Púrpura trombótica trombocitopénica y seropositividad para el virus de la inmunodeficiencia humana adquirida / Thrombotic thrombocytopenic purpura and human acquired immunodeficiency virus seropositivity

La púrpura trombótica trombocitopénica (PTT) es una enfermedad de etiología desconocida,c aracterizad aclínicamene por una péntada diagnóstica (trombocitopenia, anemia hemolítica mciroangiopática, signos y síntomas neurológicos, fiebre y lesión renal). Trabajos recientes describen por primera vez su asociación con el virus dela inmunodeficiencia humana adquirida (HIV). Se comenta el caso clínico de una paciente con diagnóstico de PTT en quien se halló seropositividad para HIV. El daignóstico de PTT fue confirmado con los hallazgos histopatológicos de biopsias y autopsia, en la que se observó la característica microtrombosis sistémica de capilares y arteriolas

Leucemias de células plasmáticas / Plasma cell leukemias

Comunicamos en este trabajo un paciente con leucemia de células plasmáticas, cuya presentación de novo, pronóstico y evolución difieren del mieloma múltiple. Se mencionan los criterios diagnósticos y se discute esta entidad

Linfopatía angioinmunoblástica con hipogammaglobulinemia / Angioimmunoblastic lymphadenopathy with hypogammaglobulinemia

La linfopatía angioinmunoblástica es una proliferación ganglionar con una histología particular, habiendo numerosos reportes en la literatura desde 1974. Hipergammaglobulinemia policlonal se encontró en el 80% de los casos relatados. La hipogammaglobulinemia ha sido descripta excepcionalmente en esta entidad, y cuando ésta ocurre se debe sospechar transformación linfomatosa. Sin embargo, hay escasas referencias de linfopatía angioinmunoblástica con hipogammaglobulinemia desde el comienzo de la enfermedad (hipogammaglobulinemia total o déficit selectivo de IgA). El mecanismo de la hipogammaglobulinemia en la linfopatía angioinmunoblástica no está aclarado. Probablemente, estos pacientes representen un subgrupo cuyo pronóstico debe ser definido. Presentamos en este trabajo un caso de linfopatía angioinmunoblástica con hipogammaglobulinemia

Linfoma no-Hodgkin de grandes celulas con patron sinusoidal (B inmunoblastico). / Non-Hodgkin lymphoma of large cell with sinusoidal pattern (B immunoblastic)

El linfoma no-Hodgkin de grandes celulas con patron sinusoidal adopta en el ganglio una disposicion particular que en ocasiones puede llevar a error diagnostico, haciendose necesario el uso de tecnicas especiales en algunos casos. Entre estas destacamos la coloracion con verde metilo de pironina, inmunoperoxidasas y microscopia electronica, demostrandose que se trata de un linfoma tipo B celular (inmunoblastico)