Telangiectasia hemorragica hereditaria y fistula arteriovenosa pulmonar. / Hereditary hemorrhagic telangiectasia and pulmonary arteriovenous fistula

Se comunica el caso de una enferma de 19 anos con telangiectasia hemorragica hereditaria acompanada de fistula arteriovenosa pulmonar macroscopica unica del lobulo superior derecho, con suplemento arterial proveniente de la circulacion pulmonar y drenaje anormal de las venas del lobulo medio en la vena pulmonar inferior.Se identificaron cinco pacientes conseguineos con epistaxis (dos fallecidos a consecuencia de ellas); los tres vivos tenian telangiectasias en piel y mucosas y ninguno fistula arteriovenosa pulmonar. Los estudios para identificar sindrome de coagulacion intravascular y enfermedad de Von Willebrand acompanantes fueron negativos.La reseccion del lobulo superior derecho fue seguida por desaparicion de las manifestaciones clinicas y normalizacion de las pruebas de la funcion pulmonar

Un caso de sindrome de inmunodeficiencia adquirida de sujeto homoxesual masculino en Mexico. I. Aspectos microscopicos y ultraestructurales. / A case of acquired immunodeficiency syndrome of a male homosexual in Mexico. I. Microscopic and ultrastructural aspects

Se presenta un caso de sindrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) de un homosexual masculino en Mexico, correspondiente a un sujeto de 27 anos, previamente sano, quien tres meses antes de iniciar su padecimiento visito San Francisco, California, USA. El SIDA se caracterizo por amibiasis intestinal y gran ataque al estado general seguidos por enfermedad pulmonar alveolar e intersticial bilateral difusa; la biopsia pulmonar pulmonar a cielo abierto permitio elaborar el diagnostico de neumonitis por citomegalovirus y neumonia por Pneumocystis carinii; el enfermo fallecio con manifestaciones de sindrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto y de toxiinfeccion. En la necropsia se encontraron, ademas de las lesiones pulmonares, candidiasis esofagogastrica empiema y bacteremia multibacterianos, colilis amibiana y linfadenopatia inmunoblastica con eritrofagocitosis y leucofagocitosis graves; en el estudio ultraestructural se observaron rosetas vesiculares en el citoplasma de celulas linfoides, inclusiones tubulorreticulares en el citoplasma de linfocitos, monocitos y celulas endoteliales de los sinusoides ganglionares, y particulares virales en el citoplasma de los linfocitos

Resultados del tratamiento quirurgico de la comunicacion interauricular. / Results of the surgical treatment in the interauricular communication

Se presenta una casuistica de 704 pacientes en quienes se practico cierre de comunicacion interauricular com ayuda de circulacion extracorporea. Su edad vario de 13 meses a 53 anos. Se describen sus caracteristicas clinicas, manejo medico y quirurgico y evolucion. Hubo cinco muertes didato ideal parece ser uno de 5 a 16 anos de edad, corto circuito de mas de 1.9 a 1.0 y presion en arterial pulmonar no mayor de 40 mmHg sistolica a 20 mmHg media.postoperatorias inmeditas (0,71%). El candidato ideal parece ser uno de 5 a 16 anos didato ideal parece ser uno de 5 a 16 anos de edad, corto circuito de mas de 1.9 a 1.0 y presion en arteria pulmonar no mayor de 40 mmHg sistolica a 20 mmHg media