Résumé
Les auteurs rapportent un cas didactique de tuberculose isolee de la hanche tardivement diagnostique chez un adulte jeune de 34 ans; explore et traite a l'Hopital General de Yaounde. La tomodensitometrie a ete suggestive et a permis de faire le bilan complet des lesions articulaires et peri-articulaires. Le traitement d'epreuve anti-tuberculeux a confirme a posteriori le diagnostic. Les auteurs soulignent l'interet de scanner dans le diagnostic lesionnel; le bilan topographique et la surveillance post-therapeutique de la coxalgie
Sujets)
Hanche , Tuberculose/imagerie diagnostiqueRésumé
Une etude prospective portant sur l'analyse des antecedents de 72 malades operes au CHU de Yaounde d'un ulcere gastro-duodenal complique avait pour but d'evaluer l'acces des malades aux moyens de diagnostic et de traitement pendant la maladie ulcereuse et pendant les complications. Les stenoses etaient la complication chirugicale la plus frequente (69;4 pour cent) devant les hemorragies (16;6 pour cent) et les perforations chez 43 malades (59;7 pour cent). Les examens diagnostiques avaient ete demandes chez 25 malades (34;7 pour cent); dont 9 TOGD et 6 fibroscopies; chez les 15 malades ayant eu une complication sur un ulcere connu; 5 malades (33;3 pour cent) avaient pu suivre dans le passe un traitement medical correct. Avec la survenue des complications; tous les malades ont eu acces aux moyens de diagnostic; dont 50 TOGD et 6 fibroscopies pour le diagnostic des hemorragies et et 8 radiographies de l'abdomen sans preparation pour le diagnostic des perforations. Apres le traitement chirurgical 6 malades (8;5 pour cent) ont poursuivi un traitement medical correct pendant 45 jours. En conclusion; cette etude montre que peu de malades souffrant de maladie ulcereuse gastro-duodenale ont acces aux moyens modernes de diagnostic et de traitement en milieu tropical. Une meilleure politique sanitaire s'impose en vue de controler cette maladie avant la survenue des complications