Perfil do atendimento odontológico no Serviço de Urgência para crianças e adolescentes da Faculdade de Odontologia de Araraquara (FOAr) - UNESP / Treatment profile at dental urgent care clinic for children and teenagers from Faculdade de Odontologia de Araraquara (FOAr) - UNESP

Introdução: Atendimentos de urgência são uma prática comum em Odontopediatria, porém pouco se sabe sobre o perfil desses atendimentos. Objetivo: Avaliar o perfil dos atendimentos de urgência de crianças de 0 a 13 anos de idade realizados na Clínica Infantil da FOAr, no período de 1997 a 2012, a fim de se quantificarem os pacientes e os procedimentos realizados no Serviço, além de identificar os tratamentos mais realizados. Material e método: Neste estudo transversal observacional, os relatórios desse Serviço, fornecidos pelo Sistema Integrado de Clínicas, foram analisados quanto ao número de pacientes, aos atendimentos e ao tipo de procedimentos realizados. Os procedimentos foram classificados em sete categorias: Diagnóstico, Preventivos, Anestesia, Endodônticos, Restauradores, Cirúrgicos e Outros. Esses dados foram tabulados e submetidos a uma análise descritiva. Resultado: De 1997 a 2012, foi atendido um total de 13.849 pacientes e foram realizados 25.786 atendimentos e 86.279 procedimentos. Houve diminuição do número de pacientes atendidos a partir de 2001, mas o número de consultas e de procedimentos não diminuiu na mesma proporção. Observou-se que, durante o período de 2007 a 2012, os procedimentos de diagnóstico foram os mais realizados, seguidos pelos preventivos. Dentre os procedimentos operatórios, o mais realizado foi o restaurador, seguido dos endodônticos. Procedimentos cirúrgicos estão entre os menos realizados. Conclusão: Conclui-se que houve uma mudança no perfil dos atendimentos dentro desse Serviço. Apesar de haver uma redução no número de pacientes atendidos, o número de consultas e a quantidade de procedimentos realizados permaneceram estáveis. Os procedimentos realizados estão de acordo com o perfil do Serviço de Urgência.

Introduction: Urgency care is a common practice in pediatric dentistry but little is known about the profile of these visits. Objective: To evaluate the profile of patients aged between 0 and 13 years assisted at the Urgency Unit offered by FOAr, from 1997 to 2012, in order to quantify patients and procedures performed and identify the most frequently treatments performed. Material and method: In this observational transversal study, the reports of urgency service provided by the Integrated Clinical System were analyzed for the number of patients, treatments and type of procedures performed. The procedures were classified into seven categories: Diagnosis, Preventive, Anesthesia, Endodontic, Restorative, Surgical and Others. The data were organized and analyzed descriptively. Results: From 1997 to 2012, a total of 13,849 patients were treated in 25,786 visits and 86,279 procedures were conducted. A decrease in the number of patients assisted was observed. However, the number of appointments and the number of procedures did not decrease at the same ratio. Diagnosis procedures were the most frequent procedure performed, followed by preventive procedures. Restorative and endodontic treatments were the most frequent operative procedure performed. Dental surgeries were done less frequently. Conclusion: A profile change in the dental urgent treatment was observed throughout the years. Despite a reduction in the number of patients assisted, the number of visits and the amount of procedures performed remained stable. The procedures performed are in agreement with the profile of a dental urgent care clinic.

Antioxidant therapy enhances pulpal healing in bleached teeth

OBJECTIVES: The purpose of this study was to evaluate the histopathological effects of an antioxidant therapy on the pulp tissue of rat teeth exposed to a bleaching gel with 35% hydrogen peroxide. MATERIALS AND METHODS: Forty rats were subjected to oral ingestion by gavage of distilled water (DW) or ascorbic acid (AA) 90 min before the bleaching therapy. For the bleaching treatment, the agent was applied twice for 5 min each to buccal surfaces of the first right mandibular molars. Then, the animals were sacrificed at 6 hr, 24 hr, 3 day, or 7 day post-bleaching, and the teeth were processed for microscopic evaluation of the pulp tissue. RESULTS: At 6 hr, the pulp tissue showed moderate inflammatory reactions in all teeth of both groups. In the DW and AA groups, 100% and 80% of teeth exhibited pulp tissue with significant necrosis and intense tissue disorganization, respectively. At 24 hr, the AA-treated group demonstrated a greater regenerative capability than the DW group, with less intense inflammatory reaction and new odontoblast layer formation in 60% of the teeth. For up to the 7 day period, the areas of pulpal necrosis were replaced by viable connective tissue, and the dentin was underlined by differentiated odontoblast-like cells in most teeth of both groups. CONCLUSIONS: A slight reduction in initial pulpal damage during post-bleaching was promoted by AA therapy. However, the pulp tissue of AA-treated animals featured faster regenerative potential over time.

Antioxidant therapy enhances pulpal healing in bleached teeth

OBJECTIVES: The purpose of this study was to evaluate the histopathological effects of an antioxidant therapy on the pulp tissue of rat teeth exposed to a bleaching gel with 35% hydrogen peroxide. MATERIALS AND METHODS: Forty rats were subjected to oral ingestion by gavage of distilled water (DW) or ascorbic acid (AA) 90 min before the bleaching therapy. For the bleaching treatment, the agent was applied twice for 5 min each to buccal surfaces of the first right mandibular molars. Then, the animals were sacrificed at 6 hr, 24 hr, 3 day, or 7 day post-bleaching, and the teeth were processed for microscopic evaluation of the pulp tissue. RESULTS: At 6 hr, the pulp tissue showed moderate inflammatory reactions in all teeth of both groups. In the DW and AA groups, 100% and 80% of teeth exhibited pulp tissue with significant necrosis and intense tissue disorganization, respectively. At 24 hr, the AA-treated group demonstrated a greater regenerative capability than the DW group, with less intense inflammatory reaction and new odontoblast layer formation in 60% of the teeth. For up to the 7 day period, the areas of pulpal necrosis were replaced by viable connective tissue, and the dentin was underlined by differentiated odontoblast-like cells in most teeth of both groups. CONCLUSIONS: A slight reduction in initial pulpal damage during post-bleaching was promoted by AA therapy. However, the pulp tissue of AA-treated animals featured faster regenerative potential over time.

