RÉSUMÉ
Existen factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad periodontal los cuales se deben identificar antes de que la enfermedad comience, para así prevenir o al menos desminuir sus efectos. El término riesgo a la enfermedad periodontal debe ser usado para indicar la predisposición a la periodontitis destructiva de un paciente que no ha sido afectado por la enfermedad y para indicar que una enfermedad que esté en período de inactividad vuelva a activarse. Dentro del modelo de factores de riesgo se reconoce la interrelación que debe existir entre las bacterias, los marcadores ambientales y los marcadores del hospedero para desarrollar actividad de la enfermedad. Una bacteria potencialmente patógena puede ser compatible con salud periodontal, sin embargo, si el medio ambiente y la respuesta del hospedero entran en el modelo como factores de reisgo, la bacteria específica puede desarrollar actividad de enfermedad. Actualmente los medios diagnósticos para detectar actividad de enfermedad periodontal son: - En el fluido gingival crevicular (FGC), niveles elevados de enzimas derivadas de polimorfonucleares neutrófilos (PMN) y niveles reducidos de IgA. - En cultivos niveles elevados de patógenos periodontales. - En el suero niveles reducidos de anticuerpos IgG a los patógenos putativos periodontales