (necrófagos 30 por ciento, coprófagos 26 por ciento, telio-necrófagos 4 por ciento).

Beetles were collected from April 2002 to July 2003 from the following sites in the centre of the state of Veracruz located every 200 m along an altitudinal gradient (1000 - 1400 m asl): three fragments of cloud forest, three shaded coffee plantations, an open canopy coffee plantation, secondary forest, and a pasture. A total of 9,982 specimens were captured, belonging to the families Scarabaeidae and Trogidae, and representing 21 genera and 50 species. The genera Ataenius Harold, Onthophagus Latreille and Aphodius Illiger represented 48 percent of the species of Scarabaeidae. Species richness was found to decrease with increasing altitude; there were 36 species at 1000 m asl, 27 species between 1200 and 1300 m asl, and 26 species at 1400 m asl. Abundance along the altitudinal gradient follows a pattern of few abundant species and many species with few specimens. Beetle activity is related to precipitation. In the nine communities studied, species richness was observed to increase when precipitation was greater than 100 mm at the beginning of the rainy season. On the landscape scale, there were 44 species during the rainy season, 22 during the windy nortes season, and 24 during the dry season. In terms of trophic guild, 40 percent of the beetles captured were saprophagous that feed on decomposing organic material from plants and 60 percent were saprophagous that feed on decomposing organic material from animals (30 percent necrophagous, 26 percent coprophagous, 4 percent telio-necrophagous).

Caracterización molecular de cepas de candida albicans aisladas de candidiasis oral en personas VIH positivo / Molecular characterization of candida albicans cepas isolated from oral candidiasis in VIH positive persons

Los aislados de Candida albicans de pacientes VIH positivo presentan características especiales, como su patrón atípico de sensibilidad frente a los antifúngicos, rasgo fenotípico que es producto de una variación genómica dentro de la especie, de ahí la importancia de estudiarla y caracterizarla genotípicamente. No se encuentran en Chile estudios publicados sobre la variabilidad genética en Candida albicans aislada de pacientes VIH positivo. En este trabajo se optimizó la técnica de amplificación aleatoria RAPD-PCR para estudiar variabilidad genética, se probaron 20 partidores de secuencias inespecíficas, concentraciones MgCl2 de 2,5 a 3,5 mM, KCl 25 a 75 mm, DNA de Candida albicans entre 300 a 3 ng en el medio de amplificación. El método permitió diferenciar 7 cluster genéticos distintos entre las 32 cepas del estudio, observándose un genotipo dominante en el 76 por ciento de los pacientes; describimos que un mismo paciente puede estar infectado por 2 o 3 cepas genéticamente distintas de Candida albicans.