Résumé
Paracoccidioidomycosis and histoplasmosis are systemic fungal infections endemic in Brazil. Disseminated clinical forms are uncommon in immunocompetent individuals. We describe two HIV-negative patients with disseminated fungal infections, paracoccidioidomycosis and histoplasmosis, who were diagnosed by biopsies of suprarenal lesions. Both were treated for a prolonged period with oral antifungal agents, and both showed favorable outcomes.
A paracoccidioidomicose e a histoplasmose são infecções fúngicas sistêmicas endêmicas no Brasil. As formas clínicas disseminadas são incomuns em pacientes imunocompetentes. Nós descrevemos dois pacientes HIV-negativos com infecções fúngicas disseminadas, paracoccidioidomicose e histoplasmose, que foram diagnosticadas por biópsias de lesões de supra-renal. Ambos foram tratados por períodos prolongados com antifúngicos orais, evoluindo com boa resposta terapêutica.
Sujets)
Humains , Mâle , Adulte d'âge moyen , Maladies des surrénales/diagnostic , Infections fongiques du système nerveux central/diagnostic , Dermatoses faciales/diagnostic , Histoplasmose/diagnostic , Blastomycose sud-américaine/diagnostic , Maladies des surrénales/microbiologie , Biopsie , Brésil , Infections fongiques du système nerveux central/microbiologie , Dermatoses faciales/microbiologie , Immunocompétence/physiologieRésumé
Os autores apresentam uma comparaçäo entre os achados endoscópicos, histológicos e níveis séricos de gastrina em 59 pacientes que foram submetidos a endoscopia digestiva alta para elucidaçäo de sintomas dispépticos e nos quais foi encontrado o Campylobacter pylori. Os autores näo verificaram diferenças significantes entre a presença do bacilo em relaçäo ao achado endoscópico e nem em relaçäo aos nvieis de gastrina, estando a presença do bacilo associada ao achado de alteraçöes inflamatórias da mucosa n histologia (p = 0,000048). Chama a atençäo dos autores o achado do C. pylori em 20% dos pacientes que apresentavam quadro histopatológico normal