Valor de la gammagrafía con 99mTc-ciprofloxacina cubana en la detección de las prótesis de cadera infectadas / Value of scintigraphy with Cuban 99mTc-ciprofloxacin in the detection of infected hip prostheses

Con el propósito de determinar la eficacia de la 99mTc-ciprofloxacina cubana en la evaluación de las infecciones bacterianas en las prótesis de cadera, se realizó un estudio de concordancia en 15 pacientes con sospecha de un proceso infeccioso; que se remitieron al departamento de Medicina Nuclear del Complejo Científico Ortopédico Internacional "Frank País", en un período comprendido entre el 1ro. de enero de 2003 hasta el 31 de diciembre de 2004. Se emplearon gammagrafías óseas con 99mTc-metiléndifosfonato y 99mTc-ciprofloxacina a la hora, 4 y 24 h después de la inyección, el cultivo/biopsia se utilizó como criterio de confirmación. Al analizar visualmente todos los pacientes se obtuvo una sensibilidad en el 100 por ciento, una especificidad en el 75 por ciento, una exactitud diagnóstica en el 93,3 por ciento, un valor predictivo positivo en el 91,6 por ciento y un valor predictivo negativo en el 100 por ciento. La relación lesión/sano mostró diferencias significativas entre los pacientes con y sin infección en las diferentes horas de adquisición, con un nivel de significación de a= 0,05. Se demostró la efectividad de la formulación cubana de 99mTc-ciprofloxacina en la evaluación de las infecciones bacterianas de las prótesis de cadera

Cirugía de salvataje en las grandes lesiones infectadas de las extremidades / Salvatage surgery performed in extensive infected wounds of the limbs

Se realizó una investigación descriptiva y prospectiva en 21 pacientes con lesiones infecciosas de las extremidades, tratados mediante cirugía de salvataje en el Complejo Científico Ortopédico Internacional "Frank País" en el período comprendido entre enero de 1994 y febrero de 2003 con un seguimiento posoperatorio de al menos 6 meses. El grupo de edades más frecuentemente afectado fue entre los 21 y 30 años y el sexo el masculino. La fractura abierta fue la lesión que más condujo al uso de la cirugía de salvataje y el hueso más involucrado fue la tibia. La fijación externa fue el método más empleado inicialmente, previo a la cirugía de salvataje. En el 80,9 por ciento de los pacientes se empleó la transportación ósea con el fijador externo RALCA® como tratamiento de salvataje. Se presentaron escasas complicaciones

Artrodesis triple del pie / Triple arthrodesis applied to foot

Se presenta un estudio de 40 pacientes operados mediante triple artrodesis, en atención a diferentes indicaciones y teniendo en cuenta la enfermedad de base. Se discuten los resultados obtenidos en relación con la etiología, el tiempo de inmovilización y el empleo o no de rehabilitación. Se concluye que la triple artrodesis produjo mayoritariamente buenos resultados