Dor como sintoma de soltura de acetábulo rosqueado / Pain as symptom of threaded acetabular cup loosening

Foram avaliadas clínica e radiograficamente 37 artroplastias totais de quadril não cimentadas tipo CO-10, com seguimento mínimo de 60 meses, onde observamos componentes radiograficamente fixos em 23 e o componente acetabular com sinais de soltura em 14. A análise dos resultados mostrou que 65 por cento dos pacientes com o componente acetabular evidentemente solto não queixavam de dor (29 por cento) ou a apresentavam de forma discreta (36 por cento), enquanto que 26 por cento dos pacientes com o acetábulo fixo apresentavam dor discreta. Desta forma, concluímos que a dor não é sintoma que deva ser esperado na maioria dos pacientes com soltura do componente acetabular tipo CO-10 e que uma parcela significativa dos pacientes com o acetábulo fixo pode apresentar dor.

Avaliação radiográfica do acetábulo rosqueado tipo CO-10 / Radiographic evaluation of threaded acetabulum, CO-10 type

Avaliou-se radiograficamente a fixação acetabular em 39 artroplastias totais do quadril tipo CO-10 após seguimento mínimo de oito anos. O componente acetabular rosqueado era liso em 24 e revestido com hidroxiapatita em 15 dessas artroplastias. Houve soltura asséptica de 11 (45,8 por cento) dos acetábulos lisos e de cinco (33,3 por cento) dos acetábulos revestidos. Radioluzência prótese-osso foi observada nos 16 acetábulos soltos (100 por cento), embora tenha sido completa em somente sete (43,7 por cento) deles. A elevada taxa de soltura asséptica desse tipo de acetábulo, independentemente do seu revestimento, indica que seu uso não pode ser recomendado e que a radioluzência completa ao redor deste componente não deve ser considerada essencial para o diagnóstico de soltura.