Criocirurgia como tratamento adjuvante na esporotricose: relato de três casos / Cryosurgery as an adjuvant treatment in sporotrichosis: a three-case report

A esporotricose é doença causada pelo fungo dimorfo Sporothrix spp., e o número de casos vem aumentando, principalmente na cidade do Rio de Janeiro, onde hoje é considerada um problema de saúde pública. O tratamento recomendado é com antifúngicos, mas em caso de persistência das lesões ou quando houver contraindicação, a criocirurgia é opção, pois o fungo é sensível a temperaturas extremas. São relatados três casos de esporotricose tratados com itraconazol e/ou iodeto de potássio durante mais de seis meses com resposta incompleta, nos quais a criocirurgia foi usada com sucesso como tratamento adjuvante.

Sporotrichosis is a disease caused by the dimorphic fungus Sporothrix spp. The number of cases has been increasing, notedly in the city of Rio de Janeiro, Brazil, where it is now considered a public health problem. The recommended treatment employs antifungals, however in case of persistence of the lesions or when there is contraindication, cryosurgery is an option, since the fungus is sensitive to extreme temperatures. The authors report 3 cases of sporotrichosis treated for longer than 6 months with itraconazole and/or potassium iodide, all yielding incomplete response and where cryosurgery was successfully used as an adjuvant treatment.

Soroprevalência para HIV em pacientes com donovanose. Serviço de Dermatologia / Incidence of HIV in patients with donovanosis

A donovanose é uma doença que, embora de transmissåo sexual contestada, tem sua prevalência elevada entre pacientes de parceria múltipla e nos homossexuais masculinos. Existem poucos relatos na literatura sobre a correlaçåo entre donovanose e infecçåo pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Objetivo do estudo: Identificar a prevalência de soropositividade para o HIV nos pacientes com donovanose atendidos no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF) - UFRJ. Metodologia: Levantamento retrospectivo de casos com diagnóstico histopatológico de donovanose do HUCFF entre 1986 e 1995. Resultados: Foram encontrados 19 pacientes, sendo 11 masculinos e 8 femininos. A idade variou entre 17 e 55 anos. A sorologia para o HIV foi realizada em 13 pacientes sendo positiva em 6 e negativa em 7. Entre os 11 pacientes do sexo masculino, 6 relataram relaçöes homossexuais. A maior parte das lesöes ocorreu na regiåo perianal, exceto entre as mulheres, onde predominou a localizaçåo vulvoperineal. Conclusöes: A pesquisa de infecçåo pelo HIV deve ser realizada em presença de donovanose. Como fatores que possam diferenciar a donovanose em portadores portadores de HIV, foi observado que estes pacientes podem apresentar lesöes maiores e sintomáticas, embora todos estes dados mereçam confirmaçåo posterior em estudos de maior abrangência

Micose fungoíde: Síndrome de Sézary; a propósito de 15 casos / Mycosis fungoides: Sézary syndrome; apropos of 15 cases

Os autores fazem uma abordagem da micose fungóide (MF) e da síndrome de Sézary (SS), comentam suas inter-relaçöes, tecem consideraçöes sobre 15 casos de MF e seis da Universidade Federal do Rio de Janeiro e propöem uma representaçäo gráfica conceitual baseada na sua visäo atual do tema

Dactilite tuberculosa: revisäo do assunto a propósito de um caso / Tuberculous daclylitis: a review of the subject apropos of a case

Os autores apresentam um casos de dactilite tuberosa, sem comprometimento ósseo subjacente e secundário a um foco de tuberculose pulmonar assintomática em menina de 16 anos. A propósito do caso, säo feitas observaçöes a respeito da dificuldade diagnóstica e a orientaçäo terapêutica do processo, além de discutir a provável etiopatogenia da localizaçäo caprichosa desta afecçäo

Lúpos eritomatoso sistêmico bolhoso: excelente resposta à sulfona / Bullous systemic lupus erythematosus: successful response to sulfones

Relata-se um caso grave de lípus eritematoso sistêmico que desenvolveu lesöes bolhosas durante a fase aguda da doença, obtendo excelente resposta à administraçäo de sulfona. Justificam o diagnóstico de lúpus eritematoso bolhoso pela história, apresentaçäo clínica e alteraçöes laboratoriais observadas. Discute-se a erupçäo bolhosa no lúpus eritematoso e fazem um breve histórico sobre o uso da sulfona no tratamento desta doença

Sarcoma de Kaposi associado a micose fungóide / Kaposi's sarcoma associated with mycosis fungoides

Apresenta-se um caso de sarcoma de Kaposi que se instalou em um homem de 65 anos, portador de micose fungóide. Säo feitas consideraçöes a respeito da associaçäo de sarcoma de Kaposi e neoplasias do sistema linforreticuloendotelial e abordados aspectos clínicos da primeira neoplasia

Aspectos psicossomáticas da psoríase: relato de um caso de regressäo narcísica em um paciente portador de psoríase eritrodérmica / Psychossomatic aspects of psoriasis: report of a case of narcisic regression in a patient with erythrodermic psoriasis

Relata-se o caso de um paciente portador de psoríase, mostrando alguns aspectos psicossomáticos envolvidos. Discute-se sua classificaçäo no grupo das doenças psicocutâneas, dentro de uma abordagem multidisciplinar em um Hospital Geral. Conclui-se pela importância de um acompanhamento psicoterápico paralelo ao tratamento medicamentoso, como forma de melhor compreensäo da doença, tanto para o paciente como para o médico

Diagnóstico diferencial de mal perfurante plantar: a propósito de um caso de síndrome de Charcot-Marie-Tooth / Charcot-Marie-Tooth syndrome: report of a case

Apresenta-se trabalho demonstrativo sobre a síndrome de Charcot-Marie-Tooth e fazem-se consideraçöes sobre a enfermidade, demonstrando-se os principais aspectos para diagnóstico diferencial entre 12 causas de Mal Perfurante Plantar