Résumé
El aumento de tuberculosis y la multidrogo resistencia de cepas de micobacterias es un problema de los sistemas de salud, en 2009, en el Hospital Roosevelt Gordillo y cols, determinaron la TB-MDR en pacientes con tuberculosis diagnosticada microbiológicamente, la tasa de resistencia fue de 4.3%. Objetivo: Determinar los patrones de resistencia y perfiles genéticos de cepas con monoresistencia y cepas TB-MDR del Complejo M. tuberculosis. Métodos: Se utilizaron dos métodos para evaluar las cepas de M. tuberculosis, un método fenotípico, MGIT, y un método Genotípico, Genotype HAIN LifeScience para determinar el perfil genético de las cepas. Resultados: Se evaluaron 846 cepas de micobacterias de los años 2008 al 2013, encontrándose un 2.2% de TB-MDR. Las cepas evaluadas genotípicamente fueron 761, a las cuales se determinó los genes de resistencia, encontrándose monoresistencia a Isoniacida en 58 cepas, 7.6%, monoresistencia a Rifampicina en 18 cepas, 2.4% y 15 cepas MDR, 2.0%. Las mutaciones más frecuentes en monoresistencia fueron inhA MUT1 y katG MUT1 y la combinación de ambos genes 3.2%, 3.0% y 1.3%, para cepas TB-MDR la combinación rpoB Mutación silenciosa + katG MUT1 + inhA MUT1. Se encontró que en pacientes con cepas MDR el 3.1% son HIV+ y el 1.5% son HIV-...(AU)
Introduction: The increase of tuberculosis and multidrug resistance in mycobacteria strains is a problem for health systems, in 2009, in Hospital Roosevelt, Gordillo and cols, determined the TB-MDR in patients diagnosed with tuberculosis microbiologically, the resistance rate was 4.3%. Objective: To determine the resistance patterns and genetic profiles of monoresistant strains and MDR-TB strains of M. tuberculosis complex. Methods: Two methods for evaluating M. tuberculosis strains were used, a phenotypic method, MGIT, and a genotypic method, Genotype HAIN LifeScience to determine the genetic profile of the strains. Results: 846 strains of mycobacteria of the years 2008 to 2013 were evaluated, finding 2.2% of MDR-TB. The strains genotypically evaluated were 761, of wich, resistance genes were determined, finding isoniazid monoresistance in 58 strains, 7.6%, Rifampicin monoresistance in 18 strains, 2.4% and 15 MDR strains, 2.0%. The most frequent mutations for monoresistant strains were inhA MUT1 and katG MUT1 and the combination of both genes 3.2%, 3.0% and 1.3%, respectively, and the most frequent mutations for TB-MDR strains was the combination rpoB silent mutation + katG MUT1 + inhA MUT1. There was found that in patients with MDR strains 3.1% are HIV+ and 1.5% are HIV-. Conclusions: The percentage of TB-MDR strains was 2.3%, and the most common genes were rpoB silent mutation, inhA MUT1 y katG MUT1. There was found a higher percentage of monoresistance in isoniazid than rifampicin, being the HIV+ patient population the one that presented higher percentages in both monoresistance to RIF and INH and TB-MDR strains.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Tuberculose multirésistante/diagnostic , Gènes MDR , Gènes MDR/génétique , Techniques de génotypage/statistiques et données numériques , Mycobacterium tuberculosis/isolement et purification , Rifamycine/pharmacologie , Infections opportunistes liées au SIDA/traitement médicamenteux , Résistance bactérienne aux médicaments , Isoniazide/pharmacologieRésumé
La resistencia antimicrobiana se ha convertido en un grave problema en los hospitales, causando incremento en los días de estancia y el uso de antibióticos en los pacientes. Aunque el problema a nivel hospitalario es generalizado es aún más grave en pacientes de unidades de cuidados críticos...
Sujets)
Humains , Anti-infectieux/effets indésirables , Anti-infectieux/usage thérapeutique , Soins de réanimation/méthodes , Résistance microbienne aux médicamentsRésumé
Objetivos: Describir la resistencia de Staphylococcus aureus en el Hospital Roosevelt de la ciudad de Guatemala. El Hospital Roosevelt es un centro de tercer nivel, con programas de residencia, universitario, con 850 camas, de multiespecialidades, tres unidades de cuidado crítico; adultos, pediátrico y neonatal, que concentra patología de alta conplejidad, y poblaciones inmunocomprometidas, que requieren múltiples procedimientos invasivos de tipo diagnóstico y terapéutico...
Sujets)
Humains , Guatemala , Staphylococcus aureus résistant à la méticillineRésumé
Objetivos: Determinar la frecuencia de microorganismos más comunes durante el período 2005-2010 en pacientes intrahospitalarios y ambulatorios y en las unidades de cuidados críticos con sospecha de infección urinaria, así como también establecer el padrón de resistencia acorde a los datos presentados...