Sarcoma primário de duodeno com diagnóstico endoscópico pré-operatório / Duodenal primary sarcoma diagnosed preoperatively by upper endoscopy: case report

Os sarcomas de duodeno sao incomuns e estao associados a diagnostico tardio e mau prognostico.O objetivo do presente relato é descrever um caso de sarcoma duodenal diagnosticado pro-operatoriamente atraves da endoscopia digestiva. um homem de 40 anos procurrou assistencia medica devido a sintomas de hemorragia digestiva alta e dor abdominal. A investigacao endoscopica revelou tumor invadindo a segunda porcao duodenal, local de onde foram colhidas biopcias. O diagnostico apos estudo imunohistoquimico foi de sarcoma de alto grau. Na laparotomia foi observado extenso tumor duodenal, com invasao de colon transverso e ausencia de metastases hepaticas ou peritoneais. foram realizadas gastroduodenopancreatectomia e colectomia, com retirada em bloco do tumor. O exame histopatologico confirmou o diagnostico. O paciente teve boa evolucao, sem complicacoes pos-operatorias

Unusual presentation of Rosai-Dorfman Disease in a 82 years-old patient / Apresentaçäo incomum da doença de Rosai-Dorfman em uma paciente de 82 anos

A doença de Rosai- Dorfman (DRD) é uma doença histioproliferativa idiopática rara, caracterizada, principalmente, por linfadenomegalia. E uma doença predominantemente da infância e da adolescência. A DRD é geralmente caracterizada por linfonodopatia cervical bilateral, associada a febre e leucocitose. Histologicamente, ela é caracterizada por aumento dos seios linfáticos, devido à proliferaçäo de histiócitos positivos para proteinas S-100, e linfofagocitose. Os autores apresentam um caso de DRD em uma paciente de 82 anos, que representa o paciente mais idoso da literatura afetado por esta entidade

Carcinoma papilífero em uma glândula tireoidea negra / Papillary carcinoma of black thyroid gland. Case 07/96 (Hospital Nossa Senhora das Graças. Curitiba, Paraná)

Relatamos o caso de um paciente de 21 anos, portador de nódulo tireoidiano único com diagnóstico de carcinoma papilífero em tireóide negra. Investigaçäo posterior revelou tratamento para acne com minociclina. Estudos recentes têm demosntrado que o pigmento negro tireoidiano associado à minociclina tem propriedades colorimétricas e cromatográficas de produtos da oxidaçäo deste antibacteriano. O contraste da cor entre as células do carcinoma papilífero nao pigmentado e o tecido tireoidiano pigmentado sugere uma divergência entre as células neoplásicas e nao neoplásicas.