Función renal en los niños desnutridos hospitalizados en el Centro Clínico Nutricional Menca de Leoni / Renal function in malnutrition children hospitalized in the Menca de Leoni Nutritional Clinical Center

Estudiar la función renal en niños con desnutrición proteico calórico. Se evaluó la función renal en 63 niños desnutridos, 30 niños y 33 niñas, entre 4 meses y 3 años de edad. La evolución funcional incluyó: equilibrio ácido base, pH y densidad urinarios en ayunas, depuración de creatinina (DC), excreción fraccionada de sodio y de potasio (EFNa, EFK), reabsorción fraccionda de fósforo (RTP), relación calcio/creatinina y sodio/potasio urinarias (Ca/Cru, NA/Ku). Las edades fueron < 1 año (47,62%), 1-2 años (36,50%) y > 2 años (15,88%). La frecuencia de los tipos de desnutrición fue: Marasmo 39,68%, mixta 28,57%, Kwashiorkor 6,35%, leve 14,29 y moderada 11,11%. Estudios funcionales: DC 63,09 ± 20,19 ml/min/1,73, pH sanguíneo 7,36 ± 0,05, bicarbonato sanguíneo 21,13 ± 2,35 mEq/1, RTP 78,06 ± 17,01, pH urinario en ayunas 6,59 ± 1,05, densidad urinaria 1012 ± 7,5, EFNa 0,84 ± 0,62, EFK 24,89 ± 19,81, Ca/Cru 0,58 ± 0,44 mg/mg, Na/Ku 1,63 ±1,91 mEq/mEq. La frecuencia de alteración de los estudios funcionales fue la siguiente: DC disminuida en 3,39%, pH sanguíneo <7,35 en 31,75%, HCO3 sanguíneo <22 mEq/1 en 57%, RTP <85% en 35,59%, densidad urinaria < 1015 en 76,79%, pH urinario en ayunas >5,5 en 87,9%, EFNa> 1 en 43,75%, EFK> 14%. Se encontró hipercalciuria en 92,06% de los pacientes. La frecuencia de hipercalciuria aumentó con la ingesta proteíca. Los niños con desnutrición severa mostraron alteraciones en los estadios funcionales con mayor frecuencia que los niños con desnutrición leve o moderada. La función renal de los niños desnutridos hospitalizados en el CCN Menca de Leoni se encontró alterada en un número importante de pacientes y la frecuencia de estas alteraciones aumentó con la severidad de la desnutrición.

Funcionalismo renal en el niño desnutrido hospitalizado en el Centro Clínico Nutricional Menca de Leoni en el año 1999 / Renal function in the undernourished boy hospitalized in the Centro Clínico Nutricional in year 1999

Para conocer el funcionalismo renal en el niño desnutrido, se evaluaron 63 niños hospitalizados en el CCN "Menca de Leoni" de enero-diciembre de 1999. El diagnóstico nutricional se realizó en base al criterio clínico antropométrico, evaluándose la función renal mediante: HCO3 sérico, pH urinario y densidad urinaria en ayunas, VFG, EFNa, EFK, RTP, osmolaridad sérica , índices calcio/creatinina y sodio/potasio urinarios. Los tipos de desnutrición fueron: marasmáticas 39,68 por ciento mixta 28,57 por ciento, kwashiorkor 6,35 por ciento, leve 14,29 por ciento y moderada 11,11 por ciento. El 3,39 por ciento mostró disminución de la VFG, 76,79 por ciento baja capacidad de concentración y 87,90 por ciento dificultad para acidificar la orina. El 43,75 por ciento tuvo una EFNa alta, 76,47 por ciento una EFK alta 35,59 por ciento de los niños baja RTP. La alteración del EAB se manifestó con mayor frecuencia con disminución del HCO3 sérico; 57,10 por ciento tenían acidosis metabólica. El 92,06 por ciento mostró hipercalciuria, en relación estadísticamente significativa con la dieta hiperprotéica (p<0.05). El funcionalismo renal se encontró predominante alterado en el grupo de niños con DPC grave con significancia estadística, a excepción de la RTP. Se concluye que en el niño desnutrido se producen alteraciones en el funcionalismo renal, las cuales son más frecuentes en la medida en que se agrava el déficit nutricional.

Relación entre sangre oculta en heces y anemia en lactantes menores alimentados con leche de vaca / Relation occult blood in heces and anemia in feeding on milk smaller nutritions with cow milk

Con el fin de demostrar que la leche entera de vaca suministrada a niños menores de 12 meses de edad, induce a pérdida sanguínea gastrointestinal y anemia, se diseño un estudio prospectivo, transversal, comparativo, observacional, que incluyó 152 pacientes que consultaron a la emergencia pediátrica del Hospital General de San Cristóbal, entre mayo y agosto de 1993, los cuales fueron reunidos en tres grupos según recibieron lactancia materna exclusiva, lactancia mixta y lactancia con leche entera exclusiva. A cada lactante se le determinó Hb y Hto de sangre venosa y se le investigó sangre oculta en heces (Solución de Piramidón). El 61,84 por ciento recibían leche entera, el 28,28 por ciento lactancia mixta y sólo el 9,86 por ciento leche materna exclusiva. Se encontró que del grupo lactancia artificial 57,24 por ciento tenían Hb baja, 61,18 por ciento Hto bajo y 72 por ciento sangre oculta en heces. Mientras que del grupo lactancia materna exclusiva, sólo 3,95 por ciento tenían Hb baja, 6,58 por ciento Hto bajo y sólo un 4 por ciento presentó sangre oculta en heces, estos hallazgos son desde el punto de vista estadístico altamente significativo (test chi cuadrado p

Frecuencia de Giardia Lamblia en función al grupo sanguineo "A" en niños / Frecuency of giardia lamblia on function to \"A\" blood group on children

Con el fín de establecer la relación existente entre el grupo sanguíneo "A" y la presencia de Giardia Lamblia en intestino, se estudiaron 400 niños en edades comprendidas entre 1 mes y 14 años de edad, seleccionados mediante el azar simple de dos consultas preventivas del área urbana de la ciudad de San Cristóbal, Táchira, Venezuela. Fueron divididos en dos grupos: El grupo hizo un estudio que incluyó a niños parasitados exclusivamente con Giardias Lamblias (200 niños) demostrada en por lo menos uno de tres Exámenes Coproparasitologios Seriados y procesados como preparación húmedas en solución salina y tintura iodada. El grupo control (200 niños) que no tenía parásitos en ninguna de tres muestras fecales Seriadas. A cada niño se le determinó el Grupo Sanguíneo por el método de aglutinogenos en láminas. Se encontró que los grupos etáreos entre 1 a 9 años tenía más resultados positivos a Giardias que los menores de 1 año y/o los mayores de 10 años. Para el estudio estadístico se procedió a obtener la distribución porcentual, según grupos sanguíneos de 5.011 donantes del Banco de Sangre, a fín de estimar similar distribución en cada Grupo de niños. Se demostró que existe una relación estadísticamente significativa entre la presencia de Giardias Lamblias y Grupo Sanguíneo A (Alfa= 0.01), la cual no existe en los niños sin parásitos. Se concluye que los individuos portadores del Grupo Sanguíneo A constituyen una población de alto riesgo para giardiasis. Se sugiere explicaciones inmunológicas y se comentan implicaciones Epidemiológicas