RÉSUMÉ
El uso profiláctico de antibióticos y antiinflamatorios post cirugía oftálmica es una práctica común. La tobramicina es aminoglicósido con espectro de gram negativos y alguns gram positivos. Ciprofloxacino tiene un mayor espectro. Objetivo: Comparar la eficacia y seguridad de la combinación colirio y ungüento de cirpofloxacino/dexametasona versus tobramicina/dexametasona. Pacientes y métodos: Se estudio en forma randomizada y doble ciego, 64 pacientes durante 15 días. Se realizaron 3 controles donde se registró agudeza visual, presión intraocular y una escala subjetiva y objetiva. Resultados: 60 pacientes completaron el estudio. El prurito fue menor en el grupo tratado con ciprofloxacino (0.26 v/s 0.47; p<0,05). Conclusiones: El estudio demostró eficacia y seguridad antibiótica equivalente entre ambas combinaciones. Considerando el mayor espectro antibacteriano de ciprofloxacino y la menor incidencia de prurito se plantea que el uso de esta combinación en pacientes post cirugía de catarata entregaría una protección antibiótica segura y con espectro más amplio.
The prohylactic use of antibiotics and anti-inflammatories drugs is a common practice in ophthalmic surgery. Tobramycin is an aminoglycoside with gram negative spectrum, covering some gram positive bacteria. Ciprofloxacin has a broader spectrum of effectivity. Purpose: To compare effectiveness and safety of eye drops and ointments of ciprofloxacim/dexamethasone versus tobramysin/dexamethasone combinations. Patients and methods: Random and doubled masked study, performed in 64 patients who had cataract surgery. In a 15 days follow up, the effectiveness of both antibiotic combinations were tested. Visual acuity, intraocular pressure, objective and subjective scale were performed. Results: 60 patients (93.4 percent) completed the follow up. Itching presented a significant difference between both groups, being lower in the ciprofloxacin/dexamethasone combination (0.26 vs 0.47. p<0.05). Conclusions: The study shows an equivalent effectiveness and safety of both antibiotic combinations. Considering the broader spectrum of ciprofloxacin and the lower frequency of itchness, ciprofloxacin/dexamethasone combination seems to be a good choice for post operative treatment in cataract surgery.
Sujet(s)
Humains , Mâle , Adulte , Femelle , Anti-infectieux , Ciprofloxacine/administration et posologie , Dexaméthasone/administration et posologie , Endophtalmie/prévention et contrôle , Extraction de cataracte/méthodes , Tobramycine/administration et posologie , Anti-inflammatoires , Antibioprophylaxie , Méthode en double aveugle , Association de médicaments , Pression intraoculaire , Onguents , Solutions ophtalmiques , Période postopératoire , Études prospectives , Acuité visuelleRÉSUMÉ
Se presentan los resultados de la introducción del uso sistemático de surfactante en todo recién nacido con Síndrome de Dificultad Respiratoria Idiopática. El 63,07 por ciento de los RN que recibieron tratamiento tuvieron un peso inferior a 1.500 grs. Las causas más frecuentes de parto prematuro fueron el SHIE y RPM. En un 84 por ciento de los casos se utilizó corticoides prenatales. Como morbilidad asociada destacan un 29 por ciento de incidencia de Ductus; 28 por ciento de Enfermedad Pulmonar Crónica, y 46,34 por ciento de incidencia global de rinopatía con predominio de etapas 1 y 2; 3,65 por ciento en etapa 3 y 1,2 por ciento de enfermedad Plus. El mayor impacto en la sobrevida se obtuvo en el rango de peso de 750 a 999 grs. Se destaca que se cumplió el objetivo de disminuir la mortalidad en este grupo etario, pero se debe estar preparado para diagnosticar precozmente y manejar en forma adecuada morbilidad asociada como: - Ductus (DAP): Uso de indometacina. - Enfermedad Pulmonar Crónica (EPC): Oxígeno domiciliario. Retinopatía del Prematuro (ROP): Fotocoagulación láser. - Secuelas Neurológicas: Tratamiento y rehabilitación