Factor de crecimiento epidérmico en orina y pepsinogeno I serico en pacientes ulcerosos duodenales / Urinary epidermic growth factor and serum pepsinogen I in duodenal ulcer patients

Se determinaron los valores urinarios del Factor de Crecimiento Epidérmico (FCE) absolutos y corregidos por la excreción de creatinina en 23 ulcerosos duodenales y se compararon con un grupo control. En los pacientes se dosificaron valores basales de Pepsinógeno I sérico. Los valores absolutos de FCE urinario de los ulcerosos fueron más bajos que los controles, pero tal diferencia ni la de FCE corregido por la excreción urinaria de creatinina fueron estadísticamente significativas (p > 0,05). La excreción absoluta de FCE de los ulcerosos varones fue mayor que en las damas (p<0,05), pero al establecer la relación FCE/Creatinina, la diferencia desapareció. No hubo correlación entre FCE y Pepsinógeno I, fue inversa con la edad y positiva con la excreción de creatinina. Varios mecanismos se plantean para explicar la normalidad urinaria del FCE en estos pacientes. La importancia creciente que se da al FCE en enfermedad ulcerosa y ulteriores investigaciones, son analizadas

Principales interacciones medicamentosas en una emergencia hospitalaria: análisis de 100 casos / Main drug interactions at hospital: emergency department analysis of 100 cases

Revisamos prospectivamente las historias clínicas de 100 pacientes consecutivos que ingresaron por emergencia de un hospital general el primer tremestre de 1991, para determinar fármacos más frecuentemente usados y sus interacciones utilizando un programa computarizado (Drug Interaction Program) haciendo énfasis en medicamentos antiulcerosos. El número de drogas indicada por pacientes fue 4.29 ñ 1.39. Los antiácidos (39%) y la cimetidina (35%) ocuparon el tercero y cuarto lugar. Hubo interaciones en 79 pacientes y en 66 (84%) fueron importantes, promediandose 2.44 ñ 2.13 interacciones por paciente. Los antiácidos y la cimetidina fueron igualmente indicados, de 35 pacientes que recibieron cimetidina 3 (8.5%) tenían indicación primaria de su uso (Hemorragia Digestiva). La interacción clínica de la cimetidina con otros medicamentos es analizada. Nuestros resultados indican que las interacciones medicamentosas son un riesgo permanente en nuestros hospitales. Sugerimos la utilización de un programa computarizado de interacciones medicamentosas o una tabla actualizada de medicamentos en las emergencias de nuestros hospitales

Evaluación hormonal hipofiso-gonadal en pacientes masculinos con cirrosis hepática alcoholica / Pituitary-gonadal hormonal evaluation in male patients with alcoholic liver cirrhosis

Se midieron los valores hormonales séricos hipofisogonadales en 26 cirróticos alcohólicos y 20 sujetos controles. Los valores medios de testosterona total y hormona luteinizante fueron más bajos en los cirróticos (p < 0.05); los valores de estradiol y prolactinemia fueron significativamente más altos (p < 0.05 y p < 0.001, respectivamente) en dicho grupo. El valor medio de la hormona folículo estimulante fue igual en ambos grupos. Los ejes hipofisogonadales hormona luteinizante-testosterona y hormona folículo estimulante estradiol estuvieron alterados en los cirróticos al no funcionar el mecanismo de retroalimentación en cada uno de ellos. Estos resultados muestran una variada alteración de la función hormonal sexual en nuestros pacientes, lo que contribuye a hacer más complejo el espectro clínico y el manejo de este tipo de enfermos

Abscesos hepáticos en niños: análisis de 20 casos / Hepatic abscess in children: analysis of 20 cases

Entre Marzo de 1986 y Marzo de 1989, a 20 niños hospitalizados en el Departamento de Pediatría del Hospital Central de Valencia se les diagnosticó Absceso Hepático. 10 fueron amibianos y 10 piógenos. El 85% se presentó en la edad preescolar y 15% en lactantes. 40% femeninos y 60% masculinos. La localización más frecuente fue en el lóbulo derecho 75%. El 80% de los amibianos tuvieron serología positiva para amiba y en el 50% de los piógenos se identificó el agente etiológico (3:E. coli, y 2:S. aureus). El 80-90% presentó alteración del tiempo y actividad protrombínica. La VSG se mantuvo alta en los dos grupos aún en el momento del egreso. La hepatomegalia, fiebre, anemia y dolor abdominal fueron los signos y síntomas predominantes. El aspecto macróscopico del pus drenado no permitió orientación diagnóstica. El tratamiento fue médico en el 60% de los abscesos amibianos y en el 80% de los piógenos fue médico más punción aspiración percutánea