Résumé
El abordaje laparoscópico constituye actualmente la vía de elección para el tratamiento de la litiasis biliar no complicada. En un tiempo la presencia concomitante de una hernia umbilical planteaba una serie de problemas en el momento de la elección del abordaje. Se presentan dos casos de abordaje laparoscópico para tratamiento de la litiasis biliar sintomática utilizando una técnica de laparoscopía abierta a través del anillo herniario umbilical, realizando la reparación de dicha hernia en el mismo acto operatorio con buenos resultados inmediatos
Sujets)
Humains , Adulte , Femelle , Lithiase biliaire , Cholécystectomie laparoscopique/méthodes , Hernie ombilicaleRésumé
El propósito de este estudio fue valorar los resultados de la colecistectomía laparoscópica en el Hospital de Clínicas. Se analizaron las primeras 147 colecistectomías laparoscópicas realizadas de coordinación en las Clínicas Quirúrgicas "A" y "B" predominantemente por cirujanos en formación, durante el período comprendido entre junio de 1992 y setiembre de 1996. Se utilizaron como factores predictivos de litiasis coledociana factores clínicos, biológicos e imagenológicos. La técnica francesa se utilizó en 70 por ciento de los casos y la técnica americana en 30 por ciento. Los cirujanos actuantes fueran 29. El número mayor de procedimientos realizados por cada uno fue de 24 y el mínimo de uno. Se realizó colangiografía en forma selectiva en 43 por ciento de los casos. La tasa de conversión fue de 4,8 por ciento. El tiempo operatorio promedio fue de 117 minutos. Hubo complicaciones posoperatorias en 4,7 por ciento de los casos, incluyendo dos lesiones de vía biliar principal. La mortalidad operatoria fue nula y el alta hospitalaria promedio fue a los tres días y ocho horas