Diseño y validación de una escala de soporte social para adolescentes / Design and validation of a social support scale for adolescents

Introducción: el soporte social es de gran importancia en la adolescencia; aquellos adolescentes con mayor soporte tienen mejores estrategias de salud. Existen pocos instrumentos para evaluar el soporte social en todas sus dimensiones y las fuentes de éste, ninguno ha sido validado en español. El objetivo de este estudio es evaluar la validez y confiabilidad de un nuevo instrumento para identificar el soporte social y la fuente de este soporte en adolescentes. Material y métodos: la escala de soporte social para adolescentes (ESSA) consiste en un cuestionario de autoaplicación de 22 ítems, con cinco opciones de respuesta tipo Likert que van de nunca a siempre, con seis subescalas: familia, mejor amigo, compañeros de clase, profesores, otras relaciones, y salud general y oral. Los datos de la ESSA se recogieron de estudiantes de secundaria (N = 191; edad media 16.1 ± 1.2 años). Los análisis psicométricos incluyeron análisis factorial de ejes principales, consistencia interna (alfa de Cronbach) y correlaciones de la escala con la Escala Multidimensional de Apoyo Social Percibido (MSPSS) y la Escala de Depresión 20 del Centro de Estudios Epidemiológicos (CESD20) (correlaciones de Spearman, p). Resultados: el análisis factorial de ejes principales mostró que la escala explica el 72.23% de la variabilidad. La escala completa mostró una consistencia interna adecuada, con un alfa de Cronbach = 0.92 [0.90-0.93]. En cuanto a la validez discriminativa, la correlación con las puntuaciones de la escala CES-D20 fue ρ = -0.32, la escala mostró una fuerte correlación con las puntuaciones MSPSS (p = 0.81). Los resultados fueron estables en la repetibilidad (ICC = 0.93). Conclusiones: la ESSA es válida y confiable. Este instrumento podría ser adecuado para una amplia gama de aplicaciones de investigación entre la población adolescente (AU)

Introduction: social support is of great importance in adolescence; those who have more support have better health strategies. There are few instruments to evaluate social support in all its dimensions and the sources of this support, and none has been validated in Spanish. The aim of this study is to evaluate the validity and reliability of a new instrument to identify social support and the source of this support for adolescents. Material and methods: the adolescent social support scale (ADSSS) consists of a 22-item self-report questionnaire with 5 Likert-type responses ranging from never to always and six different subscales: family, best friend, classmates, teachers, other relationships, and general and oral health. ADSSS data were collected from high school students (N = 191; mean age 16.1 years [standard deviation = 1.2]). Psychometric analyses included main axis factor analysis, internal consistency (Cronbach's alpha), and scale correlations with the multidimensional scale of perceived social support (MSPSS) and the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale-20 (CES-D20) (Spearman correlations, p). Results: main axis factor analysis showed that the scale explained 72.23% of the variability. The entire scale showed adequate internal consistency, with Cronbach's alpha = 0.92 [0.90-0.93]. For discriminative validity, the correlation with CES-D20 scores was p = -0.32, and the scale showed a strong correlation with MSPSS scores (p = 0.81). The results were stable across repeated measurements (ICC = 0.93). Conclusions: the ADSSS has good reliability and validity. This instrument could be suitable for a broad range of research applications among adolescents (AU)

Importancia de la nutrición en pacientes adultos mayores con infección por covid-19 / Importance of nutrition in older adult patients with the COVID-19 infection / Importância da nutrição em pacientes idosos infectados por COVID-19

Resumen La nutrición cumple un valioso papel ante la infección por el nuevo coronavirus 2019 (covid-19), tanto para la prevención como para el tratamiento, y en particular en los pacientes adultos mayores, debido a que tienen un alto riesgo de desarrollar desnutrición, la cual podría desencadenar diversas complicaciones relacionadas a la enfermedad, sobre todo durante el periodo de hospitalización o en la unidad de cuidados intensivos. El manejo nutricional, además del manejo farmacológico, debe ser implementado de manera adecuada y oportuna por el personal de salud. El objetivo de la presente revisión es brindar información sobre la intervención nutricional para el manejo de personas adultas mayores con infección de covid-19.

Abstract Nutrition plays a valuable role in the face of infection by the new coronavirus 2019 (covid-19) both for prevention and treatment, particularly in older adult patients due to their increased risk of developing malnutrition, which could cause various complications related to covid-19, especially during the hospitalization period or, where appropriate, in the Intensive Care Unit. Nutritional therapy must be considered and implemented by health personnel in an appropriate way. The objective of this review is to provide relevant information regarding nutritional intervention in different clinical fields for the management of older adults with covid-19 infection.

