Résumé
La enfermedad de Still del adulto es una patología sistémica poco frecuente, de etiología aún no clara que afecta principalmente a adultos jóvenes y que se caracteriza por presentar fiebre, rash evanescente color rosa salmón, odinofagia, artralgia o artritis y en algunos casos hepatoesplenomegalia y adenomegalias. En el siguiente artículo presentamos el caso de una paciente de 21 años que presentó dichas manifestaciones asociadas a compromiso pulmonar, elevación de transaminasas y ferritina, leucocitosis con anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCAS) y anticuerpos antinucleares (ANAs) positivos que hacen dudar del diagnóstico de la enfermedad
Sujets)
Maladies pulmonaires , Maladie de Still débutant à l'âge adulteRésumé
Se presenta la experiencia de 10 anos (1971-1980) sobre aneurisma aortico abdominal en el Hospital Universitario del Valle. Se vieron 117 pacientes de los cuales 90 fueron hombres (77%), y 27 mujeres (23%) con un promedio de edad de 64.5 anos. Los sintomas fueron dolor abdominal (75%), masa pulsatil (40%) y choque (6%). El diagnostico fue clinico basicamente. Los metodos paraclinicos como ecografia, escanografia y angiografia aunque altamente sensibles no se utilizaron en todos los casos. Se excluyeron 40 casos de cirugia por diferentes motivos como pesimo estado general debido a enfermedades asociadas (28%), muerte subita (26%), sin dato (26%) y rechazo a la cirugia (10%). Se operaron 77 casos: 50 (65%) electivos y 27 (35%) urgentes. Las cifras de mortalidad variaron si se operaron electivamente (8.3%) o de urgencia 60%, cifras que se ajustan a lo informado por otros centros vasculares. De acuerdo con la experiencia en el HUV, se recomienda tratamiento quirurgico con reseccion e injerto como unica alternativa