Résumé
La frecuencia de bacteremia por bacilos gramnegativos ha aumentado en forma importante en este siglo. La mortalidad asociada a este tipo de infecciones es alta y los factores asociados a éstas son múltiples. Realizamos un estudio retrospectivo, en el que se analizan diferentes factores relacionados con el huésped, el bacilo y el hospital que pudieran afectar la evolución del paciente. Se mostro que las bacteremias por Stenotrophomona maltophilia, el antecedente de neoplasia, el uso previo de carbapenémicos y el uso de nutrición parenteral total se asociaron a mayor mortalidad
Sujets)
Humains , Bactériémie/traitement médicamenteux , Bactériémie/étiologie , Bactériémie/microbiologie , Bactériémie/mortalité , Résistance microbienne aux médicaments , Infections bactériennes à Gram négatif/étiologie , Infections bactériennes à Gram négatif/mortalité , Mortalité hospitalière , Infection croisée/étiologie , Infection croisée/microbiologie , Infection croisée/mortalité , Durée du séjour , PronosticRésumé
El síndrome de inmunodeficiencia adquirida fue descrito desde 1981. El primer medicamento con efecto antirretroviral aprobado fue la zidovudina en 1987. Desde entonces han surgido una gran cantidad de nuevos medicamentos y combinaciones de éstos para intentar la curación o, al menos, el control de la progresión de esta terrible infección. Existen nuevas formas de monitorizar la evolución y respuesta al tratamiento que han permitido establecer esquemas de tratamiento específicos para cada caso. La meta en el tratamiento de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana es lograr la supresión de la replicación viral. En este artículo se revisan las nuevas opciones de tratamiento y seguimiento del paciente con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana
Sujets)
Humains , Antiviraux/effets indésirables , Antiviraux/immunologie , Antiviraux/pharmacocinétique , Numération des lymphocytes CD4/effets des médicaments et des substances chimiques , VIH-1 (Virus de l'Immunodéficience Humaine de type 1)/effets des médicaments et des substances chimiques , VIH-1 (Virus de l'Immunodéficience Humaine de type 1)/immunologie , VIH-1 (Virus de l'Immunodéficience Humaine de type 1)/pathogénicité , Réplication virale , Réplication virale/génétique , Réplication virale/immunologie , Syndrome d'immunodéficience acquise/immunologie , Syndrome d'immunodéficience acquise/traitement médicamenteux , Syndrome d'immunodéficience acquise/virologieRésumé
La angiomatosis bacilar asociada con infección por virus de la inmunodeficiencia adquirida ha sido ampliamente descrita; sin embargo esta presentación se había mencionado siempre en pacientes con cuentas de linfocitos CD4 menores a 200. Presentamos el primer caso de angiomatosis bacilar con peliosis hepática en un paciente con síndrome retroviral agudo confirmado por anticuerpos antivirus de la inmunodeficiencia humana negativos, títulos de antígeno P-24 elevados y serología para Bartonella quintana positiva
Sujets)
Humains , Mâle , Adulte d'âge moyen , Angiomatose bacillaire , Antigènes du VIH , Infections à Bartonella , Numération des lymphocytes CD4 , Déficits immunitaires , Péliose hépatiqueRésumé
En los últimos años, el diagnóstico de la endocarditis infecciosa ha cambiado significativamente, tomando encuenta aspectos clínicos, ecocardiográficos y microbiológicos. Presentamos el primer estudio epidemiológico de endocarditis infecciosa realizado en Latinoamérica en un hospital de asistencia privada. El estudio incluyó 15 pacientes con diagnóstico de endocarditis infecciosa establecido según los criterios de Duke; estos enfermos fueron admitidos en el Hospital ABC en un periodo de 18 meses. Se analizó prevalencia, frecuencia, características epidemiológicas, etiología, evolución y tratamiento recibido. La mayoría de los resultados obtenidos en el estudio correlacionan con lo publicado en la literatura mundial