Riesgo a caries: diagnóstico y sugerencias de tratamiento / Caries risk: diagnosis and treatment suggestions

El objetivo de este trabajo fue analizar el estado de la ciencia sobre factores de riesgo a caries, con la fi nalidad de brindar elementos de juicio al odontólogo para que conozca cómo identifi car el riesgo de enfermar de sus pacientes y pueda generar las estrategias de tratamiento y número de citas al año recomendadas para su seguimiento. En este análisis se describen algunos conceptos básicos sobre caries, se introduce al lector en el diagnóstico por riesgos y se dan pautas generales para el tratamiento y seguimiento del paciente (AU)

The purpose of this work was to analyze the state of the science on caries risk assessment, in order to provide elements of judgment to the dentist so that he knows how to identify the risk to get sick of his patients and can generate treatment strategies and number of appointments per year recommended for follow-up. In this analysis, some basic concepts about caries are described, the reader is introduced to risk diagnosis and general guidelines are given for the treatment and follow-up of the patient (AU)

Relationship between gender, income and education and self-perceived oral health among elderly Mexicans. An exploratory study / Relação entre gênero, renda e educação com a autopercepão da saúde bucal em idosos mexicanos. Um estudo exploratório

The aim of this study was to identify the relationship between sociodemographic factors and self-perceived oral health (SPOH) among the elderly. A cross-sectional, exploratory examination of 150 elderly subjects whose ages ranged from 60-86 was conducted. These subjects used the Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) to assess their SPOH. In addition, sociodemographic data were collected from study participants. Data were analyzed using Student's t-test, the examination of odds ratio (OR) of logistic regression analysis, the chi-square test, and analysis of variance (ANOVA). The mean decayed, missing, and filled teeth (DMFT) index for the study participants was 20.1 ± 5.8; 21.3% of subjects were edentulous, and 69.3% of subjects wore removable dentures. 62.7% of study participants had poor SPOH (defined as GOHAI score <44). Poor SPOH was significantly more frequent among males (OR = 2.72, 95% CI: 1.03-7.13, p < 0.05), low-income individuals (OR = 2.7, 95% CI: 1.3 -5.8, p < 0.01), and subjects with less education (OR = 2.26, 95% CI: 1.1-4.6, p < 0.05) than among the overall subject population. The findings suggest that gender (male), low income and low educational levels have a significant influence on the self-perceived oral health status of elderly individuals, irrespective of tooth loss.

O objetivo deste estudo foi identificar a relação entre os fatores sociodemográficos com a autopercepção da saúde bucal (SPOH) em idosos. Realizou-se um estudo transversal exploratório de 150 idosos. Para avaliar a sua percepção da saúde bucal utilizou-se o Geriatric Oral Assesment Index (GOHAI) e também foram coletados dados sociodemográficos. Os dados foram analisados utilizando o teste T Student, a razão de chances (OR) de análise de regressão logística, o teste Chi Quadrado (p < 0.05) e análise de variância ANOVA. A média do índice de dentes cariados, perdidos ou obturados (CPO-D) dos participantes no estudo foi de 20.1 ± 5.8; 21.3% foram edêntulos e 69.3% eram portadores de prótese removível. O 62.7% dos participantes no estudo teve pobre autopercepção da saúde bucal (definida com uma suma de GOHAI < 44), a qual foi significativamente mais frequente nos homens (OR = 2.72, 95% Cl: 1.03-7.13, p < 0.05), com baixa renda (OR = 2.7, 95% Cl: 1.3 - 5.8, p < 0.01), e com menor escolaridade (OR = 2.26, 95% Cl: 1.1-4.6, p <0.05) do que entre a população em geral. Os resultados presentes sugerem que nos idosos a baixa renda e a menor escolaridade têm influência significativa na autopercepção da saúde bucal, independentemente da perda dentária.

