Résumé
Objetivo: Describir la demografía, e identificar la morbilidad más frecuente y las tasas de mortalidad de la unidad de enfermedades infecciosas en un hospital de referencia, público y docente, localizado en el norte de Lima-Perú. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo donde se incluyeron todas las hospitalizaciones del Departamento de Enfermedades Infecciosas, Tropicales y Dermatológicas del Hospital Nacional Cayetano Heredia, entre enero de 1990 y diciembre del 2000. Se registraron los datos demográficos, las fechas de ingreso y de alta, todos los diagnósticos, y la condición al alta. Los diagnósticos fueron codificados según la Novena Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-9). Resultados: De 7192 hospitalizaciones registradas, 4603 (64 por ciento) fueron de pacientes varones, la edad media fue 39.2 más menos 19 años. Las hospitalizaciones prácticamente se duplicaron (de 440 a 817) durante el periodo en estudio. La edad media aumentó de 36.6 más menos 16.1 años a 41 más menos 19.9 años, las hospitalizaciones de pacientes geriátricos aumentó de 11.8 por ciento a 21.3 por ciento, y la relación VIH/ no VIH aumentó de 0.07 a 0.25. El índice de rotación de cama aumentó de 12.2 a 22.7. Los diagnósticos más frecuentes fueron: VIH 1209 (10.2 por ciento), tuberculosis 1201 (10.1 por ciento), celulitis 653 (5.5 por ciento). La mortalidad hospitalaria durante el estudio fue de 8.1 por ciento, manteniéndose en promedio constante. Conclusiones: Se observó un aumento en el número de hospitalizaciones, especialmente debido a pacientes geriátricos, sin encontrarse cambios en las tasas de mortalidad. Tuberculosis y VIH fueron los diagnósticos más frecuentes en este estudio.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Tuberculose , Maladies transmissibles , Morbidité , Mortalité , VIH (Virus de l'Immunodéficience Humaine) , Hospitalisation , Études rétrospectivesRésumé
Las infecciones de piel y tejido celular subcutáneo (IPSC) son entidades observadas frecuentemente en los servicios de atención médica, cuyo diagnóstico y tratamiento se basa en las caratcterísticas de las lesiones y el grado de compromiso de los tejidos. Estas infecciones incluyen una amplia variedad de presentaciones clínicas importantes de reconocer para su adecuado manejo. OBJETIVOS: Describir las características clínicas y epidemiológicas de las IPSC en un grupo de pacientes en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) entre 1994 y 1999. PACIENTES Y METODOS: Se condujo un estudio descriptivo de tipo transversal y retrospectivo por revisión de los registros de 82 pacientes adultos con IPSC reclutados en cuatro ensayos clínicos en el HNCH entre 1994 y 1999. RESULTADOS: Se incluyeron 82 pacientes evaluados por IPSC. La edad y el tiempo de enfermedad promedio fueron treinta y siete años y cuatro días respectivamente. 43,9 por ciento refirió un antecedente contributorio, específicamente un traumatismo en 41,6 por ciento de ellos. El 100 por ciento de los pacientes presentó dolor a la palpación y eritema. El diagnóstico de celulitis fue el más frecuente (63 por ciento), localizándose mayormente en miembros inferiores (p<0,01), el tiempo de enfermedad más corto correspondió a erisipela (p=0,03). La piodermitis se presentó más frecuentemente en varones (p=0,01). CONCLUSIONES: En menos del 50 por ciento de pacientes con IPSC se asociaron antecedentes contributorios, en todos se evidenció dolor y eritema. La celulitis fue la IPSC, encontrada con mayor frecuencia.