Scrotal neoplasia: would truck drivers be at greater risk?

OBJECTIVE: To analyze how scrotal neoplasias have been managed during the past decade and to question possible factors or professions associated to its presence. MATERIALS AND METHODS: We retrospectively evaluated every case reported from 1995 to 2005 at our hospital. We described the clinical scenario, complementary exams, treatments and outcomes. We also tried to verify if there was any risk, predisposing factors or professions that would explain the cancer origin. RESULTS: Six cases were reviewed. Out of these, three patients were truck drivers. Five of them showed restricted lesions without inguinal lymph nodes enlargement. Histologically, six patients presented squamous carcinoma, with two of them having the verrucous type. The median age of patients was 52 years old (31 to 89). The five patients who are still alive had their lesions completely removed with safety margin and primary closure. CONCLUSIONS: We have noticed that the scrotal carcinoma behavior is similar to that of the penis, where removal of the lesion and study of the regional lymph nodes help to increase the patient survival rate. The outstanding fact was that three out of six patients were truck drivers, raising the hypothesis that such profession, maybe due to the contact or attrition with the diesel exhaust expelled by the engine or to sexual promiscuity, would imply in a larger risk of developing this rare neoplasia.

Schwannoma do hipoglosso: relato de caso / Hypoglossal schwannoma: a case report

Os autores relatam o caso de um paciente com schwannoma do nervo hipoglosso confirmado por estudo histopatológico, descrevem as características da lesão, suas manifestações clínicas e aspectos de imagem, e apresentam breve revisão da literatura relevante.

The authors present a case of a patient with hypoglossal schwannoma confirmed by histopathological examination, describe the characteristics of lesion, clinical manifestations, imaging findings, and review the relevant literature.

Melanoma de mucosa oral, genital e anorretal / Melanoma of oral, genital and anorectal mucous membrane

Entre 1970 e 1997, 411 pacientes com diagnóstico de melanoma foram atendidos no Hospital São Judas Tadeu de Barretos. Destes, 7 (1,7 porcento) eram de mucosa e os respectivos prontuários foram analisados para este trabalho. Quanto à localização, eram anorretal; 2 eram vulvovaginal, e 1 localizava-se no palato; havia seis pacientes do sexo feminino e um masculino variando as idades de 31 a 81 anos (média= 61 anos). Apenas um paciente apresentou tumor localizado (está com quase 5 anos de sobrevida), 4 tinham doença regional (todos faleceram antes de 3 anos após o diagnóstico) e dois tinham metástases (óbitos ocorridos antes de um ano após diagnóstico). Os tratamentos variaram de conformidade com o estadiamento da doença. Os dados evidenciam o prognóstico ruim da moléstia, que se apresenta, usualmente em estádios avançados e, freqüentemente, com metástases.

Imunoterapia profilatica com bacilo Calmette-Guerin no tratamento do cancer superficial da bexiga / Adjuvant immunotherapy with Calmette-Guerin bacillus for superficial transitional cell carcinoma of bladder cancer

Sao avaliados 38 pacientes portadores de carcinoma superficial da bexiga considerados de alto risco para recidiva e progressao da doença. Os pacientes foram tratados com o bacilo Calmette-Guerin (BCG 40 mg), liofilizado da estirpe Moreau-Rio de Janeiro, com esquema de instilaçao endovesical prolongado. Entre os fatores de risco, como dado isolado e/ou associado, pacientes portadores de tumores multiplos, tumor maior que 3 cm, estadio clinico-patologico T1 e o tratamento previo foram observados em 44,7 por cento; 34,2 por cento; 31,6 por cento e 28,9 por cento dos casos, respectivamente. A resposta terapeutica da imunoterapia profilatica, apos o ciclo de induçao (uma aplicaçao semanal por seis semanas) foi de 57,9 por cento sem recidiva. A progressao da doença ocorreu em 10,5 por cento dos pacientes no seguimento medio de 31 meses. A recidiva tumoral e a progressao da doença estiveram diretamente relacionadas aos fatores de risco apresentados. A aplicaçao do BCG liofilizado da cepa Moreau-Rio de Janeiro mostrou-se parcialmente eficaz na prevençao da recidiva e e util para selecionar, entre os pacientes de alto risco, os candidatos a cistectomia

Diagnóstico do exame por congelação em patologia cirúrgica: análise de 1532 casos / Evaluation frozen section analysis in surgical pathology: a survey of 1532 cases

Foram avaliados 1532 casos de espécimes submetidos a exame por congelação durante ato cirúrgico, no ato de 1989, realizados pelo Departamento de Anatomia Patológica do Hospital A. C. Camargo da Fundação Antonio Prudente. Os diagnósticos dos exames por congelação foram comparados com os encontrados pelo exame de parafina e revelaram índices de especificidade de 98,3 porcento, sensibilidade de 96,5 porcento, e eficiência de 97,4 porcento valor preditivo positivo de 98 porcento e valor preditivo negativo de 96,9 porcento, que são semelhantes aos encontrados na literatura.

