Manejo de amputaciones, Hospital Dr. Luis E. Aybar, en el período 1990-1994 / Amputations management at Dr. Luis E. Aybar Hospital, during the period 1990-1994

Antecedentes: Establecer el fenómeno epidemiológico de las amputaciones en nuestro centro hospitalario en periodo señalado. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en el Hospital Dr. Luis E. Aybar, en Santo Domingo, República Dominicana, desde enero 1990 hasta diciembre 1994, revisando los expedientes de el archivo de nuestro centro, tomando en cuenta las variables de sexo, año en que se efectuó la amputación, causa, nivel y complicaciones en pacientes adultos. Resultados: Encontramos un total de 74 aputaciones realizadas en epriodo de estudio, de las cuales 39 (52.7//) se efectuaron en pacientes del sexo masculino y 35 (47.3//) de el sexo femenino. El 97.3// de las amputaciones se efectuó en los miembros inferiores. La causa mas frecuente de la amputación fue gangrena (90.5//) y se efectuó en los miembros inferiores a nivel supracondílea (73.0//). Las complicaciones se presentaron en 19 pacientes (25.8//) la mas frecuente de la infección del muñón en 17 casos (23.0//), un paciente falleció para una mortalidad de 1.4//. Conclusiones: La gangrena es la causa mas frecuente de amputaciones en nuestro centro y obliga a efectuar este procedimiento mutilante, pero que salvó la vida a el 97.3// de los que se le efectuó

Tombosis venosa profunda como primera manifestación clínica de adenocarcinoma gástrico / Deep venous thrombosis as a first clinical manifestation of gastric adenocarcinoma

Presentamos un caso de trombosis venosa profunda como primera manifestación clínica de un adenocarcinoma diagnosticado en el hospital Dr. Luis E. Aybar, Santo Domingo, República Dominicana. La trombosis venosa profunda es una entidad frecuente, pero presentada como primera manifestación clínica de un cáncer gástrico es el primer caso reportado en la literatura nacional, sin embargo, puede no ser único. Los pacientes con tromboembolismo o cáncer están asociados con riesgo elevado de complicaciones tromboem-bólicas y tienen varias anormalidades en el sistema de coagulación sanguínea y de fibrinolisis tales como niveles plasmáticos aumentados de fibrinégeno y factor VIII, inhibidores plasmáticos disminuídos de AT III y conteo plaqueario. Trombosis venosa profunda, adenocarcinoma gástrico