Cálculo salivar / Saliva calculus

Os autores relatam um caso de cálculo salivar, diagnosticado em exame intra-bucal de rotina, e descrevem os aspectos clínicos, radiográficos e o tratamento indicado

Dureza e contaminaçäo bacteriana da dentina após remoçäo da lesäo de cárie / Hardness and contamination of dentin after caries lesion removal

Foi realizada "in vitro" quantificaçäo da dureza e avaliaçäo histobacteriológica da dentina remanescente, após a remoçäo mecânica de tecido cariado. Foram utilizados 52 dentes decíduos que apresentavam cavidades de cárie em apenas uma das superfícies proximais, identificada como cavidade tratada após a remoçäo da lesäo, enquanto na superfície oposta em 35 dentes foram realizadas cavidades controle com a mesma profundidade. A remoçäo da dentina cariada foi orientada por meio da utilizaçäo de um corante vermelho ácido a 1 por cento. A média de dureza da dentina remanescente das cavidades tratadas foi de 26,4 ñ 5,3, enquanto que das cavidades controle foi de 30,0 ñ 6,5, valores que equivalem à pressäo de corte de 570 ñ 120 gramas e 700 ñ 150 gramas respectivamente. Em 79 por cento dos casos examinados foi observada a presença de microorganismos em quantidade e profundidade variáveis. Esses resultados indicam que a resistência ao corte da dentina remanescente näo asseguram total remoçäo dos microorganismos presentes neste tecido

Compatibilidade biológica do ionômero de vidro: quando aplicado sobre dentina em pré-molares humanos (Variglass VLC) / Biological compatibility of glass ionomer: when applied to human bycuspid dentin (Variglass VLC)

A ação irritante do cimento de ionômero de vidro Variglass VLC, quando aplicado em cavidades vestibulares de média profundidade em pré-molares humanos, foi avaliada através de microscopia óptica. O material em teste promoveu aos 3 dias moderada reação inflamatória de predomínio mononuclear em meio a camada odontoblástica desorganizada. Não houve formação de dentina reacional. Estes eventos decresceram com o decorrer dos períodos e aos 30 dias o tecido pulpar apresentou características histológicas de normalidade, semelhante ao ocorrido em todos os períodos para o grupo I (Dycal)

GPCC: granuloma periférico de células gigantes / PGCG: Peripheral Giant Cell Granuloma

Os autores descrevem um caso de Granuloma Periférico de Células Gigantes localizado na região posterior esquerda da mandíbula, em uma criança de 8 anos de idade. Foram abordadas as características clínicas e histopatológicas da lesão, a qual foi excisada cirurgicamente e recidivou após o período de 7 dias

Pulp-capping studies with zinc oxide-eugenol, varying the age of materials, correlated with fluidity

The zinc oxide-eugenol (ZOE) is a cement that has multiple uses in dentistry. Several authors have shown that this material is irritant to the pulp when used directly over that tissue. The present study was designed to evaluate the response from pulpal tissue when a mixture of ZOE is applied over it and the possible appearance of mineralization. It was observed that the irritant agent is the eugenol and if the cement components are new and the mixture dense, the formation of a dentin barrier may be stimulated without inflammatory reaction in the exposed pulp

Compatibilidade biológica do forrador de cavidades Time Line, quando aplicado sobre dentina em pré-molares humanos / Biological compatibility of cavity lining Time Line, when applied on dentin in human permanent premolars

Análise histopatológica para investigar a irritaçäo pulpar provocada pelo forrador cavitário Time Line, em cavidades rasas, preparadas em primeiros pré-molares íntegros de crianças após o intervalo de 3, 7 e 15 dias. Como resultados tivemos que, aos 3 dias, o material promoveu moderado infiltrado inflamatório focal de predomínio mononuclear, localizado abaixo da cavidade, havendo regressäo do quadro com o decorrer dos períodos. Näo houve formaçäo de dentina reacional. O material em estudo foi irritante ao tecido pulpar

Granuloma periférico de células gigantes (GPCG) / Peripheral giant cell granuloma

Os autores descrevem um caso de Granuloma Periférico de Células Gigantes localizado na regiäo posterior esquerda da mandíbula, em uma criança de 8 anos de idade. Foram abordadas as características clínicas e histopatológicas da lesäo, a qual foi excisada cirurgicamente e recidivou após o período de 7 dias

Influência da administraçäo de fluoreto de sódio sobre o crescimento da maxila de ratos / Influence of sodium fluoride administration on maxillary growth in rats

Foi avaliada a influência que o fluoreto de sódio administrado sistemicamente exerceu sobre o crescimento de maxilas de rato. Doses diárias de 0.25 mg de NaF via oral, associado ou näo a vitaminas e/ou sais minerais, foram administradas a 80 ratos, do nascimento até 30 e 60 dias. Os resultados evidenciaram que os animais tratados apresentaram medidas lineares sempre menores do que os animais do grupo-controle, que receberam apenas água destilada, sendo esta interferência mais evidente aos 60 dias

Púrpura trombocitopênica / Thrombocytopenic purpura

Os autores apresentam um caso clínico de púrpura trombocitopênica, a importância de um diagnóstico precoce e o tratamento adequado