Comparaçäo entre radiografia, cintilografia, tomografia computadorizada e anatomopatológico na avaliaçäo da necrose asséptica da cabeça femoral / Comparison among radiography, scintigraphy, computerized tomography and anatomo-pathological in the evaluation of aseptic necrosis of the femoral head

Os autores estudaram sete quadris de cinco pacientes portadores de necrose asséptica da cabeça do fêmur quanto aos aspectos clínico, radiológico, cintilográfico, de tomografia computadorizada e histológico. A tomografia computadorizada mostrou-se como método principal no diagnóstico precoce, no estadiamento, na análise quantitativa e na localizaçäo da área de necrose. O exame histológico confirmou a patologia em todos os casos. Os poucos dados fornecidos pelo exame radiográfico nos estágios iniciais, a importância do tratamento precoce e a progressäo para a osteoartrose como curso natural da doença fazem com que outros métodos sejam imperativos para melhor avaliaçäo desta patologia nessas fases

Colpocitologia no Estado de Säo Paulo: situaçäo atual e perspectivas / Colpocitology at Säo Paulo State: actual situation and perspectives

O presente documento mostra o número dos laboratórios de anatomia patológica e citologia, distribuídos regionalmente, a cobertura dos exames colpocitológicos realizados em 1988 e a capacidade potencial para 1989 por CRS e SUDS/R no Estado de Säo Paulo

Registro de tumores OMS no 35º aniversário do projeto de nomenclatura e código de neoplasias do Brasil / Register of tumors OMS in the 35 anniversary of the nomenclature project and code of neoplasias of Brazil

Tendo em vista a resolução SS-192 de 9 de junho de 1987, que institui a Comissão de Anatomia Patológica, Citologia e Registro de Tumores, preparamos o presente documento técnico a fim de apresentarmos as diretrizes para dimensionar a responsabilidade e as necessidades para a criação de um REGISTRO DE TUMORES no SUDS-SP, bem como a sugestão de um cronograma de atividades para consecução do mesmo. Desde a nossa indicação pelo Dr. Geraldo Santiago Hidalgo, Coordenador do GEPRO DE ANATOMIA PATOLÓGICA, CITOLOGIA E REGISTRO (164/89), como Assistente Técnico de Direção II, para, dentre outras atividades, elaborarmos o material técnico-didático e assistirmos ao desenvolvimento da execução do Programa ou Registro, temos trabalhado no sentido de, considerando a experiência do passado, estabelecendo um Programa para o decênio 1991-2000, focalizando aspectos não apenas técnicos de um banco de dados diagnósticos, confirmados microscopicamente, mas sobretudo os aspectos intrandisciplinares, multidiciplinares e transdiciplinares da Ecologia Humana dentro de um conceito epidemiológico ecológico de informática. O referido Programa continuará a utilizar o trabalho desenvolvido pela Organização Mundial da Sáude, através da Classificação Histológica Internacional de Tumores (CHIT), ao longo de mais de 30 anos, com o objetivo de caracterizar esta patologia em nosso meio e de aprimorar o sistema de comunicação científica internacional em Oncologia. Aproximadamente...

Pericárdio bovino como substituto dural / Bovine pericardium as dural substitute

Os autores estudaram o pericárdio bovino preservando em glutaraldeído 0,65% e utilizado como substituto dural em cäes. Os animais foram acompanhados até 30, 90, 180 e 360 dias de pós-operatório. A resposta tecidual do hospedeiro foi boa, permitindo a formaçäo de tecido fibroso de reparaçäo, de maneira organizada e com baixa celularidade na periferia do pericárdio. Porém, a formaçäo de bridas com a pia e aracnóide e a alteraçäo macroscópica de atrofia das circunvoluçöes subjacentes `a área receptora em alguns animais, contra-indicaram o pericárdio bovino preservado para o uso clínico nesta topografia. Os autores discutem favoravelmente relatos da literatura, indicando materiais autólogos como substitutos durais, principalmente retalhos gálicos

Hemangioma nasal e gravidez / Nasal hemangioma and pregnancy

Relata-se um caso de hemangioma nasal cavernoso associado à gravidez que teve evoluçäo súbita decorrente da gestaçäo. As proporçöes assumidas pelo hemangioma provocaram cegueira bilateral, assimetria facil e hemorragias nasais de repetiçäo que culminaram com septicemia do paciente e óbito. A criança nasceu prematura, sem outras anormalidades

Dirofilariose pulmonar humana: relato de um caso e revisäo da literatura / Human pulmonary dirofilariasis: case report and review of the literature

Relata-se um caso de dirofilariose pulmonar humana em paciente de 23 anos de idade. Descreve-se a parasitose no cäo, tecendo-se consideraçöes sobre os vetores e o seu mecanismo de transmissäo ao homem, bem como o quadro clínico, diagnóstico, tratamento empregado e sua evoluçäo

Citologia aspirativa de mama por agulha fina / Aspirative cytology of the breast by fine needle

Estudaram-se os aspectos morfológicos da citologia por punçäo aspirativa em 40 casos de nódulos mamários, com a finalidade de certificar-se da sensibilidade, especificidade e precisäo do método. O material desse estudo faz parte de um plano seqüencial, para se adquirir maior experiência nesse método. Em 36 casos (90), o material aspirado foi representativo para se fazer o diagnóstico e este foi correto e concordante com a histologia em 91,9% dos casos de carcinoma de ductos infiltrante e insuficiente em 8,1%. Näo houve casos de falso-positivo. O diagnóstico de lesäo papilífera foi estabelecido em um dos casos que apresentava papiloma intraductal e três ductos comprometidos por carcinoma intraductal, sendo este o único caso de falso-negativo

Pseudomixoma peritoneal: apresentaçäo de nove casos / Pseudomyxoma peritonei: report of 9 cases

Säo apresentados nove pacientes portadores de pseudomixoma peritoneal. Nesses pacientes do Hospital A.C. Camargo - Säo Paulo, o diagnóstico foi feito por laparotomia em sete pacientes, em um por laparoscopia e em um após paracentese. Todos apresentavam estágio avançado da doença. O tratamento com algum resultado foi o cirúrgico, com diminuiçäo da massa tumoral e alívio sintomático. A quimioterapia intracavitária ou sistêmica e a radioterapia näo apresentaram resultados satisfatórios. Todos os pacientes evoluíram para o óbito rapidamente