Validación de un instrumento para medir el efecto de la salud bucal en la calidad de vida de adultos mayores mexicanos / Validation of an instrument for measuring the effects of oral health on the quality of life of older adults in Mexico

OBJETIVOS: Traducir, adaptar culturalmente y validar una nueva versión en español del instrumento denominado perfil de impacto de la salud bucal (OHIP) en adultos mayores de la Ciudad de México, México. MÉTODOS: Estudio de validación de la nueva versión OHIP-Mx-49 mediante entrevistas y exámenes clínicos a personas de 60 años o más del sur de la Ciudad de México. Se analizaron variables sociodemográficas (edad, sexo, estado civil, nivel de escolaridad y si vive solo), clínicas (número de dientes presentes, caries coronal y radicular, higiene de la dentadura, y uso de prótesis removible y dentadura total) y de autopercepción (necesidad de tratamiento dental y de salud general). Como valor del OHIP-Mx-49 se tomó la suma de las puntuaciones alcanzadas en sus siete dimensiones: limitación funcional, dolor, incomodidad psicológica, inhabilidad física, inhabilidad psicológica, inhabilidad social e incapacidad. Se evaluó la consistencia interna (coeficientes a de Cronbach), la repetibilidad (coeficiente de correlación intraclase) y la validez convergente y discriminativa (pruebas de Mann-Whitney y de Kruskal-Wallis). RESULTADOS: De las 131 personas entrevistadas (edad promedio: 73,8 ± 8,3 años), 77,9 por ciento eran mujeres. Se obtuvieron valores elevados de consistencia interna, tanto del OHIP-Mx-49 (0,96) como de las dimensiones (0,79-0,86), y de repetibilidad en el instrumento (0,877) y todas las dimensiones, excepto inhabilidad social (0,176). La puntuación promedio del OHIP-Mx-49 fue de 37,1 ± 35,3; se observaron mayores puntuaciones en las personas con 1-9 dientes (P = 0,02), las que no presentaron caries coronal (P = 0,02) y las que percibían necesitar tratamiento dental (P = 0,01). CONCLUSIONES: El OHIP-Mx-49 es un instrumento confiable y válido que puede aplicarse en adultos mayores mexicanos.

OBJECTIVE: Translate, culturally adapt, and validate a new Spanish version of the Oral Health Impact Profile (OHIP) for older persons in Mexico City, Mexico. METHODS: A validation study of the new version of OHIP-Mx-49 was carried out through interviews and clinical examinations of people aged 60 or older in the southern area of Mexico City. The following variables were analyzed: sociodemographic (age, sex, marital status, level of schooling, and whether the subject lived alone), clinical (current number of teeth, coronal and root caries, dental hygiene, and the use of removable prostheses and dentures), and self-perception (of the need for dental and general health care). The OHIP-Mx-49 value was calculated as the sum of the scores in seven dimensions: functional limitation, pain, psychological discomfort, physical disability, psychological disability, social disability, and handicap. The internal consistency (Cronbach's alpha coefficient), replicability (intraclass correlation coefficient), and convergent and discriminant validity (Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests) were assessed. RESULTS: Of the 131 people interviewed (average age: 73.8 ± 8.3 years), 77.9 percent were women. High internal consistency values were obtained for the OHIP-Mx-49 (0.96) and the dimensions (0.79-0.86), and replicability in the instrument (0.877) and all the dimensions except social disability (0.176). The average OHIP-Mx-49 score was 37.1 ± 35.3; higher scores were observed in people with 1-9 teeth (P = 0.02), people who did not have coronal caries (P = 0.02), and people who perceived a need for dental care (P = 0.01). CONCLUSIONS: The OHIP-Mx-49 is a reliable and valid instrument that can be used with older Mexicans.

Prevalencia de sobrepeso y obesidad en operadores mexicanos del transporte de pasajeros / Prevalance of overweight and obesity among professional bus drivers in Mexico

Objetivo. Identificar la prevalencia de sobrepeso y obesidad en operadores de autobuses foráneos para pasajeros (OAFP), examinados en la Secretaría de Comunicaciones y Transportes (SCT) en la ciudad de México. Método. Se incluyeron datos de 4,804 sujetos que acudieron al examen médico requerido para obtener licencia federal de manejo. Se calculó el índice de masa corporal (IMC). Se construyó un modelo de regresión lineal para comparar el IMC entre individuos del gremio y aquellos que acuden a la expedición de licencia (controlando por edad). Resultados. Los promedios de edad, peso y talla fueron de 35.7 años ± 9.3, 78.4 kg ±11.1 y 167.3 cm ±5.5 respectivamente. El 10.2% de los sujetos presentó talla baja (≤ 160 cm). En los OAFP de 20 a 29 años, la prevalencia de sobrepeso y obesidad fue de 52.7% y 22.5% respectivamente; el grupo de edad con mayor prevalencia de obesidad fue el de 40 a 49 años con un 33.4%. Se encontró un IMC más elevado en los sujetos del gremio comparados con los de la expedición de licencia (controlando por edad) (p < 0.001). Conclusión. En los OAFP, la prevalencia de sobrepeso es, aparentemente, mayor que la detectada en la población general y se presenta desde los adultos jóvenes. Se requieren programas de control de peso en este grupo laboral.

