Résumé
OBJETIVOS: Determinar la prevalencia de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi en menores de 18 años del estado de Veracruz, México, e identificar los factores de riesgo asociados con las características de la vivienda y la presencia y distribución del agente transmisor. MÉTODOS: Estudio epidemiológico transversal en la población menor de 18 años que vivía en 10 de las 11 jurisdicciones sanitarias del estado de Veracruz, México, entre 2000 y 2001. La presencia de anticuerpos contra T. cruzi se determinó mediante una prueba de hemaglutinación indirecta (HAI) y un ensayo inmunoenzimático indirecto tipo ELISA en muestras de suero tomadas en papel de filtro y se confirmaron mediante las pruebas de HAI, ELISA e inmunofluorescencia indirecta (IFI) en muestras de suero. Se aplicó un cuestionario para evaluar las condiciones de la vivienda y se calcularon los índices entomológicos de triatominos intra y peridomiciliarios. Los resultados se evaluaron mediante análisis bifactorial y multifactorial por regresión logística no condicional. RESULTADOS: De las 150 personas inicialmente reactivas, 14 resultaron positivas (5 mediante la prueba de HAI, ELISA e IFI; 6 por HAI y ELISA y 3 por ELISA e IFI), para una prevalencia general de 0,91 por ciento (IC95 por ciento: 0,85 por ciento a 0,94 por ciento). Los casos positivos residían en cinco jurisdicciones sanitarias y la mayor prevalencia se encontró en Tuxpan: 5,2 por ciento (IC95 por ciento: 1,2 por ciento a 9,0 por ciento). Los factores de riesgo fueron el haber visto chinches dentro de la vivienda y los techos con fisuras. La única especie del agente transmisor capturada fue Triatoma dimidiata. Los índices entomológicos de infestación, colonización e infección natural fueron: 10,9 por ciento, 50,0 por ciento y 9,0 por ciento, respectivamente. CONCLUSIONES: Se confirmó la transmisión vectorial activa de la infección en el estado de Veracruz, México, con una seroprevalencia general de anticuerpos contra...
OBJECTIVES: To determine the prevalence of Trypanasoma cruzi antibodies among the population under 18 years of age in the state of Veracruz, Mexico, and to identify risk factors associated with housing conditions and vector presence and distribution. METHODS: A cross-sectional, epidemiological study of the population under 18 years of age living in 10 of the 11 health districts of the state of Veracruz, Mexico, from 2000 to2001. Presence of T. cruzi antibodies was determined by hemagglutination inhibition test (HAI) and enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA) of serum samples spotted on filter paper, and confirmed by HAI, ELISA, and indirect immunofluorescence assay (IFA) on serum samples. A questionnaire was administered to determined housing conditions, and entomological indices for triatomines were calculated for both the intra- and peridomiciliary areas. The results were analyzed using bifactorial and multifactorial unconditional logistic regression. RESULTS: Of the 150 individuals presenting an initial reaction, 14 were confirmed positive (5 by HAI, ELISA and IFA; 6 by HAI and ELISA, and 3 by ELISA and IFA), for a total prevalence rate of 0.91 percent (95 percent CI: 0.85-0.94). All of the confirmed-positive cases were from five of 14 health districts, with the Tuxpan district having the highest prevalence rate: 5.2 percent (95 percentCI: 1.2-9.0). Risk factors included having noticed cracks in the house walls and gaps in the roof. The only species of vector captured was Triatoma dimidiata. The entomologic indices for infestation, colonization, and natural infection were: 10.9 percent, 50.0 percent, and 9.0 percent, respectively. CONCLUSIONS: Active, vector-borne transmission of T. cruzi was confirmed in the state of Veracruz, Mexico, with an overall antibody seroprevalence rate of 0.19 percent among the population under 18 years of age. Seroprevalence rates among this segment of the population, which serves as a sentinel group,...
