Résumé
Meningitis caused by Acinetobacter baumannii is rare and are mostly hospital acquired after neurosurgical procedure. We report a case of a 40-year old man was admitted to the intensive care unit due to subarachnoid haemorrhage. Our patient developed a ventriculitis due to A.baumannii treated successfully with sulbactam IV and intrathecal amikacin.
Sujets)
Adulte , Humains , Mâle , Acinetobacter baumannii , Infections à Acinetobacter/traitement médicamenteux , Amikacine/administration et posologie , Antibactériens/administration et posologie , Méningite bactérienne/traitement médicamenteux , Sulbactam/administration et posologie , Infections à Acinetobacter/étiologie , Craniotomie/effets indésirables , Issue fatale , Injections rachidiennes , Méningite bactérienne/étiologie , Hémorragie meningée/chirurgieRésumé
Le tetanos postoperatoire est une affection rare; le but de ce travail est d'en preciser les difficultes diagnostiques et therapeutiques et d'etudier son pronostic. Les auteurs rapportent quatre observations de tetanos postoperatoire; la duree d'incubation est courte: 9 jours en moyenne; et la periode d'invasion est rapide; elle est de 24 a 48 heures. Le trismus est present dans tous les cas. Tous les tableaux sont graves d'emblee. Le traitement a comporte les memes volets que le tetanos commun grave. Trois patients sont decedes: deux complications directes du tetanos et le troisieme par une complication de la reanimation. Le tetanos postoperatoire peut compliquer toute intervention; avec une predisposition de la chirurgie digestive et gynecologique. La porte d'entree est souvent endogene. L'evolution est emaillee de complications inherentes au tetanos et a la reanimation vue la duree de la maldie. Son pronostic est sombre. Un traitement preventif du tetanos est a conseiller chez les sujets a haut risque