OBJECTIVE: Identify the prevalence of overweight and obesity among professional bus drivers working in the federal public transport system (BDPTS) examined at the Transport Ministry (TM) in Mexico City. METHOD: Data from 4804 men, who attended the TM for their medical evaluation needed to obtain a driver's license were included in the study. Body mass index (BMI) was calculated for each subject. A linear regression model was constructed to compare BMI of those already working as bus drivers and subjects applying for license expedition (controlling for age). RESULTS: Mean age, weight and height was: 35.7 years-old (+/- 9.3), 78.4 kg (+/- 11.1), 167.3 cm (+/- 5.5), respectively. 10.2% of subjects displayed short stature (< or =160 cm). In the BDPTS, among the 20-29 age range, the prevalence of overweight and obesity was 52.7% and 22.5%, respectively; the age group with the highest prevalence of obesity (33.4%) was the 40-49 years-old. CONCLUSION: We observed a high prevalence of overweight and obesity among bus drivers examined, with young adults also affected by these conditions. It seems that the prevalence of overweight found in our sample of professional bus drivers was higher than the one of the general Mexican population. Weight control programs are needed for this group of workers.

Cambios en la prevalencia de la caries dental en escolares de tres regiones de México: encuestas de 1987-1988 y de 1997-1998 / Changes in the prevalence of dental caries in schoolchildren in three regions of Mexico: surveys from 1987-1988 and 1997-1998

OBJETIVO: Comparar la prevalencia y la gravedad de la caries dental en dos estudios de vigilancia epidemiológica realizados en tres regiones de México en los años 1987-1988 y en 1997-1998. MÉTODOS: La encuesta de 1987-1988 se aplicó a una muestra representativa de escolares de 6 a 10 años de edad de los estados de Nuevo León, Tabasco y el Distrito Federal (D.F.); adicionalmente se incluyeron escolares de 12 años del D.F. El total de alumnos examinados en 1987-1988 fue de 7590. En la encuesta de 1997-1998 se incluyó a escolares de 6 a 10 y 12 años de edad de las tres regiones estudiadas. El total de alumnos incluidos en 1997-1998 fue de 8164. Se compararon las medias del índice de dientes cariados, perdidos u obturados (CPOD) de cada grupo de edad en ambos períodos. RESULTADOS: Los resultados mostraron una disminución de la prevalencia y de la gravedad de la caries dental en los grupos de edad examinados (P < 0,05). En 1997-1998, tanto en el estado de Tabasco como en el de Nuevo León se logró la meta propuesta por la Organización Mundial de la Salud de reducir a no más de tres los dientes cariados, perdidos u obturados a los 12 años de edad, con índices de CPOD de 2,67 y 1,72, respectivamente, aunque el D.F. sobrepasó esa cifra tope (CPOD = 3,11). CONCLUSION: La disminución observada en los índices CPOD podría deberse a varios factores, tales como el consumo de sal fluorada, el uso de dentífricos y enjuagues fluorados, y un mayor acceso a los servicios odontológicos

Caries dental en escolares del Distrito Federal / Dental caries in school children in Mexico city

Objetivo. Presentar las estimaciones de la prevalencia y la severidad de caries dental, así como las necesidades de tratamiento de la población escolar del Distrito Federal examinada en la encuesta de caries dental que se llevó a cabo en 1988 con la finalidad de obtener datos basales sobre caries en los escolares al inicio del Programa Nacional de Fluoruración de la Sal en México. Material y métodos. La población de estudio fue seleccionada empleando un marco muestral basado en el listado de las escuelas primarias y los jardines de niños registrados por la Secretaría de Educación Pública en 1988. En el examen de la cavidad bucal de los escolares se utilizaron los criterios diagnósticos señalados por la Organización Mundial de la Salud. Resultados. Un total de 4475 escolares de 5 a 12 años de edad participaron en el estudio. La prevalencia de caries dental en la población alcanzó 90.5 por ciento. El índice de necesidades de tratamiento fue elevado (79.6 por ciento). El promedio de los índices de caries en los escolares de 12 años de edad fue CPOD= 4.42 (desviación estándar -DE- 3.2) y CPOS= 6.53 (DE 4.8). Conclusiones. Los resultados de la encuesta subrayan la pertinencia de un programa preventivo de amplia cobertura, como el de fluoruración de la sal. Además, muestran que se requiere elaborar estrategias para mejorar el acceso de la población escolar a los servicios odontológicos del sistema de salud en México

