Résumé
La encefalopatía dialítica es una enfermedad progresiva y potencilmente fatal que afecta a pacientes en hemodiálisis crónica. Se caracteriza por presentar alteraciones del lenguaje, dispraxias, progresivo deterioro mental, mioclonías, convulsiones y un característico patrón electroencefalográfico. Actualmente se acepta al aluminio como principal agente causal. El tratamiento de esta entidad era, hasta hace poco, esencialmente sintomático. Ultimamente se ha utilizado con éxito, aunque sólo en casos aislados, desferroxamina, un quelante del aluminio. Se describe el caso de un paciente que presentó manifestaciónes clínicas características de encefalopatía dialítica: 1) trastornos neuropsicológicos: confusión, pérdida de la fluidez del lenguaje con lenta emisión de la palabra, disartria, tartamudeo, episodios de detención del lenguaje y dispraxia de construcción, y 2) alteraciones electroencefalográficas: ondas lentas paroxismales, bilaterales de 1 a 3 ciclos por segundo. Luego de cumplir 12 semanas de tratamiento con desferroxamina, se observó una notable mejoría, con desaparición de las manifestaciones clínicas y normalización del trazado electroencefalográfico
Sujets)
Adulte , Humains , Mâle , Hydroxyde d'aluminium/effets indésirables , Encéphalopathies/traitement médicamenteux , Déferoxamine/usage thérapeutique , Dialyse rénale/effets indésirables , Hydroxyde d'aluminium/sang , Encéphalopathies/induit chimiquement , ÉlectroencéphalographieRésumé
El autor hace una completa revisión de la disquinesia tardía, proporcionando una detallada descripción de este frecuente e interesante síndrome iatrogénico. Pone énfasis, además, en la necesidad de adoptar medidas profilácticas y de hacer precozmente un diagnóstico preciso