El consumo problemático de sustancias, desde la mirada de los profesionales, psiquiatras y psicólogos en los dispositivos para alojar urgencias. Una lectura psicoanalítica / The problematic use of substances, from the perspective of professionals, psychiatrists and psychologists on devices to recive emergencies. A psychoanalitic ´point of view

El presente escrito se desprende del Proyecto de Investigación UBACyT: “Los dispositivos para alojar la urgencia en Salud Mental, desde la mirada de los profesionales, psiquiatras y psicólogos, que intervienen en ellos”. Directora: Prof. Dra. Inés Sotelo, Co-director: Dr. Guillermo Belaga.Tomando como eje dicha investigación, el objetivo de este artículo es analizar, desde el marco teórico del psicoanálisis de orientación lacaniana, la mirada que tienen psiquiatras y psicólogos que trabajan en urgencias acerca del consumo problemático de sustancias.Tomaremos para ello 50 protocolos correspondientes a las entrevistas realizadas a dichos profesionales, destacando que se trata de psiquiatras y psicólogos que trabajan en los dispositivos de guardia en los hospitales públicos, monovalentes y polivalentes, de CABA y del conurbano bonaerense.Los resultados obtenidos permitirán un primer acercamiento en el conocimiento de la realidad de la atención de esta problemática en la urgencia, así como la posibilidad de interrogar la necesidad de rediseñar los dispositivos para el tratamiento de los pacientes con consumo problemático de sustancias.

Reacción terapéutica negativa: caída de la regla de abstinencia / The negative therapeutic reaction: collapse of the rule of abstinence

El presente trabajo tiene como objetivo establecer las referencias en la obra freudiana para pensar la regla de abstinencia en su dimensión ética. Intentaremos ubicar los elementos que en el corpus teórico freudiano nos permitan trabajar la articulación entre la construcción y la reacción terapéutica negativa como caída de la regla de abstinencia. Es decir que, cuando la reacción terapéutica negativa se encuentra instalada, la comunicación de la construcción la refuerza produciendo un empeoramiento de los síntomas. Ubicando al analista como sugestionador y produciéndose el derrumbe de la regla de abstinencia. Asimismo, se ubicará que en un análisis al no responder a la demanda del analizante permite reconducir a ésta a la pulsión. Si el analista responde a la demanda se instala la sugestión dando lugar a una práctica sugestiva.

This paper aims to set the references in Freud's work to think about the rule of abstinence in its ethical dimension. Try to locate the elements in the Freudian theoretical corpus allow us to work the relationship between construction and the negative therapeutic reaction as the fall of the rule of abstinence. That is, when the negative therapeutic reaction is already installed, communication reinforces the construction results in a worsening of symptoms. Locating the analyst as a suggestion and producing the collapse of the rule of abstinence. Also be located in an analysis by not responding to the demand of the analysand can redirect this to the drive. If the analyst responds to the application is installed leading to the suggestion suggestive practice.