Características morfológicas predictivas de fenotipo basal en carcinoma ductal de alto grado en el INEN / Morphological features predictive of basal phenotype in high-grade ductal carcinoma in INEN

Con el empleo de la biología molecular, ha sido posible diferenciar hasta 5 subtipos de cáncer de mama. El subtipo basaloide, afecta a mujeres jóvenes, presenta un alto grado histológico, un patrón metastásico diferente y un pobre pronóstico. Es necesario reconocer sus características histológicas, morfológicas e inmunofenotípicas para identificarlos. Metodología: se evaluaron las características morfológicas y perfil inmunohistoquímico de 24 casos de carcinoma ductal infiltrante receptores hormonales y C-erb-B2 negativos, con T1 a T3, M0 y ganglios (+) excepto N3 o ganglios (-) pero T mayor de 2 cms.; con inmunohistoquímica para CK5/6 y EGFR. Se consignaron las características morfológicas: grado histológico convencional, características arquitecturales del tumor y características citológicas del tumor. Los datos se analizaron con el paquete estadístico SPSS 15. Resultados: 24 casos conformaron la población, la edad media fue 48,6 años, con 11 (46%) casos menores de 50 años. Se demostró el inmunofenotipo basal en 20 (83%) casos, en razón de la triple negatividad (ER-, PR- y C-erb B2-), y la expresión entre 1+ a 3+ de la CK 5/6 y/o EGFR. Morfológicamente la formación de estructuras tubulares fue menor al 75% en los 24 (100%) casos; el pleomorfismo nuclear fue marcado en 22 (92%) casos y moderado en 2 (8%); el conteo mitótico fue mayor o igual a 20 por 10 campos de alto poder en 18 (75%), de 10 a 19 en 5 (21%) y menor de 10 en 1 (4%) caso. El patrón de crecimiento expansivo lo presentaron 17 (71%) e infiltrativo 7 (29%). La cicatriz central en el tumor estuvo ausente en 16 (67%), menor al 30% en 6 (25%) y mayor al 30% en 2 (8%). El infiltrado linfoide estuvo presente en 23 (96%) (p<0.022). El estroma tumoral demostró ser escaso en 7 (29%), fibroso en 16 (67%) (p<0.04) y mucoso en 1 (4%). La necrosis tumoral estuvo presente en 16 (67%) y ausente en 8 (33%). El componente In Situ estuvo presente en 9 (38%) fue de alto grado, escaso y de tipo sólido.

Estudio Etnográfico sobre Reconocimientos y Practicas Relacionados con las Infecciones Resoiratorias Agudas (IRA) en Dos Comunidades de Bolivia / Etnographic study about respiratory acute infection in the communities of Bolivia

El presente documento tiene investigación de dos comunidades rurales de bolivia en base a un protocolo elaborado por OPS/OMS, y los resultados fueron analizados en una reunión efectuada en el mes de mayo en Ginebra, a fin de utilidad en otros países de habla Hispana. Esperamos que los resultados emergidos de la aplicación de esta encuesta realizada por un grupo de especialistas del área social sea de utilidad y particular interés para facilitar la comunicación y la elaboración de materiales educativos para las comunidades.