Fluorosis dental en comunidades rurales localizadas en zonas con elevada altitud / Dental fluorosis in high-altitude rural communities

El propósito del presente estudio fue estimar la prevalencia y severidad de fluorosis dental en cuatro zonas rurales de la región centro-sur de la República Mexicana, ubicadas a más de 2000 mts. sobre el nivel del mar. El índice de Dean fue utilizado para evaluar el nivel de fluorosis dental de la población. La concentración de flúor en agua en cada una de las cuatro comunidades seleccionadas fue de 0.60, 1.4, 1.6 y 2.8 ppm. Se examinó un total de 331 escolares de 9 a 12 años de edad. La prevalencia de fluorosis dental tuvo un valor superior al 90 por ciento en las cuatro comunidades estudiadas. Se observó un incremento en el índice comunitario de fluorosis (ICF) al incrementarse la concentración de flúor, el ICF más bajo fue de 0.62 y el más alto de 2.93. La prevalencia y severidad de la fluorosis encontrada en la población de estudio fue más elevada que la observada en escolares de países desarrollados que habitan en zonas con concentraciones similares de flúor en agua. La altura de la zona es un factor que posiblemente contribuye a la elevada prevalencia y severidad de fluorosis dental detectada en los niños mexicanos examinados

Secreción salival estimulada y caries en estudiantes de odontología / Salivary secretion and dental caries in dental students

Las propiedades salivales contra la caries dental se han asociado con la saliva estimulada total. El propósito del presente estudio fue asociar la prevalencia de caries con la producción salival estimulada en estudiantes de odontología de la UAM-Xochimilco. Se estudiaron 96 individuos (19-27 años de edad). El índice de caries se registró con el criterio de la O.M.S. (1987). La saliva se estimuló con parafina durante cinco minutos, recolectándola en tubos graduados de 10 ml. El índice CPO-D fue de 8.7 +- 5.4; el 84.4 por ciento de la muestra presentó un volumen de secreción salival considerado alto y el 14.6 por ciento un volumen de producción salival normal. El factor de correlación establecido fue negativo y estadísticamente significativo (r= -0.315:P<0.001). La información obtenida sugiere que conforme aumenta el índice CPO en > 10 dientes, disminuye el flujo salival estimulado alto y aumenta el porcentaje de flujo salival normal

Utilización de dentífricos y caries dental en escolares de educación media básica del estado de México / Dentifrices usage and dental caries in secondary schoolchildren from Mexico state

El propósito del presente estudio fue conocer la prevalencia y severidad de caries dental y estudiar su relación con el cepillado dental y uso de dentífrico en escolares de 12 años de edad del Estado de México. Se examinaron 2.275 estudiantes de secundaria. La prevalencia de caries dental en la dentición permanente fue del 89.7 por ciento. El promedio del índice e caries CPOS fue de 6.92 (DS 4.9). Se encontró que el 78.5 por ciento de los estudiantes indicó que utilizaba dentífrico fluorurado, el 16.7 por ciento se cepillaba sin dentífrico y el 4.8 por ciento restante no se cepillaba. La relación entre uso de dentífricos e índice de caries no fue estadísticamente significativa (p mayor 0.05). Se requieren de más estudios para conocer con mayor precisión el papel de los dentífricos fluorurados en la prevención de caries en población mexicana

Caries dental en la dentición temporal como indicador de riesgo para la dentición permanente: estudio a dos años / Dental caries in the primary dentition as a risk indicator for the permanent dentition: a two-year study

El propósito de este estudio fue el de analizar la validez de utilizar la experiencia anterior de caries (índice ceo-d) en la dentición temporal, como predictor de riesgo para la dentición permanente (índice CPO-D). Fueron examinados 100 niños de 7 años de edad en tres ocasiones, a lo largo de dos años. El factor de correlación entre la prevalencia de caries en la dentición temporal (ceo-d) y el índice de caries (CPO-D) en la dentición permanente después de uno y dos años fue estadísticamente significativo r=0.358 (P<0.05). Se calculó la validez del índice ceo-d como instrumento diagnóstico, habiéndose obtenido una sensibilidad del 86 por ciento, una especificidad del 39 por ciento y los valores predictivos positivos y negativos de 63 por ciento y 69 por ciento respectivamente. Se obtuvo una incidencia de la enfermedad en el primer corte del 0.28 y al siguiente año del 0.47 (incidencia global 0.75). La relación de la experiencia anterior de caries, con el índice CPO-D se ilustra a través del teorema de Bayes. Los datos obtenidos brindan información útil para la planeación de medidas preventivas en la dentición permanente