Sujets)
Adolescent , Animaux , Enfant , Enfant d'âge préscolaire , Femelle , Humains , Mâle , Anticorps antiprotozoaires/analyse , Maladie de Chagas/épidémiologie , Trypanosoma cruzi/immunologie , Maladie de Chagas/transmission , Études transversales , Test ELISA , Technique d'immunofluorescence indirecte , Tests d'inhibition de l'hémagglutination , Logement , Vecteurs insectes , Modèles logistiques , Mexique/épidémiologie , Enquêtes et questionnaires , Facteurs de risque , Surveillance sentinelle , Études séroépidémiologiques , TriatomaRésumé
A doença de Chagas é um problema importante de súde pública no México, onde estimativas recentes demonstraram a prevalência de 540 mil indivíduos infectados com o Trypanosoma cruzi. Neste trabalho deterimnou-se a sororreatividade ao T. cruzi em 2.210 doadores de sangue, no perído de 1998-2000, de 28/31 estados de México, bem como da cidade do México. Todos os soros foram testados por meio de hemaglutinação indireta e do imunoensaio enzimático (ELISA. Aplicou-se, na ocasião, um questionário para obter dados sociodemográficos. Em seguida, os indivíduos foram levados a identificar visualmente o vetor (Triatoma pallidipennis) e a assinar uma carta de consentimento. Dos 2.210 casos soros, 151 foram positivos em ambos os testes. Os indivíduos eram provenientes de 12 estados e da cidade do México, sendo 85,4 por cento homens e 14,6 por cento mulheres. Somente 14 por cento (6/151) identificaram o vetor. Essa elevada soroprevalência foi atribuída não só ao local inde foi realizado o estudo, Hospital General de México, um centro nacional de atenção à saúde, que assiste a população de todo o país, masa também ao elevado movimento migratório das áreas endêmicas para a cidade do México.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Adulte d'âge moyen , Donneurs de sang , Maladie de Chagas/épidémiologie , Trypanosoma cruziRésumé
Comparamos las prevalencias de enteropa-rasitosis a partir de 420 individuos, 306 de ellos eran indígenas y 114 eran mestizos, sin dife-renciación de género, y de todos los rangos de edad, de la Sierra de Nayarit. Se hicieron seis viajes al campo a la región durante un año para recoger muestras de materia fecal, algunos individuos proporcionaron solamente una muestra y otros cinco muestras. Las muestras de materia fecal fueron diluidas en una solución de formalina al 10 por ciento en una relación 1:10, para su conservación durante su transporte a la Ciudad de México, donde se procesaron por análisis coproparasitoscópico directo teñido con solución de lugol. Nosotros encontramos 59,8 por ciento de entamoeba histolytica, 22,2 por ciento de Giardia lamblia, 22,2 por ciento de Enterobius vermicularis, 15,4 por ciento de Hymenolepis nana, 2 casos de taeniosis (0,7 por ciento), 21 casos de ascariosis (6,9 por ciento), 2 casos de estrongyloidosis (0,7 por ciento) y 7 casos de trichuriosis (2,3 por ciento) entre la población huichol. En la población mestiza, encontramos 43,9 por ciento de entamoebosis, 14,0 por ciento de giardiosis 9,6 por ciento de hymenolepiosis, 5 casos de ascariosis, 2 de taeniosis, 1 de strongyloidosis y 1 de enterobiosis. Los resultados se analizaron por la prueba del Chi-cuadrada y revelaron diferencias estadísticas significativas entre las dos poblaciones estudiadas
Sujets)
Humains , Parasitoses intestinales , Parasitologie , Accessibilité des services de santé , Indien Amérique Sud , MexiqueRésumé
Al conocer la magnitud de los problemas de salud de las madres atendidas en el Servicio de Patología Obstétrica, el grupo consideró fundamental indagar las características de las madres atendidas, podríamos en el futuro modificar la atención de enfermería, en el propósito de apoyar en la educación de la población materna y prevenir así las complicaciones post-parto...